首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
疼痛科
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股骨頭疼痛治療的最佳方法，就是緩解疼痛的最佳方法。而股骨髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射是緩解疼痛最好的辦法，也是立竿見影的方法。除此之外，還可以做保守治療，比如做髖關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶的理療，也可以緩解股骨頭引起髖關(guān)節(jié)疼痛，此外也可以做沖擊波治療緩解股骨頭引起的髖關(guān)節(jié)疼痛。另外，還可以做關(guān)節(jié)腔激素治療、關(guān)節(jié)腔臭氧注射治療、關(guān)節(jié)腔沖洗治療，這些方法都可以緩解股骨頭引起的髖關(guān)節(jié)疼痛。
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股骨頭壞死在臨床上非常多見，患者一般是外傷或者長期大量使用激素以及長期大量飲酒的人群，也不排除是由于感染所導(dǎo)致，股骨頭壞死根據(jù)分期的不同所做的治療方案也不同。在初期沒有到達(dá)置換標(biāo)準(zhǔn)，患者可以采取保守治療，通過輪椅及拐杖代替行走，服用活血化瘀的藥物延緩股骨頭壞死的進(jìn)展，這是前期和中期的主要治療原則。當(dāng)股骨頭壞死到了后期時就必須采取手術(shù)置換股骨頭，手術(shù)置換股骨頭也是治療股骨頭壞死的最好方法，也是最佳治療方法，能夠治療因?yàn)楣晒穷^壞死所導(dǎo)致的疼痛和活動障礙，并且可以延長患者壽命。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/17收聽(95190)
股骨頭炎癥指髖關(guān)節(jié)里股骨頭周圍軟組織發(fā)生的炎癥，股骨頭本身不會有特別大的炎癥，很多是無菌性炎癥... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/16播放(61982)
股骨頭炎癥指髖關(guān)節(jié)里股骨頭周圍軟組織發(fā)生的炎癥，股骨頭本身不會有特別大的炎癥，很多是無菌性炎癥...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/16播放(61982)
股骨頭滑膜炎的最佳治療方法，包括早期的綜合性保守治療以及后期的手術(shù)治療，具體情況如下：...
股骨頭滑膜炎的最佳治療方法，包括早期的綜合性保守治療以及后期的手術(shù)治療，具體情況如下：
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/11播放(29680)
股骨頭疼痛患者可于骨科、血管外科、疼痛科進(jìn)行相關(guān)治療，如下：1、如果股骨頭疼痛并... 郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/30播放(99834)
股骨頭疼痛患者可于骨科、血管外科、疼痛科進(jìn)行相關(guān)治療，如下：
1、如果股骨頭疼痛并...
郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/30播放(99834)
"股骨頭治療的方法。首先，選擇保守治療，保護(hù)性的負(fù)重。對于該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭議，使用雙拐可有效減少疼痛，但不提倡使用輪椅。藥物治療適用于早期、0期、1期、2期，可采用非類固醇消炎止痛劑。針對高凝低纖溶狀態(tài)下的可應(yīng)用低分子肝素及相應(yīng)中藥治療。阿倫磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷，擴(kuò)血管藥也有一定的療效。物理治療包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等，對于緩解疼痛，促進(jìn)骨修復(fù)有益。保守治療無效股骨頭塌陷建議行人工關(guān)節(jié)置換。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/22收聽(90048)
"股骨頭壞死的早期可以采取避免負(fù)重的方式，要臥床，盡量避免下地行走，因?yàn)樵谠缙诘那闆r下盡量減少股骨頭的壓力，對于股骨頭的恢復(fù)有一定幫助。早期也可以行髓芯減壓或者帶骨瓣移植術(shù)，增加股骨頭的血運(yùn)。在中期出現(xiàn)骨頭的壞死的情況，可以適當(dāng)?shù)某孕┦娼罨钛乃幬?，或者吃些減低水腫的藥物來減少股骨頭的壓力，還是需要繼續(xù)臥床。另外，在股骨頭壞死的后期需要手術(shù)治療，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)股骨頭的空洞和塌陷的情況，不手術(shù)將沒法治愈，而且時間拖得越久髖關(guān)節(jié)粘連的越厲害，術(shù)后髖關(guān)節(jié)的活動越不良，所以建議骨頭壞死的后期及早進(jìn)行手術(shù)治療。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/10/30收聽(89762)
"股骨頭疾病一般是股骨頭缺血性壞死，這種疾病在臨床上比較多見，患者是長期大量使用激素以及有股骨頸骨折的病史，或者長期飲酒的個人病史。股骨頭壞死在前期選擇保守治療，患者可以選擇拄拐或者坐輪椅來代替行走。還可以服用一些活血、化瘀的藥物，避免喝酒和激素類藥物的攝入，癥狀就會緩解。當(dāng)股骨頭壞死到達(dá)第四期或者第五期的時候就已經(jīng)到達(dá)晚期，此時再通過保守治療效果已經(jīng)不好。建議這時候患者可以選擇做手術(shù)，手術(shù)能夠直接治療股骨頭壞死的目的，并能減輕所引起的疼痛和活動障礙。"
2019/05/17收聽(63026)
"股骨頭疼痛通常位于腹股溝中點(diǎn)，有時也可以表現(xiàn)為臀部疼痛，甚至可以向大腿內(nèi)側(cè)、大腿前方放散，可以延伸至膝關(guān)節(jié)，引起膝關(guān)節(jié)疼痛。因此股骨頭引起的疼痛并不會局限于髖關(guān)節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)以上部位出現(xiàn)疼痛癥狀，應(yīng)高度懷疑髖關(guān)節(jié)病變，如股骨頭壞死、髖臼骨折、髖臼盂唇撕裂、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征等，應(yīng)及時就診，排查髖關(guān)節(jié)疾病。一般會采用髖關(guān)節(jié)的X光片及核磁共振檢查，確認(rèn)病變的位置和程度，確診后應(yīng)及時進(jìn)行治療，才可以使臨床癥狀得到徹底緩解。平時也應(yīng)注意保護(hù)髖關(guān)節(jié)，避免發(fā)生外傷、股骨頭缺血性壞死。"
2021/05/30收聽(34316)
"股骨頭需要治療比較常見的原因是股骨頭缺血壞死，也可能是嚴(yán)重的股骨頭退變骨性關(guān)節(jié)炎，還有就是外傷引起的股骨頭骨折等。根據(jù)不同的原因治療的方法也有差異，如果是股骨頭缺血壞死早期，可以選擇口服止痛藥，比如洛芬待因緩釋片止痛，或是活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊，還可以選擇鉆孔減壓。對于晚期的股骨頭壞死，一般需要行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于退行性的股骨頭骨關(guān)節(jié)炎，不嚴(yán)重的可以口服氨基葡萄糖，嚴(yán)重的也是需要考慮髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于股骨頭的骨折，年輕人一般選擇內(nèi)固定治療，如果是老年人一般選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/06/11收聽(34004)
"通常治療股骨頭好的方法有以下幾種：1、在股骨軟骨病變的初期可以使用保守藥物治療，比如非甾體抗炎藥物來達(dá)到消除炎癥、鎮(zhèn)痛的目的。2、當(dāng)病變進(jìn)展時可以使用微創(chuàng)的髖關(guān)節(jié)鏡治療，這是比較新型的治療方法，但是對醫(yī)生的手術(shù)技巧的要求比較高，這種手術(shù)是在股骨頭做微骨折，放出血運(yùn)來促進(jìn)股骨頭的生長，在病變中期股骨頭軟骨破損比較嚴(yán)重的時候可以給患者做髓內(nèi)釘減壓的手術(shù)，也就是常說的PFNA手術(shù)，需要在股骨頭打上三根髓內(nèi)釘來緩解股骨頭的壓力，達(dá)到治療的效果。3、在病變末期股骨頭已經(jīng)完全塌陷的情況下，此時普通的藥物治療和髖關(guān)節(jié)鏡治療已經(jīng)不能緩解病人的癥狀，這時應(yīng)該給患者采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，這種人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是在股骨頭處換一個全新的髖關(guān)節(jié)假體以達(dá)到治療的效果，從而徹底的根除疾病，以上就是治療股骨頭好的方法。"
張哲│哈爾濱市公安醫(yī)院
2020/01/17收聽(18180)
"股骨頭的治療，需要根據(jù)股骨頭壞死的不同時期，采用不同的治療方法，早期患者采用保守治療比較好，避免劇烈活動、外傷、酗酒、服用激素等。注意休息，減少患肢負(fù)重活動，可以服用消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀藥物，改善局部血液循環(huán)，比如洛索洛芬鈉、三七活血片，也可以采用中藥進(jìn)行治療，配合局部按摩、針灸、理療。中期股骨頭壞死的患者，采用手術(shù)治療比較好，可以通過手術(shù)進(jìn)行股骨頭髓芯減壓植骨，改善股骨頭血液供應(yīng)，晚期患者有明顯的關(guān)節(jié)塌陷，需要行股骨頭置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/14收聽(22400)
"出現(xiàn)疼痛是很多疾病的首發(fā)癥狀，單純的疼痛不是疾病的診斷，要搞清楚疼痛到底是什么原因來的。股骨頭部位的疼痛可以因?yàn)槭枪晒穷^的骨折、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑囊炎，甚至腹股溝韌帶的牽拉損傷都可以引起。不同的病變所需要的治療手段肯定不一樣，因?yàn)橥饬Φ膿p傷，股骨頭出現(xiàn)骨折移位，應(yīng)該考慮積極進(jìn)行手術(shù)固定，爭取骨折慢慢愈合，盡可能的避免出現(xiàn)骨頭壞死和骨折不愈合這樣的并發(fā)癥。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)滑囊炎，盡可能臥床休息，必要的時候配合皮膚牽引，減輕關(guān)節(jié)腔的壓力，另外配合理療促進(jìn)滑囊炎慢慢吸收。有股骨頭壞死，根據(jù)具體的嚴(yán)重程度，必要的時候可以考慮關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/02收聽(94798)
膝蓋疼痛的最佳治療方法，主要取決于病因，可見如下：1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(38086)
膝蓋疼痛的最佳治療方法，主要取決于病因，可見如下：
1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/25播放(38086)
對于病人出現(xiàn)了股骨頭壞死，早期治療主要以保守治療為主，也就是在發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死以后，首先要避免患側(cè)肢體過度的負(fù)重，并且要多臥床休息，即便是下地活動，也要拄拐減輕患側(cè)肢體的用力。再就是可以應(yīng)用活血化瘀藥物及血管擴(kuò)張藥物，來促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn)。必要時可以行高壓氧的治療，來促進(jìn)股骨頭壞死部位的血液供應(yīng)，對于早期股骨頭壞死的患者恢復(fù)，有很好的幫助作用。如果通過上述治療以后，股骨頭壞死沒有明顯的恢復(fù)，可以考慮行帶血管蒂的骨瓣植入壞死的股骨頭部位，讓有血運(yùn)的骨質(zhì)來營養(yǎng)壞死的骨質(zhì)，從而達(dá)到治愈早期股骨頭壞死的目的。
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/30收聽(39696)
"在病人的股骨頭部位可以有很多種病變，不同病癥的治療方法都是不一樣的。比如病人發(fā)生股骨頭缺血性壞死，在治療上可以采取保守治療。在早期要囑咐病人，減少髖部的負(fù)重活動，同時要注意保暖，可以在髖部采取熱敷處理，可以進(jìn)行理療、烤電、中藥熏洗等辦法以提高局部的皮膚溫度，加速局部的血液循環(huán)，促進(jìn)局部肌肉內(nèi)的新陳代謝，可以有助于病情的恢復(fù)。在股骨頭壞死后，在中后期可以采取手術(shù)治療，多數(shù)需要采取人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后要囑咐病人進(jìn)行早期髖部鍛煉，以防止出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)僵直或者下肢肌肉萎縮等情況。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/07收聽(25936)
"股骨頭壞死是骨科常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病。股骨頭壞死這種疾病，治療的方案是特別多的，患者具體選用哪種治療措施，要根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度來選擇。所以患者應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，如果是在一期、二期，完全可以給予保守的治療措施來進(jìn)行治療。比如患者減少負(fù)重、避免長距離的行走或者高強(qiáng)度的運(yùn)動。如果想要活動的話，最好是拄拐或者坐輪椅，然后應(yīng)用通絡(luò)生骨的藥物進(jìn)行輔助的治療，也可以進(jìn)行髓心的減壓術(shù)或者干細(xì)胞的移植，進(jìn)行輔助的治療。如果軟骨面出現(xiàn)了塌陷或者消失，患者基本上需要考慮進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/29收聽(86376)
對于股骨頭的滑膜炎，首先要分析引起股骨頭滑膜炎的具體原因。對于一過性的感染，選用敏感的廣譜抗生素予以治療即可，同時囑患者減少負(fù)重和活動、臥床休息，大多數(shù)7-10天后癥狀會明顯緩解。對于一些非感染因素引起的滑膜炎，比如骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭軟骨損傷、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、坐骨-股骨撞擊綜合征、滑膜軟骨瘤病以及痛風(fēng)、類風(fēng)濕引起的股骨頭滑膜炎，早期可先嘗試采用保守治療。保守治療的方法是口服非甾體消炎藥，減輕體重，減少劇烈活動，部分患者能夠得到癥狀的緩解和減輕。若癥狀反復(fù)發(fā)作甚至有加重的情況，則需要到骨關(guān)節(jié)外科進(jìn)行就診，必要時采用髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。少數(shù)骨性關(guān)節(jié)炎引起的重度滑膜炎，則需要關(guān)節(jié)置換進(jìn)行治療。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(78102)
"對于股骨頭斷裂的治療方法，必須要根據(jù)具體斷裂的嚴(yán)重情況以及患者的年齡來決定，有時需要保守治療，有時需要手術(shù)治療，具體如下：1、保守治療：如果是年輕人或者兒童出現(xiàn)股骨頭斷裂，但是并沒有明顯的移位，對位非常好，這種情況一般采取保守治療，給予臥床休息或者適當(dāng)牽引下肢皮膚，還要令下肢制動，再結(jié)合一些活血化瘀、消腫止痛、促進(jìn)骨折生長的藥物治療，股骨頭可以逐漸愈合。2、手術(shù)治療：如果是老年人出現(xiàn)股骨頭斷裂，甚至有移位的情況，建議手術(shù)治療，通常做人工股骨頭置換術(shù)或者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，在手術(shù)后一周內(nèi)，等傷口穩(wěn)定后，就可以下地行走，做活動、功能鍛煉，從而避免老年人長期臥床而出現(xiàn)其它的并發(fā)癥。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/10收聽(17616)
股骨頭塌陷的治療方法分為兩種，一種是保髖的治療，即采用骨瓣或者骨移植的方法進(jìn)行治療。還有一種是... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/11/17播放(28942)
股骨頭塌陷的治療方法分為兩種，一種是保髖的治療，即采用骨瓣或者骨移植的方法進(jìn)行治療。還有一種是...
陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/11/17播放(28942)
股骨頭前期的最好治療方法，包括綜合性保守治療以及微創(chuàng)治療，具體如下：1、保守治療... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/13播放(41506)
股骨頭前期的最好治療方法，包括綜合性保守治療以及微創(chuàng)治療，具體如下：
1、保守治療...
2023/12/13播放(41506)
中日醫(yī)院 榮春紅
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