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    急性敗血癥怎么引起的

    2023-09-02 11:59播放 :

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    急性敗血癥的原因常見(jiàn)于以下幾種:

    1、皮膚黏膜感染:各種癤、癰,如果用力擠壓細(xì)菌可以入血,引起敗血癥;
    2、導(dǎo)管置入:可見(jiàn)于引流管或者內(nèi)置的導(dǎo)管,破壞皮膚黏膜的屏障容易繼發(fā)細(xì)菌感染;

    3、局部感染:由于沒(méi)有及時(shí)治療,細(xì)菌可以入血,比如急性腎盂腎炎,如果治療不及時(shí)細(xì)菌很容易入血引起敗血癥;

    4、免疫功能低下:長(zhǎng)期應(yīng)用免疫制劑、糖皮質(zhì)激素或者有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、嚴(yán)重糖尿病、失代償期肝硬化,以及粒細(xì)胞缺乏,應(yīng)用化療藥物或者本身疾病導(dǎo)致的粒細(xì)胞缺乏、免疫功能低下,也很容易繼發(fā)感染,引起敗血癥;

    5、呼吸機(jī)支持治療:應(yīng)用呼吸機(jī)的患者,由于有呼吸道局部插管的情況,皮膚黏膜也有破損,也可以引起細(xì)菌感染,細(xì)菌感染之后容易入血,引起敗血癥。

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    急性敗血癥能治好嗎

    "急性敗血癥是否能治好,取決于以下幾個(gè)因素:1、感染的人群:如果是健康人群感染,能夠及早到醫(yī)院就診,盡早應(yīng)用有效的抗菌藥物治療,大多數(shù)患者都能夠治好,但如果是免疫功能極度低下的人群感染,感染的是耐藥菌,這種情況下病死率就比較高;2、感染的地方:如果是院外感染的敗血癥,通常是耐藥的細(xì)菌幾率不高,如果能夠及早應(yīng)用有效的抗菌藥物治療,患者多數(shù)情況下能夠治好。但如果是院內(nèi)的感染,患者長(zhǎng)期住院,存在免疫功能低下的情況,感染的細(xì)菌多數(shù)情況下是耐藥菌,這種情況下,患者病死率相對(duì)而言會(huì)比較高;3、感染的病原體:如果感染普通的細(xì)菌,而且是比較敏感的細(xì)菌,此時(shí)能夠及早治療,多數(shù)情況下能夠治好。但如果感染的是真菌,或者多重耐藥的細(xì)菌,這種情況下治好的幾率相對(duì)比較低,病死率比較高;4、治療的早晚:如果急性敗血癥患者能夠及早到醫(yī)院就診,盡早應(yīng)用有效的抗菌藥物,治愈的幾率比較高。但如果就診比較晚,病情已經(jīng)非常嚴(yán)重,甚至發(fā)展為膿毒癥休克,這時(shí)死亡率就比較高。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2021/08/20收聽(tīng)(93744)

    敗血癥癥狀

    敗血癥,指細(xì)菌或者病原體,在局部組織進(jìn)入血液,在血液之中進(jìn)一步的繁殖、生長(zhǎng)并且分泌毒素,引起患者全身的炎癥性反應(yīng)。一般的癥狀沒(méi)有特異性的表現(xiàn),患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、頭暈以及遠(yuǎn)處部位的感染灶;或者患者可以出現(xiàn)精神神經(jīng)類(lèi)的癥狀,如患者出現(xiàn)譫妄、昏迷、意識(shí)不清的情況。對(duì)于患者出現(xiàn)以上情況,需要積極的查血常規(guī),看白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞有無(wú)升高。另外,在應(yīng)用抗生素之前,在患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱的時(shí)候抽取部分血液,經(jīng)過(guò)特殊的培養(yǎng)液送至檢驗(yàn)科,做血液的細(xì)菌培養(yǎng)。待血液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果呈陽(yáng)性,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇敏感的抗生素,積極的予以靜脈輸注,一般需要輸注10-15天左右。在患者發(fā)熱停止3天以后,或者復(fù)查血常規(guī)白細(xì)胞降低到10×10^9/L以下,此時(shí)可以復(fù)查血細(xì)菌培養(yǎng),如果結(jié)果為陰性,可以考慮停用抗生素。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2018/11/08收聽(tīng)(72782)

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    敗血癥是比較常見(jiàn)的臨床的急重癥。臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面:1、首先是毒血癥狀,病人常常有寒顫、畏寒高熱的癥狀,多表現(xiàn)為弛張熱或者是間歇性的熱型,同時(shí)伴有全身的不適、頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、軟弱無(wú)力、呼吸加快。2、同時(shí)可以有胃腸道的癥狀比如惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等。嚴(yán)重的敗血癥還可以出現(xiàn)中毒性的腦病、腸麻痹、感染性休克以及DRC等。3、另外還可以見(jiàn)于皮疹,以淤點(diǎn)最常見(jiàn),大多分布于軀干、四肢、口腔黏膜等處,數(shù)量比較少,還可以表現(xiàn)為蕁麻診、膿包瘡、瘀斑等。4、另外還可以見(jiàn)于關(guān)節(jié)方面的損傷,主要見(jiàn)于革蘭氏陽(yáng)性球菌以及產(chǎn)檢的桿菌敗血癥,主要表現(xiàn)為大的關(guān)節(jié)疼痛紅腫、活動(dòng)受限。5、部分病人還可以出現(xiàn)肝脾腫大,常為輕度腫大。如果感染因素比較重,可能會(huì)并發(fā)中毒性肝炎。所以,對(duì)于出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,高度提示敗血癥的發(fā)生,及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    戚敬虎棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/06/17收聽(tīng)(24310)

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