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劉澤灝
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

內(nèi)分泌科

C肽值低能恢復(fù)嗎

2023-09-25 21:32播放 :

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患者做C肽釋放試驗，發(fā)現(xiàn)C肽值較低，能否恢復(fù)取決于患者是1型糖尿病還是2型糖尿病，具體如下：

1、1型糖尿?。翰荒芑謴?fù)，因為1型糖尿病的特點是由于各種原因，導(dǎo)致胰腺β細(xì)胞被破壞，產(chǎn)生和分泌胰島素的量較少，所以C肽值一直較低，不光是空腹?fàn)顟B(tài)低，接受葡萄糖的刺激后仍較低；

2、2型糖尿?。嚎赡軙謴?fù)，2型糖尿病患者在血糖很高時，會抑制分泌胰島素，叫高糖毒性，是胰腺β細(xì)胞采取的自我保護(hù)措施，等血糖降下來后，胰島素又開始逐漸分泌，C肽值可能會出現(xiàn)增高的趨勢，臨床上稱為高糖毒性被解除。但每個患者高糖毒性解除的時間不一樣，有的患者花的時間較短，如1-2周，有的患者花的時間較長，如1-2月。

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C肽值低可以恢復(fù)嗎

"C肽值低可否恢復(fù)，主要取決于糖尿病患者的具體類型，以及糖尿病患者的病程時間。如果是1型糖尿病患者，通常C肽值低無法進(jìn)行恢復(fù)，因為1型糖尿病都是由于自身免疫因素或者特發(fā)因素，造成胰島β細(xì)胞不可逆性受損，所以患者的C肽值通常都低下。即使會出現(xiàn)一過性蜜月期，但是從長期而言，C肽值應(yīng)該都是低平曲線。2型糖尿病患者C肽值低是否可以恢復(fù)，主要取決病程。如果2型糖尿病患者發(fā)病時間比較短，C肽水平將血糖控制良好以后，有部分患者確實可以得到一定程度的恢復(fù)，但并不一定能夠恢復(fù)到正常水平。2型糖尿病患者如果病程時間比較長，C肽值比較低，通常難以恢復(fù)，因為2型糖尿病也會存在胰島功能的部分喪失。"

語音時長01:09''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/05/12收聽(12820)

正常人的c肽值應(yīng)該是多少

"正常人空腹C肽的參考范圍是0.8-4.2ng\/mL，相當(dāng)于0.3-1.3nmol\/L。服糖以后由于葡萄糖的刺激，胰島素分泌增多，C肽的高峰值和血糖高峰值一致，一般在服糖以后30-60分鐘達(dá)到高峰，是基礎(chǔ)值的5-10倍，到180分鐘恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。1型糖尿病由于基礎(chǔ)的胰島素水平低，C肽水平同樣低，服糖刺激以后胰島素分泌不增加，C肽水平降低，呈低平曲線。而2型糖尿病可以呈現(xiàn)與正常人相似的反應(yīng)，但表現(xiàn)的是延遲的曲線，胰島素高峰和血糖高峰并不平行，高峰可以延遲120-180分鐘。"

語音時長01:18''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/14收聽(96376)

C肽的正常值范圍

"人體正?？崭?fàn)顟B(tài)下C肽的水平為0.4±0.2nmol\/L，餐后兩小時的C肽水平為1.2±0.2nmol\/L。C肽主要用于檢測和觀察胰島細(xì)胞分泌功能的指標(biāo)，C肽異常意味著胰島細(xì)胞異常。如果C肽處于高水平狀態(tài) ，意味著糖尿病出現(xiàn)，糖尿病的出現(xiàn)會給人體帶來許多不良影響，甚至誘發(fā)心血管疾病的出現(xiàn)，通常表現(xiàn)為消瘦、出汗、注意力不集中、記憶力減退、煩躁不安、嗜睡等。需要及時治療，可以在飲食和運(yùn)動方面進(jìn)行，可以有效降低人體內(nèi)CV肽的水平。如果人體內(nèi)的C肽經(jīng)過飲食和運(yùn)動調(diào)理后仍處于高水平狀態(tài)，應(yīng)該咨詢醫(yī)生，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理調(diào)理。"

語音時長01:18''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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如果測的C肽偏低，一般預(yù)示著胰島功能不好，因為C肽和胰島素是從β細(xì)胞上等分子分泌出來。胰島素會...

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語音時長01:34''

高巖│中日友好醫(yī)院

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血小板低，有些情況下能夠自己恢復(fù)，有些情況下就不能自己恢復(fù)，要看具體的病情。比如血小板低是由于藥物引起的，常見的有消炎止痛藥，如布洛芬、消炎痛等等。這種情況下引起的血小板低，如果及時的停藥，一般在一周左右的時間，降低的血小板就會逐漸升到正常。如果血小板低是由于感染引起的，比如流行性的感冒，感冒控制了降低的血小板也會逐漸的恢復(fù)正常。但是有些血液系統(tǒng)疾病，比如再生障礙性貧血、急性白血病引起的血小板低，如果不給予積極的治療，血小板的數(shù)量是不會自己恢復(fù)的，并且血小板的數(shù)量會越來越低，造成嚴(yán)重的出血，只有給予對應(yīng)的治療以后，降低的血小板才可能恢復(fù)正常。

語音時長01:11''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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C肽是什么

C肽(連接肽)和胰島素是反映人體胰島功能的重要指示標(biāo)志，外源性使用胰島素的患者，通常就需要測C...

章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院

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C肽正常值

"正常人在空腹的狀態(tài)下，C肽的正常值在500pmol\/L左右，在進(jìn)餐后C肽的值會升高，達(dá)到空腹?fàn)顟B(tài)的5-10倍，在臨床上，C肽通常用來檢查糖尿病，如果C肽值過低，則反應(yīng)患者的胰島功能降低，可能胰島受損，判斷有糖尿病的可能。如果C肽值偏高，這有可能是胰島素分泌較多，也有可能是胰島細(xì)胞瘤，同時C肽值過低也有可能是低血糖的表現(xiàn)。這些都需要在醫(yī)院專業(yè)的設(shè)備檢查后才能夠判斷，因此C肽值出現(xiàn)異常，患者應(yīng)該及時去醫(yī)院做檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，患者在日常生活中應(yīng)該要合理規(guī)劃飲食，少吃高糖、高脂肪的食物，清淡飲食。"

語音時長01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"空腹C肽的正常值在0.8-4.2ng\/mL，臨床上常用葡萄糖C肽釋放試驗判斷胰島功能。血漿C肽在0.5-1小時達(dá)到峰值，是空腹基礎(chǔ)值的2-3倍，三小時降至空腹水平。C肽與胰島素都是從胰島素原分裂而成的等分子肽類物質(zhì)，不受肝臟酶的滅活，不受血清中胰島素抗體和外源性胰島素的影響。血中C肽的濃度能很好的反應(yīng)胰島β細(xì)胞的儲備功能，1型糖尿病患者血漿C肽水平，無論是空腹或餐后均明顯降低，反應(yīng)胰島β細(xì)胞功能衰竭或功能極差。2型糖尿病患者，早期空腹血漿C肽的水平通常明顯高于正常人，病程達(dá)到了一定程度以后，C肽水平會明顯降低。"

語音時長01:21''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"C肽是糖尿病患者中，最基本的檢查項目，C肽由胰島素β細(xì)胞分泌。測C肽就是為了測胰島素的含量，能夠準(zhǔn)確地反映胰島素細(xì)胞的功能。1型糖尿病C肽水平極低，胰島素功能減退者，餐后C肽上升的幅度常低于3倍。對于接受胰島素治療的患者，用測定血中胰島素水平，不能評價自身胰島功能時，可以測定C肽水平來評價自身胰島β細(xì)胞的功能。C肽可反映機(jī)體胰島β細(xì)胞的分泌功能，對糖尿病患者的分型、低血糖癥的鑒別有指導(dǎo)的意義。"

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