女性生殖器結(jié)核可以根據(jù)不孕癥、月經(jīng)失調(diào)、盆腔痛等作為結(jié)核高危因素進(jìn)行初步診斷，但由于大多數(shù)病例無特殊癥狀，因此需依靠輔助檢查明確診斷。生殖器結(jié)核輔助檢查方法包括子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、結(jié)核菌檢測(cè)、月經(jīng)血細(xì)菌培養(yǎng)、超聲檢查、PPD試驗(yàn)等。子宮輸卵管造影為診斷結(jié)核的有效方法，常作為首要檢查方法。
腹腔鏡及宮腔鏡是診斷生殖器結(jié)核的重要手段，腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器漿膜面、腹膜情況，可對(duì)病灶進(jìn)行活檢，診斷準(zhǔn)確率高。腹腔鏡已成為快速與早期診斷盆腔結(jié)核的方法，如果臨床高度懷疑是盆腔結(jié)核又無確診依據(jù)，特別是病情急不能等待實(shí)驗(yàn)性抗結(jié)核治療效果，或存在腹水、包塊原因待查，需與卵巢腫瘤相鑒別，此時(shí)腹腔鏡是一種較好的檢查手段。宮腔鏡對(duì)子宮內(nèi)膜結(jié)核的診斷存在特殊意義，可直接觀察內(nèi)膜情況，以及通過宮頸下刮宮明確診斷，患者可在經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)行診斷性刮宮。
