上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔顱頜面科
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牙齒被蛀空后出現(xiàn)疼痛,采取的治療措施主要包括以下幾個方面:
1、藥物治療:齲齒疼痛在緊急情況下可以局部口服消炎藥或者止痛藥,之后在條件容許的情況下,及時到醫(yī)院完成根管治療;
2、根管治療:齲齒作為常見疾病,目前治療方法已經(jīng)非常成熟,首選根管治療。根管治療需要清除已經(jīng)發(fā)炎的牙神經(jīng)與已經(jīng)齲壞的牙齒硬組織,清除后要對牙根進行消炎處理,消炎后要進行根管充填,可以用樹脂填充上部牙體組織的齲洞。由于沒有牙神經(jīng)的牙比較脆,咬東西時可能發(fā)生崩裂,所以通常在完成根管治后,會建議患者做烤瓷牙套保護牙齒。
齲齒在口腔疾病當(dāng)中非常常見,分為淺齲、中齲和深齲。到達(dá)深齲的程度,蛀的深度或者范圍可能較大,如果進一步發(fā)展,牙體組織的缺損也會逐漸增大而可能累及神經(jīng),可能發(fā)生牙髓炎。牙髓炎進一步發(fā)展可引起根尖周炎,給患者帶來巨大痛苦。
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"牙齒蛀空了出現(xiàn)疼痛有可能是牙髓炎,也有可能是根尖炎,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診,由醫(yī)生進行詳細(xì)的臨床檢查。在檢查時可能發(fā)現(xiàn),牙面上的齲洞已經(jīng)深達(dá)牙髓腔也就是牙髓組織已經(jīng)暴露,所以出現(xiàn)了牙髓炎的癥狀,這時牙髓是有活力的,觸碰牙髓的時候會引起疼痛,可以進行引流,也可以在局麻下把牙髓直接拔除,拔除以后進行1-2次的換藥,進行根管預(yù)備和根管充填。如果檢查時已經(jīng)發(fā)現(xiàn)牙髓沒有活力,敲擊牙齒時出現(xiàn)叩痛就是根尖周炎,可以先拔除牙髓,進行反復(fù)換藥,直到換藥的棉捻上已經(jīng)沒有膿性分泌物或者沒有臭味,再進行根管預(yù)備和根管充填。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/09/04收聽(75496)
牙齒蛀空了是說明牙冠部出現(xiàn)了大面積的齲壞,這時通常感染已經(jīng)波及到了牙髓,引起了牙髓炎甚至是根尖周炎。在治療上首先要對牙齒做根管治療,采用根管治療的方法來摘除感染的牙髓神經(jīng),沖洗并消毒根管腔,再對根管進行嚴(yán)密的充填,來控制炎癥的進一步的擴散。牙齒蛀空了之后通常牙冠部剩余的健康牙體組織比較少,在修復(fù)的時候首先可以在根管內(nèi)植入纖維樁,然后再堆塑出樹脂核,最后再進行基牙的預(yù)備,制取模型由加工廠加工制備出烤瓷冠或全瓷冠,進行牙冠部缺損的修復(fù)。另外牙齒蛀空后進行根管治療,當(dāng)牙齒沒有了牙髓神經(jīng),牙齒就會逐漸的變脆,對于這種牙齒也建議烤瓷冠或者是全瓷冠進行修復(fù),來防止牙齒咬食硬物的時候出現(xiàn)牙齒折裂。
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/14收聽(71522)
"牙齒出現(xiàn)牙洞后要根據(jù)齲壞的嚴(yán)重程度來采取不同的治療方法。當(dāng)蟲牙引起的缺損只達(dá)到牙釉質(zhì)或者牙本質(zhì)的中淺層,這時患者一般沒有明顯的疼痛,只出現(xiàn)對冷熱酸甜的敏感,在治療上也比較簡單,去除掉腐壞的牙質(zhì),再用復(fù)合樹脂充填牙洞即可。如果牙洞到達(dá)的牙本質(zhì)深層,冷熱酸甜刺激或者食物嵌塞就會產(chǎn)生一過性的疼痛,這時通常需要在窩洞的底部墊一層保護牙髓的材料后,再用樹脂充填牙洞。如果牙洞非常大,已經(jīng)波及到牙神經(jīng),出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等牙神經(jīng)炎的癥狀,先采用根管治療的方法去除掉感染的神經(jīng),消毒并充填根管后用烤瓷冠或者全瓷冠恢復(fù)牙體的缺損。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/05/15收聽(87790)
牙齒如果被蛀空,一般建議患者要盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或口腔醫(yī)院的牙體牙髓病科,找專業(yè)的口腔科... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/01播放(28054)
牙齒如果被蛀空,一般建議患者要盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或口腔醫(yī)院的牙體牙髓病科,找專業(yè)的口腔科...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/01播放(28054)
牙齒被蛀空,處理方法主要有以下幾種:1、拔除:即將替換的乳牙,可以選擇拔除。沒有... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/02/17播放(80700)
牙齒被蛀空,處理方法主要有以下幾種:
1、拔除:即將替換的乳牙,可以選擇拔除。沒有...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/02/17播放(80700)
后牙如果牙齒咬合面上出現(xiàn)了齲洞,而且齲洞比較大,應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診,由醫(yī)生進行詳細(xì)的臨床檢查,拍攝牙的根尖片,看一看是齲病,還是已經(jīng)得了牙髓病、根尖周病。如果僅僅是齲病,而且還有齲病治療的價值的話,可以進行齲病的治療,也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織,用充填材料進行充填。如果齲洞已經(jīng)很大,深達(dá)牙髓腔,引起牙髓炎癥甚至根尖炎癥,就需要先進行根管治療。通過根管治療去除牙髓腔和根尖周圍的細(xì)菌,然后再進行根管預(yù)備、根管充填,再對牙冠進行修復(fù),可以用修復(fù)材料進行修復(fù),也可以制作嵌體進行修復(fù)。修復(fù)完了以后,可以制作一個人工冠套在外面,防止牙冠劈裂。
2020/07/23收聽(82722)
"如果發(fā)現(xiàn)牙齒被蛀空了,里面全是黑色的,這個時候一定要去醫(yī)院進行治療。首先要拍攝X線牙片,看一下蛀牙與牙神經(jīng)之間的關(guān)系,一般黑色的物質(zhì)是發(fā)生齲壞的部分,在進行治療的時候,第一步就是要將黑色的物質(zhì)徹底清除掉。如果黑色的物質(zhì)徹底清除掉之后,發(fā)現(xiàn)牙髓已經(jīng)暴露了,要對這顆牙齒進行根管治療,并且在根管治療之后一周左右進行冠修復(fù)治療。如果將黑色的物質(zhì)磨除掉之后,牙齒的神經(jīng)并沒有暴露,可以進行牙齒齲洞充填治療術(shù)。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/29收聽(99184)
牙齒里面空且發(fā)黑,患者需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診,由醫(yī)生進行詳細(xì)的臨床... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/11/17播放(67800)
牙齒里面空且發(fā)黑,患者需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診,由醫(yī)生進行詳細(xì)的臨床...
2023/11/17播放(67800)
9歲兒童牙齒被蛀空,需要明確哪顆牙齒被蛀空,具體分析如下:1、如果是乳磨牙被蛀空... 韓慧│濟南市口腔醫(yī)院 2023/12/28播放(35703)
9歲兒童牙齒被蛀空,需要明確哪顆牙齒被蛀空,具體分析如下:
1、如果是乳磨牙被蛀空...
韓慧│濟南市口腔醫(yī)院
2023/12/28播放(35703)
蟲牙蛀空了時,需拍攝口腔根尖片,結(jié)合口腔檢查,制定治療方案。如果牙根穩(wěn)固、牙質(zhì)堅硬,可摘除壞死的牙髓,進行根管預(yù)備,消毒后充填根管。取出1/3-2/3的根充物,放置纖維樁核,完成樁冠修復(fù)。如果磨牙的髓室底存在較小穿孔,可用MTA修補后,完成全冠修復(fù)。如果牙根分離,可以拔除短小的牙根,保留粗壯牙根,再進行聯(lián)冠修復(fù)。如果牙齒的牙根明顯松動,X線片顯示根尖存在低密度陰影時,可在局麻下拔除,擇期修復(fù)。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/10/15收聽(88644)
患者牙齒出現(xiàn)牙洞,伴有疼痛感,常采取以下治療措施:1、口服止痛藥:經(jīng)過牙體牙髓科... 孫強│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/05播放(55492)
患者牙齒出現(xiàn)牙洞,伴有疼痛感,常采取以下治療措施:
1、口服止痛藥:經(jīng)過牙體牙髓科...
孫強│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/05播放(55492)
牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了蛀牙,這種情況下要及時就醫(yī),當(dāng)蛀牙的牙洞不是很大的時候,在治療上相對比較容易,患者的痛苦也很小。蛀牙的治療,主要是將感染壞死的牙體硬組織全部清除干凈之后,再用復(fù)合樹脂充填牙洞即可。牙齒出現(xiàn)了蛀牙,最開始的表現(xiàn)是牙面出現(xiàn)脫礦,使得牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色的斑塊,同時釉質(zhì)表面會變得粗糙不光滑,隨著齲壞的進一步擴展,會形成表淺的牙洞,表面出現(xiàn)黑色色素的沉積,這種情況下患者通常不會有明顯的疼痛。因此很多患者不得到重視,往往疾病會得到耽擱,但是牙齒的齲壞是不能夠自行愈合的,只能隨著齲洞越來越大,最后形成牙疼。因此出現(xiàn)了牙齒的齲壞一定要及時就醫(yī),去治療齲壞來防止感染進一步擴大。
2020/04/17收聽(24068)
"牙齒空了一般是由于嚴(yán)重的齲齒所導(dǎo)致的,這種情況應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,進行口腔??茩z查,拍攝牙科X線片,確定齲壞的范圍,看患牙是否能夠保留。如果齲齒沒有達(dá)到牙神經(jīng),也就是沒有牙神經(jīng)的炎癥,可以直接進行齲齒充填,恢復(fù)患牙的解剖外形,繼續(xù)行使咀嚼功能。如果齲損范圍已經(jīng)到達(dá)了牙神經(jīng),已經(jīng)產(chǎn)生了牙髓炎或者牙髓壞死,這種情況需要先進行牙髓治療,牙髓治療結(jié)束以后,再對患牙進行充填或者修復(fù)。如果齲壞的范圍已經(jīng)到達(dá)了牙齦緣以下或者根分叉以下,齲齒不能保留,必須拔除,拔除以后需要過三個月,等牙槽骨和軟組織完全愈合以后,再進行修復(fù)治療,恢復(fù)牙列的完整性,行使咀嚼功能。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/07/11收聽(96208)
牙齒里面空了首先要求注意口腔衛(wèi)生,要注意早晚刷牙、飯后徹底的漱口,清除牙齒空了部位的食物殘渣,防止局部出現(xiàn)牙齦的感染。另外有條件最好及時去進行檢查,因為牙齒空了,最大可能是發(fā)生了齲洞,齲洞的深淺不同導(dǎo)致治療方案不一樣。如果早期齲洞感染,并沒有波及牙神經(jīng),這顆牙齒補牙就可以解決問題,一般一次就可以完成。但是如果醫(yī)生檢查時,發(fā)現(xiàn)牙齒空洞比較大,牙神經(jīng)已受到波及,這個牙齒的治療方案就比較復(fù)雜,需要進行根管治療,再加上做牙套,需要復(fù)診多次。最壞的可能是牙齒空的特別多,已經(jīng)無法保留,則只能拔除。通過以上的分析,發(fā)現(xiàn)實際上牙齒發(fā)生齲洞以后,它的特點是慢性進行性破壞性疾病,不會自行靜止,所以提示要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/05/03收聽(48666)
"牙齒里面空了需要進行口腔檢查并拍攝口腔X光片,根據(jù)影像檢查結(jié)果進行不同治療,具體如下:1、如果牙冠周邊牙體組織完整,中央空虛,X線顯示髓角未暴露,可以用挖匙刮除大塊腐質(zhì),去除腐壞牙體組織,使用聚羧酸鋅水門汀墊底,再使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進行充填。為防止牙冠劈裂,可以進行牙體預(yù)備,制作全冠修復(fù);2、如果X線顯示髓腔開放,需要取出感染牙髓,完成根管治療后在根管內(nèi)放置纖維樁,加強固位,最后進行全冠修復(fù);3、如果X線顯示牙根分離、牙齒松動,應(yīng)拔除患牙后再進行修復(fù)。"
2020/05/22收聽(50606)
大牙在醫(yī)學(xué)術(shù)語上稱為第三恒磨牙,如果大牙被蛀空,通常要根據(jù)患者牙齒的情況,選擇治療方法,常見的... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/02/20播放(57102)
大牙在醫(yī)學(xué)術(shù)語上稱為第三恒磨牙,如果大牙被蛀空,通常要根據(jù)患者牙齒的情況,選擇治療方法,常見的...
2023/02/20播放(57102)
小孩齲齒發(fā)病有一定階段,早期牙齒齲齒時只可以看到牙齒中間有一個小黑點、小洞,這時牙齒本身的牙髓... 原工杰│上海市兒童醫(yī)院 2023/06/27播放(61880)
小孩齲齒發(fā)病有一定階段,早期牙齒齲齒時只可以看到牙齒中間有一個小黑點、小洞,這時牙齒本身的牙髓...
原工杰│上海市兒童醫(yī)院
2023/06/27播放(61880)
如果小孩的牙被蛀空了,建議家長應(yīng)該引起高度的重視。平常在家里能做的是一定要囑小孩按時刷牙,并且... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/29播放(25776)
如果小孩的牙被蛀空了,建議家長應(yīng)該引起高度的重視。平常在家里能做的是一定要囑小孩按時刷牙,并且...
2023/05/29播放(25776)
"小孩蟲牙蛀空了,可以進行口腔檢查,拍攝全口曲面斷層片后分別治療,具體治療如下:1、摘除殘留的牙髓組織:如果乳牙牙根完整,可以摘除殘留的牙髓組織,應(yīng)用3%過氧化氫溶液沖洗根管,使用氫氧化鈣糊劑封閉管腔后應(yīng)用復(fù)合樹脂充填;2、前牙和后牙分別修復(fù):如果補牙材料不易固位,反復(fù)脫落,前牙可以制作樹脂預(yù)成冠修復(fù),后牙可以采用金屬預(yù)成冠修復(fù);3、直接拔除乳牙:如果X片顯示乳牙牙根開始吸收,恒牙牙冠接近口腔黏膜時可以直接拔除乳牙,恒牙很快就會萌出;4、拔除乳牙后佩戴間隙保持器:如果乳牙已經(jīng)形成慢性根尖周炎,與周圍組織產(chǎn)生粘連,恒牙牙胚距離較遠(yuǎn)時可以拔除乳牙,然后佩戴間隙保持器維持牙弓長度。"
2021/07/10收聽(12954)
若大牙出現(xiàn)蛀牙且已經(jīng)蛀空,建議患者不要隨意處理,不應(yīng)輕易地將其拔除?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/02播放(25846)
若大牙出現(xiàn)蛀牙且已經(jīng)蛀空,建議患者不要隨意處理,不應(yīng)輕易地將其拔除?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科...
2023/08/02播放(25846)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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