天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
泌尿外科
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老年尿頻若可明確病因,針對(duì)性應(yīng)用藥物或手術(shù)治療后多數(shù)患者可明顯緩解,甚至治愈。如老年男性尿頻患者,通過服用治療前列腺增生藥物,多數(shù)患者的尿頻癥狀可明顯改善;或者通過手術(shù)切除增生的前列腺后,此時(shí)患者排尿通暢,尿頻癥狀也可逐漸改善。
老年女性尿頻患者通過抗感染治療,或服用治療膀胱過度活動(dòng)癥的藥物,即可達(dá)到較理想的臨床療效。
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"老年尿頻的形成原因多種多樣,包括因?yàn)椴煌募膊∷鶎?dǎo)致的飲水量增加,排尿量增加因而排尿次數(shù)增加所導(dǎo)致的尿頻。也有一些炎癥刺激所產(chǎn)生的尿頻,包括膀胱炎以及前列腺炎等情況,這也是在老年人當(dāng)中常見的,另外一些如尿路結(jié)石等非炎癥的刺激也會(huì)有尿頻的表現(xiàn)。當(dāng)膀胱出現(xiàn)了占位性病變導(dǎo)致膀胱容量減少的時(shí)候,病人也是會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀。而有一些病人因?yàn)榫窬o張,會(huì)出現(xiàn)在白天的尿頻或者是夜間入睡前的尿頻。這種不同的原因在治療方面也會(huì)選取不同的方案,給予抗結(jié)核、抗炎以及改善前列腺癥狀的一些相對(duì)應(yīng)的治療,甚至需要進(jìn)行手術(shù)治療,在這些治療起效之后,病人的尿頻癥狀是會(huì)有改善的。但是因?yàn)槔夏耆说陌螂讜?huì)逐漸松弛,尿道括約肌也會(huì)逐漸松弛,所以會(huì)有一些憋不住尿的情況,這種時(shí)候他的尿頻癥狀可能還是會(huì)逐漸加重,完全緩解治愈基本上可能性不是很大。"
付海濤│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/26收聽(78544)
"尿頻就是指排尿次數(shù)明顯增加。正常的成人白天排尿4—6次,夜間0—2次,次數(shù)大于這個(gè)范圍就稱為尿頻,在老年人當(dāng)中發(fā)生了尿頻就稱之為老年尿頻。尿頻是一種癥狀并非疾病,這是由于多種原因引起的小便次數(shù)增加,但沒有疼痛,又稱小便頻數(shù)。尿頻的原因很多,包括精神神經(jīng)因素、體虛等等,而在我們所說的老年尿頻當(dāng)中是要除外尿道炎、陰道炎等等情況所導(dǎo)致的尿頻的。這種很多是在年輕的女性因?yàn)樯a(chǎn)等等導(dǎo)致尿道松弛所引起,而老年男性會(huì)有一些是因?yàn)榍傲邢僭錾蛘咔傲邢傺姿霈F(xiàn)的小便次數(shù)增多的情況,這種被稱為老年尿頻,而在中醫(yī)上來講多是由于一些臟腑氣血虛弱所引起的。"
2017/09/27收聽(45678)
"老年尿頻的原因主要包括以下幾方面:第一、是尿量的增加。當(dāng)患者在生理情況下有大量飲水、吃西瓜、喝啤酒等等情況,導(dǎo)致進(jìn)水量增加,通過腎臟的調(diào)節(jié)和濾過作用,尿量增多,排尿次數(shù)也增多,便出現(xiàn)了尿頻。在病理情況下部分的糖尿病、尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)越多。第二、是炎癥刺激。當(dāng)尿路有炎癥的時(shí)候,神經(jīng)感覺閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),就產(chǎn)生了尿頻,并且尿量減少。因此尿頻是膀胱炎的一個(gè)重要癥狀,也是急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎的重要癥狀。這兩種炎癥癥狀更為明顯,其它的如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎也會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀。第三、是非炎癥刺激。如尿路結(jié)石、異物,通常是以尿頻為主要癥狀的。第四、是膀胱容量減少。如膀胱占位性病變等或者是膀胱結(jié)石等情況,膀胱容積減少也會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀。第五、是精神神經(jīng)性尿頻。尿頻多見于白天或者入睡之前,多屬于精神緊張或者是癔病患者,這時(shí)會(huì)伴有尿急、尿痛等癥狀。"
2017/09/27收聽(79910)
老年尿頻能否自愈需根據(jù)引起患者尿頻的因素進(jìn)行判斷。若為輕微尿路感染引起的尿頻,通過增加飲水量引... 劉利維│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/23播放(77406)
老年尿頻能否自愈需根據(jù)引起患者尿頻的因素進(jìn)行判斷。若為輕微尿路感染引起的尿頻,通過增加飲水量引...
劉利維│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/23播放(77406)
"老年人出現(xiàn)尿頻需要選擇性地進(jìn)行檢查。第一,老年人出現(xiàn)尿頻主要考慮的一個(gè)因素就是前列腺炎,前列腺增生肥大的情況。如果出現(xiàn)檢查的結(jié)果顯示前列腺炎增大,或者是有前列腺增生肥大,這種情況需要口服前列腺炎的藥物,比如前列腺疏通膠囊等等。再者引起尿頻的因素就是尿路感染、泌尿系感染,這個(gè)時(shí)候需要檢查一下尿常規(guī)以及血常規(guī)的情況,如果小便有刺痛,說明有泌尿系感染的情況。這種時(shí)候可以選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。比如喹諾酮類左氧氟沙星進(jìn)行口服治療,療程一般7-10天左右,癥狀消失以后需要再服用7-10天。"
王文峰│平輿縣陽城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2018/04/19收聽(20046)
"尿頻是老年人多發(fā)的一個(gè)痛苦的癥狀,不管老年的男性和老年的女性都會(huì)發(fā)生尿頻的癥狀,好多老年人一旦發(fā)生了尿頻,最開始就會(huì)認(rèn)為自己是不是得了感染,而且尋求抗生素的治療,實(shí)際上老年尿頻的原因很多,應(yīng)該對(duì)癥治療。在生理情況下,比如老年人日間喝水多,夏天多吃了很多西瓜,他的尿量就會(huì)增多,排尿的次數(shù)也會(huì)增多,也會(huì)發(fā)生尿頻。還有一種情況就是老年人尿道的括約肌比較松弛,也容易發(fā)生尿頻,在這種情況下貿(mào)然地使用抗生素是不對(duì)的,應(yīng)該調(diào)整飲食,調(diào)整攝入的飲水量。針對(duì)于老年人尿道括約肌松弛怎么辦?平時(shí)老年人可以來訓(xùn)練一下提肛肌,做一下提肛的運(yùn)動(dòng),通過這個(gè)運(yùn)動(dòng)來增加尿道括約肌的收縮力,從而改變尿頻的發(fā)生。病理情況下出現(xiàn)尿頻,一般有以下幾個(gè)原因:首先最容易出現(xiàn)的就是泌尿系的感染;針對(duì)于老年的男性,更容易出現(xiàn)的還有前列腺的增生,前列腺的肥大;對(duì)于女性來說還有陰道的炎癥,婦科的炎癥,婦科的感染也會(huì)引發(fā)尿頻;還有尿路的結(jié)石、膀胱的病變等等都會(huì)引發(fā)尿頻的癥狀。一旦出現(xiàn)尿頻,不要貿(mào)然的進(jìn)行抗生素的治療,除外了生理原因之后,一定要到醫(yī)院來進(jìn)行診查,明確一下尿頻的原因到底是什么,從而對(duì)癥治療。"
楊洪志│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/11收聽(30728)
"老年尿頻一般是不能自愈的,只有當(dāng)患者因?yàn)轱嬎^多導(dǎo)致尿頻的時(shí)候,才可以通過減少進(jìn)水量而治療尿頻,可以痊愈。其它的情況比如糖尿病、尿崩癥等情況,都需要針對(duì)相應(yīng)的疾病進(jìn)行不同的治療才可能讓病情緩解。而對(duì)于前列腺炎、膀胱炎等情況,使用抗生素以后癥狀應(yīng)該是會(huì)有緩解的,可以明顯的減輕癥狀。但是因?yàn)槔夏耆伺K腑功能衰退,可能在治療起來會(huì)存在相應(yīng)的困難,隨著他的臟腑功能不斷的衰退,肝腎虧虛越來越明顯,治療以后效果不能達(dá)到治愈,可能緩解的情況會(huì)比較多見。"
2017/09/27收聽(98780)
預(yù)防老年尿頻需根據(jù)患者性別進(jìn)行。對(duì)于老年女性尿頻患者,需檢查是否由下尿路感染或炎癥引起,或者是... 劉利維│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/30播放(54270)
預(yù)防老年尿頻需根據(jù)患者性別進(jìn)行。對(duì)于老年女性尿頻患者,需檢查是否由下尿路感染或炎癥引起,或者是...
2023/07/30播放(54270)
"根據(jù)老年尿頻的形成原因不同,要采取不同的治療方案。如炎癥引起來的尿頻,則應(yīng)當(dāng)予以西藥的消炎藥相對(duì)應(yīng)的治療,并且行尿培養(yǎng),看看是哪種致病菌導(dǎo)致的尿頻。尿路感染,根據(jù)情況來選用不同的抗生素。而對(duì)于飲水過多或者是糖尿病等原因引起的,則要相對(duì)應(yīng)的治療糖尿病,將血糖控制到正常的范圍或者是限制飲水量,可以緩解尿頻的癥狀。而對(duì)一些像膀胱占位等情況所引起的,則要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。前列腺炎的患者要選擇相對(duì)應(yīng)的治療前列腺的藥物進(jìn)行口服來對(duì)應(yīng)治療。而在中醫(yī)方面來說,通常尿頻的癥狀由濕熱下注和腎虛等情況所引起,則需要給予清濕熱的治療方案以及補(bǔ)益肝腎的治療方案。對(duì)于老年人相對(duì)來說,肝腎虧虛的情況可能更多見,所以在治療的時(shí)候給予一些補(bǔ)益肝腎的藥物治療,效果能更佳。"
2017/09/27收聽(52888)
"老年尿頻除了本身疾病的危害,比如糖尿病會(huì)導(dǎo)致一些周圍的血管病變以及神經(jīng)病變等情況。另外,膀胱的炎癥會(huì)導(dǎo)致病人的一些不適感以及一些占位性病變,可能是一些惡性腫瘤等情況以外,本身尿頻也會(huì)給老年人帶來很多生活上的不便,比如不敢外出,不敢長(zhǎng)時(shí)間的坐車或者是坐船,或者是跟朋友聚會(huì)等等情況。當(dāng)長(zhǎng)期處于一種憋尿的狀態(tài)的時(shí)候,他就不能進(jìn)行相關(guān)的活動(dòng)了,這時(shí)病人會(huì)在生活上產(chǎn)生極大的不便感,甚至讓病人有羞恥感,對(duì)生活失去信心,這種時(shí)候會(huì)給病人造成極大的困擾。"
2017/09/27收聽(74662)
"中醫(yī)上講需要治未病,防患于未然,所以我們應(yīng)當(dāng)提前預(yù)防老年尿頻的發(fā)生。首先我們要適當(dāng)控制食鹽的攝入量,有利于腎臟保持水分。另外要喝白開水或者是低濃度的糖水,不要大量飲用高熱量的飲料,以防熱量攝入過多,引起體重急劇增加。而且高濃度的飲料是一個(gè)高滲的液體,會(huì)將我們體內(nèi)的液體帶出來,形成更多的尿液,很快的出現(xiàn)要排尿的癥狀,出現(xiàn)尿頻。而在平時(shí)我們也要做一些預(yù)防保健的措施,比如對(duì)于生育后的女性會(huì)出現(xiàn)尿道松弛的癥狀,平時(shí)應(yīng)當(dāng)做一些提升尿道括約肌的動(dòng)作來保持尿道的緊張。而對(duì)于老年男性來說,則要進(jìn)行一些前列腺的保健按摩,才能盡量減少前列腺增生的情況以及前列腺炎的發(fā)生,從而避免老年尿頻的發(fā)生。"
2017/09/27收聽(88994)
老年尿頻主要表現(xiàn)為夜尿增多,正常人夜間排尿次數(shù)為0-1次,若夜間排尿次數(shù)大于1次,即可確診為夜... 劉利維│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/10播放(81416)
老年尿頻主要表現(xiàn)為夜尿增多,正常人夜間排尿次數(shù)為0-1次,若夜間排尿次數(shù)大于1次,即可確診為夜...
2023/10/10播放(81416)
老年人出現(xiàn)尿頻要確診引起尿頻的原因,再制定治療方案。如果是泌尿系統(tǒng)感染引起的尿頻,主要以口服抗生素治療為主,可以口服鹽酸左氧氟沙星膠囊和三金片,同時(shí)多喝水,勤排尿,沖刷尿道來減輕感染,多見于老年女性,與女性體內(nèi)激素水平的下降、免疫力下降有直接關(guān)系。還考慮是老年男性患有前列腺增生引起的尿頻,這時(shí)結(jié)合前列腺彩超檢查并確診,然后再選擇藥物治療,口服鹽酸坦索羅辛膠囊、非那雄胺片等藥物。前列腺增生到一定程度導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿潴留,而且殘余尿增多時(shí),這時(shí)通過藥物治療效果不明顯,需要考慮手術(shù)治療,需要做經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。結(jié)合上述來看,老年尿頻原因較多,需要查明原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步治療。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/26收聽(20084)
"正常成人排尿白天4—6次,夜間0—2次,次數(shù)明顯增多,就屬于尿頻的范圍。也就是說,當(dāng)我們觀察老年人他的排尿次數(shù)白天多于6次,夜里多于2次,基本上就可以考慮為老年的尿頻。而對(duì)于老年尿頻,重要的是要分辨它到底是什么原因引起來的,考慮它具體的疾病。因?yàn)槟蝾l本身只是一個(gè)癥狀,我們要考慮它是因?yàn)樘悄虿?、尿崩癥,還是一些膀胱的炎癥以及前列腺炎等情況引起來的。這就需要到專門的泌尿科就診,需要一些尿常規(guī)的檢查、血糖的檢查以及一些膀胱彩超,甚至CT等檢查來明確診斷。"
2017/09/27收聽(76500)
"老年白斑是老年人非常常見的色素性問題,好發(fā)在軀干和四肢部位,尤其是小腿前還有前胸、后背這些部位,臨床表現(xiàn)為大概2-3mm大小的色素減退性的斑片,其顏色有一些比較白,甚至有一些皮損,數(shù)目少的時(shí)候,很多人會(huì)誤以為這是白癜風(fēng),但是它有一個(gè)特點(diǎn),就是這些老年性白斑大小基本上一致的,散在分布,不會(huì)融合,而白癜風(fēng)很多都是大片大片的。發(fā)病原因主要有:1、是皮膚老化的一種表現(xiàn);2、部分可能會(huì)有這種家族遺傳傾向。因?yàn)樗惶鄄话W的,最主要就是影響美觀。所以老年性白斑,臨床上不建議治療也沒有特別有效的辦法。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/08/08收聽(89824)
老年腦如果是沒有癥狀,是正常的生理現(xiàn)象,不用治療,對(duì)身體沒有任何影響。老年腦有一部分有癥狀,如... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/17播放(28384)
老年腦如果是沒有癥狀,是正常的生理現(xiàn)象,不用治療,對(duì)身體沒有任何影響。老年腦有一部分有癥狀,如...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/17播放(28384)
骨質(zhì)疏松其實(shí)是不能治愈的,跟其他的慢性病老年病是類似的,但是可以通過干預(yù),比如說生活干預(yù),飲食... 謝翠松│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/02播放(97710)
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謝翠松│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/02播放(97710)
大多數(shù)老年性褥瘡可以治愈,治療方法包括全身治療和局部治療。具體如下: ... 朱雄翔│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/08/05播放(98740)
大多數(shù)老年性褥瘡可以治愈,治療方法包括全身治療和局部治療。具體如下:
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朱雄翔│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/08/05播放(98740)
老年人褥瘡,現(xiàn)在來講發(fā)病率是越來越高,我們國內(nèi)關(guān)于住院病人褥瘡的問題,院內(nèi)發(fā)病率也是越來越高,老年褥瘡它的問題不在于褥瘡本身,在于它合并的基礎(chǔ)疾病,比方有的老年人半身不遂,腦中風(fēng)后遺癥,以及各種各樣的關(guān)節(jié)疾病,以及肺部感染,以及神經(jīng)肌肉病變,這些往往使他臥床不起,這些基礎(chǔ)疾病就限制了褥瘡的治療。所以問老年褥瘡可以治愈嗎?這個(gè)問題不能一概而論,但是通常來講,現(xiàn)在一般我們國內(nèi)都是65歲以上的發(fā)生了褥瘡,如果他全身情況、心肺功能比較支持,營養(yǎng)狀態(tài)比較好,壓瘡沒有到骨關(guān)節(jié)這些位置,一般的是可以治愈的。早期在手術(shù)之前用磺胺嘧啶霜等藥物對(duì)壓瘡進(jìn)行保守治療,等患者壓瘡臭味逐漸減少以后,再采取負(fù)壓治療,或者不采取負(fù)壓治療,直接手術(shù)治療的方法?,F(xiàn)在老年壓瘡只要是全身情況支持,能夠耐受麻醉,營養(yǎng)狀況比較好,就可用皮瓣來修復(fù)壓瘡,效果都很好的。當(dāng)然還是有些老年人他們的基礎(chǔ)疾病比較重,他可能會(huì)治不好,但是治不好并不是壓瘡本身引起的去世,而是因?yàn)槠渌幕A(chǔ)疾病,比方重度的的肺部感染,其他的血管破裂,心腦血管意外這方面引起的一些意外性疾病,就可引起來死亡。所以老年人壓瘡可以治愈嗎,我的觀點(diǎn)就是如果他全身耐受麻醉,營養(yǎng)還好,通常都是可治愈的。
龍忠恒│武漢市第三醫(yī)院
2017/10/12收聽(97710)
老年性白內(nèi)障可以通過白內(nèi)障手術(shù)得到徹底治愈。以前白內(nèi)障手術(shù)為復(fù)明手術(shù),患者已經(jīng)完全喪失視力,可... 李學(xué)民│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/26播放(53024)
老年性白內(nèi)障可以通過白內(nèi)障手術(shù)得到徹底治愈。以前白內(nèi)障手術(shù)為復(fù)明手術(shù),患者已經(jīng)完全喪失視力,可...
李學(xué)民│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/26播放(53024)
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