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    肝硬化出現(xiàn)結(jié)節(jié)是不是病情嚴(yán)重了

    2023-10-27 14:43播放 :

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    肝硬化的肝臟超聲檢查如果發(fā)現(xiàn)了一些結(jié)節(jié)性的改變,可以說明肝硬化的病情、程度比較重。在肝硬化早期,可能只是表現(xiàn)為肝包膜增厚、回聲不均質(zhì)、肝包膜不光滑、脾臟大等改變。如果纖維化進(jìn)一步發(fā)展,肝臟的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂,假小葉形成,就會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀的改變。

    所以如果肝臟的超聲影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀改變,在一定程度上可以說明肝硬化的程度相對(duì)比沒有結(jié)節(jié)的病人要重一些。達(dá)到這種程度的病人,更要抓緊時(shí)間積極治療,避免出現(xiàn)肝硬化的一些并發(fā)癥。

    治療一方面是病因治療,另外一方面是保肝治療、抗纖維化治療等,可以用一些抗纖維化的中成藥,包括有活血化瘀方面作用的復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等。

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    "肝硬化是目前臨床常見的肝臟疾病的一種嚴(yán)重的狀態(tài),肝硬化很多患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查,包括B超、CT等影像學(xué)檢查,經(jīng)常能夠發(fā)現(xiàn)肝上出現(xiàn)一些結(jié)節(jié),肝上的結(jié)節(jié)有很多種可能,如果是良性的結(jié)節(jié),一般可能會(huì)出現(xiàn)血管瘤、肝囊腫或者肝臟鈣化灶,如果是這幾種情況,都是良性病變,一般不需要特殊的處理,只需要定期的監(jiān)測(cè)肝臟的彩超,來評(píng)價(jià)它們的體積的大小和數(shù)目有沒有變化,再?zèng)Q定是否需要進(jìn)一步的治療。肝硬化的結(jié)節(jié)還有可能是惡性病變,如肝癌或者肝肉瘤等一些惡性病變的可能,如果出現(xiàn)了這方面的可能性,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治,有可能要進(jìn)一步檢查一些肝臟腫瘤的血清標(biāo)志物,如甲胎蛋白、異常凝血酶原等,來幫助進(jìn)一步的確診,必要的時(shí)候還要請(qǐng)介入科進(jìn)行肝臟的穿刺來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)或者通過造影來明確。所以肝硬化發(fā)生結(jié)節(jié),首先不要緊張,一定要到醫(yī)院進(jìn)行有效的診斷和鑒別,明確結(jié)節(jié)的良、惡性,再?zèng)Q定下一步的治療方案。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    李鵬首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

    2018/02/07收聽(94804)

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    "肝硬化結(jié)節(jié)早期采取針對(duì)性方法除去病因,能有效促進(jìn)患者康復(fù)。推薦肝硬化結(jié)節(jié)的治療方法有:一、飲食治療。肝硬化結(jié)節(jié)患者合理飲食及營(yíng)養(yǎng)有利于恢復(fù)肝細(xì)胞功能,穩(wěn)定病情,應(yīng)給予高蛋白,減輕體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)合成,維持蛋白質(zhì)代謝平衡,足夠的熱量與高維生素供應(yīng)及保護(hù)肝臟,又增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,減少蛋白質(zhì)分解。二、病因治療。根據(jù)早期肝硬化結(jié)節(jié)的特殊病因給予治療,血吸蟲病患者在疾病早期采用較為徹底的治療,可以使肝功能改善、脾臟縮小。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),早期治療能逆轉(zhuǎn)或中止血吸蟲感染所致的肝纖維化,酒精性肝病及藥物性肝病應(yīng)中止飲酒及停用中毒藥物,一般藥物治療根據(jù)病情需要補(bǔ)充多種維生素,另外護(hù)肝藥物激活細(xì)胞在體內(nèi)提高ATP的水平,轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N核苷酸,參與能量代謝與蛋白質(zhì)合成。大多數(shù)研究認(rèn)為,早期肝硬化患者盲目過多地用藥,反而會(huì)增加肝臟對(duì)藥物代謝的負(fù)荷,同時(shí)未知或飲食藥物的副作用可以加重對(duì)機(jī)體的損害,故肝硬化結(jié)節(jié)早期者不宜過多長(zhǎng)期盲目用藥,改善肝功能和抗肝纖維化。肝功能中的轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常,多揭示肝細(xì)胞損害,應(yīng)按照肝炎的治療原則,給予中西結(jié)合的方法進(jìn)行治療,積極防治并發(fā)癥。肝硬化結(jié)節(jié)導(dǎo)致的失代償期并發(fā)癥較多,可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,因此對(duì)于出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張腹水、肝性腦病并發(fā)感染等并發(fā)癥者,應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況采取行之有效的方法進(jìn)行治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/08收聽(80308)

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    "對(duì)于肝硬化結(jié)節(jié)患者的壽命,還需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及肝硬化的分期作出初步的判斷。肝硬化的結(jié)節(jié)大部分是再生性結(jié)節(jié),是良性的結(jié)節(jié)。因此,對(duì)于肝硬化早期或者代償期的患者,如果能夠給予合理的治療,其生存期可以達(dá)到十幾年,甚至是數(shù)十年,非??捎^,長(zhǎng)期生存并不是問題。對(duì)于肝硬化失代償期的患者,由于容易出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)、上消化道大出血、大量腹水、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病等嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)于患者的生存期有顯著的影響,特別是當(dāng)并發(fā)癥急性發(fā)作時(shí),生存期可能只有數(shù)年、數(shù)月,甚至是數(shù)周的時(shí)間。對(duì)于惡性的肝硬化結(jié)節(jié),也就是常說的原發(fā)性肝癌,對(duì)患者的生存期會(huì)造成顯著的影響,原發(fā)性肝癌是惡性程度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤。很多肝硬化合并原發(fā)性肝癌的患者,由于肝功能不良,無法進(jìn)行手術(shù),其生存期會(huì)受到顯著的影響,甚至有些患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝內(nèi)轉(zhuǎn)移或者門靜脈癌栓,生存期可能只有數(shù)月的時(shí)間。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2021/06/18收聽(58146)

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