眩暈癥通常是由于外周性的前庭疾病和中樞性疾病引起,外周性前庭疾病引起的眩暈癥大概占70%。引起眩暈癥最常見的外周性前庭疾病是耳石癥,臨床也叫良性陣發(fā)性位置性眩暈,引起外周性前庭疾病另一類是梅尼埃病,二者治療分析如下:
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈:病人通常是頭運(yùn)動(dòng)到某一部位,突發(fā)地引起視物旋轉(zhuǎn),或感覺自身旋轉(zhuǎn),伴有眼球震顫。病人在旋轉(zhuǎn)的過程中,可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,癥狀一般持續(xù)1分鐘左右能夠緩解,同時(shí)病人會(huì)伴有不同程度的頭昏、頭痛、頭暈、走路不穩(wěn)、視物模糊等癥狀。臨床通過位置試驗(yàn),可以看到是哪個(gè)耳朵、哪個(gè)半規(guī)管出現(xiàn)了耳石脫落,通過手法復(fù)位或機(jī)器復(fù)位能使大部分病人癥狀迅速緩解或者痊愈;
2、梅尼埃病:以內(nèi)耳膜迷路積水為主要表現(xiàn)特征,臨床上出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性的眩暈伴有波動(dòng)性聽力下降,常常伴有耳鳴和耳悶脹感。通常進(jìn)行藥物治療,如激素類藥物、改善微循環(huán)的藥物等。如果藥物治療效果不好,可以進(jìn)行手術(shù)治療。