浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
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高熱驚厥現(xiàn)在稱為熱性驚厥,分為兩種類型,一般不會存在后遺癥,具體如下:
1、單純性熱性驚厥:發(fā)生次數(shù)較少,一次病程中僅發(fā)生一次,抽筋時間較短,一般為3-5分鐘,發(fā)作類型為全身性發(fā)作。因驚厥時間短,對今后的智力、認知發(fā)育并無影響,不會有后遺癥;
2、復(fù)雜性熱性驚厥:此類患者本身有遺傳史或者發(fā)育落后的病因,可以表現(xiàn)為抽筋時間長,甚至持續(xù)30分鐘以上或者一次病程中多次發(fā)作。復(fù)雜熱性驚厥部分患者可能會演變?yōu)榘d癇、海馬硬化,海馬硬化對患兒今后的學(xué)習(xí)、記憶、行為交往、認知能力會造成一定影響。如果演變?yōu)榘d癇,也會對孩子造成一定影響,因此需引起高度重視。
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小兒高熱驚厥的后遺癥需要依據(jù)類型而定,常見情況如下:1、單純性高熱驚厥:即典型高... 梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/02播放(73508)
小兒高熱驚厥的后遺癥需要依據(jù)類型而定,常見情況如下:
1、單純性高熱驚厥:即典型高...
梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/02播放(73508)
"小兒高熱驚厥沒有后遺癥,所謂的高熱驚厥就是發(fā)生在1-4歲左右的小兒,在體溫的上升期就是體溫升到38.5℃以上的時候,突發(fā)全身的痙攣性抽動、口角抽動、口吐白沫、雙眼上翻,有的可以大小便失禁,發(fā)生比較突然而且時間比較短,很少超過1分鐘,有的幾秒就消失了,對大腦的損傷比較小,因為發(fā)生的快,持續(xù)時間很短,造成的腦缺氧也很小,所以沒有后遺癥。如果是持續(xù)5分鐘以上的無熱驚厥,對腦缺氧損傷有一定的危害,所以高熱驚厥是沒有后遺癥的。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/12收聽(82048)
"小兒高熱驚厥又稱熱性驚厥,是指小兒腦發(fā)育的某一特定時期有發(fā)熱誘因的驚厥發(fā)作,發(fā)病年齡為3個月至6歲,高峰發(fā)病年齡為6個月至3-4歲,臨床特征是在發(fā)熱早期體溫驟升階段的發(fā)生驚厥,發(fā)作時體溫多在38.5℃-39℃以上,發(fā)作前后一般狀況良好,神經(jīng)系統(tǒng)無其他異常,本病是小兒的常見病,在5歲以下的小兒中2%-3%的患兒患過高熱驚厥,男女之比例約為1.5:1,本病病因尚不完全清楚,但有明顯的遺傳性,可能為常染色體顯性遺傳,由遺傳因素所決定的熱性驚厥傾向,于某一特定年齡階段在感染所致的發(fā)熱誘因下得以表達,即出現(xiàn)臨床上的熱性驚厥??傊z傳和發(fā)育兩個方面的因素是驚厥的內(nèi)在基數(shù),發(fā)熱是引起本病驚厥的條件,感染是引起多數(shù)熱性驚厥患兒發(fā)熱的病因,這些因素的共同作用導(dǎo)致熱性驚厥的發(fā)生。"
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2018/03/01收聽(29668)
"高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其它感染性疾病的早期體溫升高超過39℃的時候出現(xiàn)的驚厥,并且排除顱內(nèi)感染以及其它導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或者代謝性疾病。主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或者局部肌肉的強直,或者陣攣性抽搐。雙眼球出現(xiàn)凝視、斜視、發(fā)直或者上翻,伴有意識喪失。高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復(fù)雜性的高熱驚厥兩種。各個年齡段的孩子均有可能發(fā)生,其中以6個月到6周歲的孩子最為常見。高熱驚厥的預(yù)后相對比較好,有可能會轉(zhuǎn)化為復(fù)雜性的熱性驚厥,預(yù)后比較差,可以轉(zhuǎn)化為癲癇。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(15680)
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/13播放(99076)
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/13播放(99076)
"小兒高熱驚厥屬于兒科急癥是需要緊急處理的,在家庭中發(fā)生應(yīng)該就地處理,通常有以下幾個方面:第一、應(yīng)該馬上解開小兒的上衣扣子和皮帶,將頭側(cè)向一邊,防止因為嘔吐物誤吸引起窒息。第二、應(yīng)該打開窗戶,保持室內(nèi)空氣新鮮以免缺氧。第三、不要試圖用東西塞到口腔里,也不要試圖掐人中穴,因為這些對止驚沒有任何作用,反而可能帶來更為嚴重的身體上的傷害。第四、在驚厥停止之后應(yīng)該馬上監(jiān)測體溫,如給予退燒處理,常用口服布洛芬或?qū)σ阴0被?。第五、在口服退燒藥驚厥停止之后,應(yīng)該馬上送小兒去醫(yī)院看兒科急診。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(24450)
小兒高熱驚厥臨床可分為單純性高熱驚厥、復(fù)雜性高熱驚厥。具體診斷如下:1、患者年齡... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/25播放(77398)
小兒高熱驚厥臨床可分為單純性高熱驚厥、復(fù)雜性高熱驚厥。具體診斷如下:
1、患者年齡...
聶微萱│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/25播放(77398)
"小兒高熱驚厥,首先看具體的病因。絕大多數(shù)高熱驚厥是病毒引起的良性的熱性驚厥,如果抽搐時間比較短,一般只需要給予對癥退熱處理就可以了,主要是在高燒的時候給孩子吃退燒藥美林或者是布洛芬。如果抽搐時間超過5分鐘以上可能會導(dǎo)致腦損害,這個時候需要使用鎮(zhèn)靜藥物咪達唑侖靜推或者是魯米那肌注。如果發(fā)熱驚厥考慮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引起來的,這種情況是需要住院治療的,在退熱止痙的同時,給予能夠透過血腦屏障的抗感染藥物,并且用甘露醇或者是利尿劑降顱壓治療。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(12388)
小兒高熱驚厥是兒科常見急癥,一般見于夏天。其發(fā)病年齡一般在半歲到五歲,特別是半歲到三歲之間的小... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/10/17播放(55562)
小兒高熱驚厥是兒科常見急癥,一般見于夏天。其發(fā)病年齡一般在半歲到五歲,特別是半歲到三歲之間的小...
2023/10/17播放(55562)
" 小兒高熱驚厥在兒童發(fā)熱中是一種比較常見的現(xiàn)象,都具有家族史。小兒在發(fā)熱時由于大腦神經(jīng)還沒有完全發(fā)育成熟,一旦出現(xiàn)驚厥容易導(dǎo)致泛化現(xiàn)象,嚴重時可以出現(xiàn)全身抽搐?! ≡谛喊l(fā)生驚厥時,要做到的是防止寶寶出現(xiàn)摔傷,以及咬傷舌頭和嘔吐物導(dǎo)致窒息的危險情況發(fā)生。出現(xiàn)抽搐后可以采用按人中的方式,幫助停止驚厥的發(fā)生。另外,盡量快把寶寶送到醫(yī)院,讓醫(yī)生進行專業(yè)的治療,可以用水合氯醛或者安定等藥物鎮(zhèn)靜治療。經(jīng)常發(fā)生小兒高熱驚厥的孩子,可以在發(fā)熱時給予寶寶安定口服,預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生。"
莊洪濤│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/13收聽(41778)
寶寶高熱驚厥的表現(xiàn),在急診科上班經(jīng)常碰到家長抱著孩子沖進急診科大喊,醫(yī)生醫(yī)生,快救救我的孩子。... 庾金燕│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/03播放(80362)
寶寶高熱驚厥的表現(xiàn),在急診科上班經(jīng)常碰到家長抱著孩子沖進急診科大喊,醫(yī)生醫(yī)生,快救救我的孩子。...
庾金燕│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/03/03播放(80362)
高熱驚厥是嬰兒中常見的驚厥性疾病,兒童期患病率大約能達到2%-5%,發(fā)病年齡在生后3個月到5歲... 王軍│銀川市婦幼保健院 2023/03/06播放(89442)
高熱驚厥是嬰兒中常見的驚厥性疾病,兒童期患病率大約能達到2%-5%,發(fā)病年齡在生后3個月到5歲...
王軍│銀川市婦幼保健院
2023/03/06播放(89442)
"小兒高熱驚厥是兒科常見的急癥,孩子發(fā)生驚厥時,需要立即進行處理,首先可以將孩子的頭偏向一側(cè),防止孩子因為誤吸導(dǎo)致窒息的發(fā)生,可以在孩子的牙齒之間墊一根牙棒,防止孩子咬傷自己的舌頭,同時按壓孩子的人中和合谷等穴位,可以起到止驚的作用。孩子發(fā)燒可以進行退熱的處理,可以給孩子進行溫水擦浴,重點的部位可以擦浴頭面部、頸部、腋下以及腹股溝,也可以給孩子用冰枕來進行降溫。如果孩子抽筋止住以后,可以給孩子口服退熱藥,包括對乙酰氨基酚或者布洛芬。孩子如果是第一次發(fā)生抽筋,還是應(yīng)該去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,查找具體的原因,需要排除顱內(nèi)的病變,如果孩子是以前就有過高熱驚厥,反復(fù)抽搐抽搐,我們在以后孩子發(fā)燒的時候需要注意,即使是在低燒的時候也需要采取措施。對于復(fù)雜型的熱性驚厥,需要做腦電圖的檢查,因為這一類孩子有可能會發(fā)展為癲癇,一旦腦電圖有問題,就應(yīng)該常規(guī)按抗癲癇進行治療。"
石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/08收聽(15678)
小兒高熱驚厥臨床可分為單純性的高熱驚厥、復(fù)雜性高熱驚厥。恢復(fù)時間具體如下:1、單... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/06/07播放(75540)
小兒高熱驚厥臨床可分為單純性的高熱驚厥、復(fù)雜性高熱驚厥。恢復(fù)時間具體如下:
1、單...
2023/06/07播放(75540)
單純的熱性驚厥對患兒的損傷較小,但需預(yù)防誤吸。小兒高熱驚厥發(fā)作時,若口腔內(nèi)有分泌物或正在進食,... 楊圣海│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/01/14播放(92838)
單純的熱性驚厥對患兒的損傷較小,但需預(yù)防誤吸。小兒高熱驚厥發(fā)作時,若口腔內(nèi)有分泌物或正在進食,...
楊圣海│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/01/14播放(92838)
"小兒高熱驚厥的治療,具體如下:1、抗驚厥,給予苯巴比妥鈉肌肉注射。2、鎮(zhèn)靜,用5%-10%的水合氯醛保留灌腸,以控制驚厥的發(fā)生。3、降溫,可用美林、布洛芬等藥物退熱,同時可給予物理降溫,用溫水或酒精擦浴患兒的頭部、頸部、腋下、大腿根和手心、腳心等部位,盡快降溫。4、要保持患兒的平臥位,解開衣領(lǐng)讓患兒頭向一側(cè),如患兒發(fā)生嘔吐時要注意清理患兒的鼻腔、口腔的異物和嘔吐物。要保持呼吸道的通暢,以防止異物誤吸入氣管。5、吸氧,當(dāng)熱驚厥發(fā)生時腦細胞和組織細胞需氧量增加,要積極的吸氧以緩解患兒的缺氧狀態(tài)。6、注意觀察患兒的生命體征,如體溫、呼吸、心率和血壓等情況。7、要積極的查找病因,給予進一步的治療。"
劉春玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/09/03收聽(69924)
小兒高熱驚厥最大的問題是因為高熱引起了驚厥,所以對高熱驚厥的孩子,最主要的辦法是首先把體溫降下... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/12/20播放(65258)
小兒高熱驚厥最大的問題是因為高熱引起了驚厥,所以對高熱驚厥的孩子,最主要的辦法是首先把體溫降下...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/12/20播放(65258)
小兒高熱驚厥發(fā)生的前兆,包括以下幾個方面:1、體溫上升:小兒高熱驚厥,大部分都發(fā)... 張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/02播放(77630)
小兒高熱驚厥發(fā)生的前兆,包括以下幾個方面:
1、體溫上升:小兒高熱驚厥,大部分都發(fā)...
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/02播放(77630)
兒童出現(xiàn)高熱驚厥,處理如下:1、在急性期時需及時控制體溫,可通過退熱藥物,如布洛... 楊光│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/05播放(88688)
兒童出現(xiàn)高熱驚厥,處理如下:
1、在急性期時需及時控制體溫,可通過退熱藥物,如布洛...
楊光│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/05播放(88688)
小兒發(fā)生高熱驚厥的急救處理,原則一定是越快越好,避免對小兒腦細胞造成損傷,一旦出現(xiàn)高熱驚厥的現(xiàn)象,立即給予以下處理:一、用毛巾或者干凈的軟的物質(zhì)置于小兒兩牙之間,避免發(fā)生舌咬傷。二、家長在家中立即按壓人中,以止驚治療,同時家屬應(yīng)刺激小兒喚醒小兒,避免抽搐時間過久。三、家長隨即要帶孩子去醫(yī)院,如到醫(yī)院之后仍抽搐,醫(yī)生進一步給予止驚治療,如抽搐停止查明發(fā)熱抽搐的病因,給予針對病因用藥的同時,需要給予吸氧以及營養(yǎng)腦細胞藥物的治療,避免抽搐時間過久造成腦細胞損傷,從而對小兒智力造成影響。
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/19收聽(38504)
浙江省立同德醫(yī)院 韓芳
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中山六院 李思濤
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中日醫(yī)院 王志新
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浙江省兒童醫(yī)院 袁哲鋒
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