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月經(jīng)一個(gè)月不干凈可以是月經(jīng)不調(diào)，這種情況需要分類，原因舉例如下：

1、如果未婚出現(xiàn)一個(gè)月月經(jīng)不干凈，首先要考慮是月經(jīng)不調(diào)，可能是內(nèi)分泌因素；

2、如果是已婚，要排除是否有妊娠，比如妊娠、流產(chǎn)等表現(xiàn)，有可能會(huì)出現(xiàn)陰道淋漓不盡的出血。

如果長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)月月經(jīng)都不干凈，首先要到醫(yī)院就診。對(duì)于已婚的人要排除妊娠，如查妊娠標(biāo)志物、血HCG排除妊娠引起的月經(jīng)推遲。排除妊娠的情況后，對(duì)于已婚和未婚的人都可以歸為一類，有可能是內(nèi)分泌失調(diào)，如果內(nèi)分泌失調(diào)，可做人工周期。另外，是否有病變，如內(nèi)膜病變。一般一個(gè)月月經(jīng)不干凈且連續(xù)3個(gè)月建議做分段診刮，對(duì)于未婚的人，一般情況下沒(méi)有辦法做分段診刮，只有通過(guò)診刮才能判斷疾病原因，還是要和病人及家屬說(shuō)明情況，最好做分段診刮排除內(nèi)膜病變。