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    腎鈣化灶是什么意思

    2023-07-13 11:27播放 :

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    腎鈣化灶其實是影像學的定義,在超聲或者X光下看到腎臟,通常是在腎實質(zhì)內(nèi)不規(guī)則的致密影,超聲不伴聲影或者有較弱的聲影,稱為腎臟的鈣化灶。腎臟鈣化灶一般是指腎臟出血或者感染后的愈合灶,不需要進行處理。

    但是部分鈣化灶可以向腎結(jié)石發(fā)展,這種情況就要重視,一個是預防向腎結(jié)石進展,另一個是出現(xiàn)結(jié)石以后的處理。

    預防腎結(jié)石進展,首先是要病人多喝水,多喝水就可以加強局部的沖洗,有些在腎盂、腎盞內(nèi)的鈣化灶就可以沖洗出去。進而可以減少、減慢向結(jié)石發(fā)展的速度,或者減慢結(jié)石長大的速度,這是多喝水的好處。

    其次,盡量不用補鈣的藥物,盡量不用讓尿酸生成的食物或者藥物,像平時吃的高嘌呤食物,包括動物內(nèi)臟、啤酒、海鮮、豆制品、蘑菇。同時,含糖飲料和可樂也可以導致尿酸升高。

    并且病人需要盡量避免食用高草酸的食物,以及在吃綠葉菜之前盡量用開水焯一下,這樣能把大多數(shù)的草酸溶解在水里。

    此外,如果是長成結(jié)石后,還是要觀察結(jié)石的大小,因為結(jié)石如果在0.4cm以下可以排出,0.4-0.6cm也可以排出,但是排出的過程中可能比較痛苦。

    而>0.8cm的結(jié)石一般不容易排出,這時需要通過外科干預,如體外碎石、下鏡子將其取出,要根據(jù)病人的具體情況而定。腎鈣化灶其實總體而言,是出血或者感染愈合后的標志,臨床上要警惕鈣化灶向結(jié)石發(fā)展。

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    腎鈣化灶怎么辦

    腎臟出現(xiàn)鈣化灶,則需要請??频尼t(yī)生進行閱片及詳細的體格檢查和病史詢問,綜合制定后期治療方案。1、如果患者曾經(jīng)患有過泌尿系統(tǒng)結(jié)核或者肺結(jié)核的病史,而且CT上僅僅表現(xiàn)為腎臟局灶性鈣化,則考慮與結(jié)核纖維樣或干酪樣壞死、鈣化有關(guān)。建議動態(tài)門診復查,每隔半年復查一次CT,連續(xù)復查3年以上,動態(tài)監(jiān)測腎臟鈣化變化情況。2、如果腎臟除外鈣化表現(xiàn),伴有厚壁空洞,或者伴有實性的占位,則可考慮存在腎臟的腫瘤。建議住院進行留觀,需要進行增強CT的掃描來予以鑒別,診斷困難必要時需要腎臟穿刺,取得活組織標本后,做病理檢查確診。3、腎臟早期結(jié)晶或者鈣乳癥囊腫時,也可形成鈣化樣表現(xiàn)。但患者可沒有腰痛、血尿的癥狀,并且沒有腎臟實質(zhì)性腫瘤或者囊性腫瘤的癥狀。建議定期復查B超或者CT。如果鈣化灶逐漸增大或者形成結(jié)石,梗阻于腎盂、輸尿管等,則需要進行體外沖擊波碎石,或進行經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管軟鏡取石等手術(shù)治療。4、腎臟如果存在有創(chuàng)傷、外傷或者有腎血管血栓造成腎臟梗死后,在愈合過程中,也可形成鈣化的表現(xiàn)。但一般都有過腰部的外傷史或者損傷史,需要詳細追問病史,并且要結(jié)合患者的查體來綜合考量。

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    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/04/28收聽(51758)

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