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汪洪林
主任醫(yī)師

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

產(chǎn)科

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)但是HCG高是怎么回事

2023-07-18 21:07播放 :

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唐篩是低風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)或者臨界風(fēng)險(xiǎn)需要通過(guò)復(fù)雜公式計(jì)算，包括孕婦血清的各項(xiàng)激素檢查，激素中包括HCG，還有雌三醇、甲胎蛋白、抑制素A。另外結(jié)合孕媽媽體重、孕周和年齡，通過(guò)復(fù)雜公式計(jì)算結(jié)果，得出唐氏篩查的結(jié)論。所以雖然HCG高，通過(guò)計(jì)算可能得出妊娠低風(fēng)險(xiǎn)，這很正常。關(guān)于HCG升高，與懷孕后孕酮增高是一樣情況。

孕媽媽懷孕后，特殊生理變化是HCG必然升高，且從懷孕開(kāi)始增高，到妊娠8-10周達(dá)到頂峰水平。但妊娠8-10周后，會(huì)逐漸下降，整個(gè)妊娠期間HCG都是高水平范圍，大家不用擔(dān)心。而且每周HCG范圍都有各自不同范圍，但只要在合理范圍內(nèi)都屬正常。

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唐篩低風(fēng)險(xiǎn)但是hcg高是怎么回事

"唐篩主要是在孕早期進(jìn)行胎兒排畸檢查的一種，主要檢查胎兒是否有唐氏綜合征的檢查，唐篩低風(fēng)險(xiǎn)表明胎兒患病幾率比較低。HCG是母體受孕后體內(nèi)分泌的一種激素，在懷孕兩個(gè)月左右的時(shí)間，HCG的值會(huì)達(dá)到最高峰。然后逐漸下降并趨于平穩(wěn)，一般在懷孕五個(gè)月的時(shí)候，HCG會(huì)達(dá)到平穩(wěn)的狀態(tài)。如果擔(dān)心胚胎發(fā)育有畸形的可能，建議可以做進(jìn)一步的檢查，可以做羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA進(jìn)行排畸檢查，在懷孕的過(guò)程當(dāng)中一定要保持良好的心態(tài)，均衡營(yíng)養(yǎng)，按時(shí)做檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(90690)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明什么

"如果孕婦在進(jìn)行唐篩檢查的時(shí)候，出現(xiàn)有低風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果，說(shuō)明胎兒患有先天性畸形的可能性不大，基本上可以排除胎兒畸形。如果患者出現(xiàn)有唐篩高風(fēng)險(xiǎn)的檢查結(jié)果，不排除有胎兒畸形的可能，需要進(jìn)一步復(fù)查。如果確診為畸形，必要時(shí)可以及時(shí)終止妊娠。建議患者定期做好孕期的各項(xiàng)檢查，尤其是排畸檢查尤為重要，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)進(jìn)行診治。可以選擇在懷孕第14-18周左右進(jìn)行唐氏兒的篩查，這是唐篩的最佳時(shí)間，孕婦需要保持在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行采血檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/13收聽(tīng)(19702)

唐篩結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)正常嗎

"唐氏篩查結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)屬于是正常的表現(xiàn)，這種檢查結(jié)果可以讓寶寶正常順利的出生，如果做唐氏篩查顯示胎兒有中等程度風(fēng)險(xiǎn)或者高風(fēng)險(xiǎn)，這說(shuō)明是胎兒有唐氏兒的可能性，最好是進(jìn)一步做羊水穿刺的檢查，或者做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查，準(zhǔn)確的判斷胎兒沒(méi)有問(wèn)題之后再讓寶寶出生。一般情況下做羊水穿刺檢查屬于是有創(chuàng)的，這種情況有可能會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)感染或者是導(dǎo)致羊水破裂、羊水流出的現(xiàn)象，有可能會(huì)引起胎兒流產(chǎn)。所以如果唐氏檢查結(jié)果有風(fēng)險(xiǎn)，建議首選做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查，如果無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)結(jié)果有問(wèn)題的情況下，再做羊水穿刺的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(45500)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)是什么意思

"唐篩低風(fēng)險(xiǎn)，就是在做唐氏篩查的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)數(shù)值比較低。唐篩是在停經(jīng)16-20周的時(shí)候，抽母體血，檢查胎兒染色體異常和胎兒神經(jīng)管缺陷。唐篩是初篩，檢出率大約是60-70%。如果唐篩的結(jié)果是低風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)明寶寶患病的幾率是比較低的，但是不能完全排除寶寶患病，不能100%的排除。如果唐篩是臨界風(fēng)險(xiǎn)或者高風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)建議孕媽進(jìn)一步做無(wú)創(chuàng)DNA檢查或者羊水穿刺的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(226)

唐篩結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)什么意思

"唐氏篩查是在停經(jīng)16-20周，進(jìn)行胎兒染色體異常，還有胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的篩查，是初篩，檢出率60%-70%之間。唐篩的結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)，提示寶寶患有染色體異常和開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的幾率比較低。但是不能完全排除，需要進(jìn)一步檢查唐篩的高風(fēng)險(xiǎn)，唐篩的高風(fēng)險(xiǎn)就說(shuō)明寶寶患病幾率比較高，建議做羊水穿刺或者無(wú)創(chuàng)DNA。還有一個(gè)數(shù)值是唐篩的臨界風(fēng)險(xiǎn)。為了寶寶的健康，建議孕進(jìn)行進(jìn)一步檢查，做無(wú)創(chuàng)DNA考慮寶寶是不是有異常，再考慮是否繼續(xù)妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(178)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)什么意思

"所謂的唐篩是通過(guò)生物化學(xué)方法，檢測(cè)母體血清中多種生化篩查指標(biāo)的濃度，并且結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等，來(lái)預(yù)測(cè)胎兒患二十一三體、十三三體、十八三體以及神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)篩查的孕周可以分為早孕期和中孕期的血清生化篩查，而臨床上通常將它稱為早唐和中唐。所謂的早唐，它所進(jìn)行的生化篩查指標(biāo)是妊娠相關(guān)血漿蛋白A和β人絨毛膜促性腺激素，這兩項(xiàng)激素水平在正常妊娠以及唐氏綜合征等染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)是有明顯差異的。而在中孕期進(jìn)行的血清生化篩查指標(biāo)，主要包括甲胎蛋白、β人絨毛膜促性腺激素、游離紫杉醇，甚至還有一些會(huì)加上抑制素。這樣是通過(guò)正常的妊娠，以一些有可能會(huì)存在著胎兒染色體疾病，尤其是二十一三體等這樣的孕婦，通過(guò)血清的檢測(cè)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行對(duì)比。因此，早唐或者中唐進(jìn)行唐氏綜合征篩查的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)是低風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)明基本上屬于正常妊娠的范疇，至少?gòu)哪阁w血清中進(jìn)行的一些指標(biāo)檢測(cè)，都沒(méi)有超過(guò)正常的范圍。但是這種情況并不意味著孩子一定都是正常的，還需要再進(jìn)一步進(jìn)行比如常規(guī)進(jìn)行排查畸形的超聲，以及在懷孕中晚期的時(shí)候進(jìn)行小排畸，進(jìn)行綜合判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(47874)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)是什么

"唐篩低風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明檢查后出現(xiàn)唐氏兒綜合征的概率比較低，基本上不會(huì)對(duì)胎兒的身體產(chǎn)生影響。通過(guò)唐氏檢查的結(jié)果有低風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)，低風(fēng)險(xiǎn)基本上可以不必進(jìn)行再次檢查，高風(fēng)險(xiǎn)需需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺檢測(cè)，才能夠判斷是否出現(xiàn)唐氏兒，如果是臨界風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)一步檢查，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。唐篩檢查需要在懷孕16-20周左右去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以檢測(cè)胎兒有無(wú)出現(xiàn)染色體異常等情況，如果檢測(cè)唐氏兒低風(fēng)險(xiǎn)，后期需要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，以免出現(xiàn)其他異常情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(22728)

唐篩結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)是什么意思

唐氏篩查是唐氏綜合征產(chǎn)前篩查的簡(jiǎn)稱，是對(duì)胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行產(chǎn)前評(píng)估。唐氏篩查通過(guò)檢查孕...

王德剛│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2023/05/05播放(69978)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)什么意思

唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)的意思是，胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)性比較小。唐氏篩查是孕婦在孕期中的一項(xiàng)重要檢查項(xiàng)目，可以判斷胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，唐氏篩查的結(jié)果一般分為兩種，一種是低風(fēng)險(xiǎn)，一種是高風(fēng)險(xiǎn)。如果檢查結(jié)果是低風(fēng)險(xiǎn)，意味著胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)比較低。如果檢查結(jié)果是高風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)明胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)性比較高，這種情況一般建議孕婦進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA篩查。如果通過(guò)羊水穿刺檢查，胎兒患有唐氏綜合征時(shí)，建議及時(shí)終止妊娠。但是臨床上檢查結(jié)果為低風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，也不能完全排除胎兒患有唐氏綜合征，臨床上羊水穿刺的檢查比較準(zhǔn)確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(69766)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)但HCG偏高要緊嗎

"唐氏綜合征篩查出現(xiàn)低風(fēng)險(xiǎn)，只是HCG偏高，這種情況是不要緊，HCG在不同的孕周和不同的孕婦之間差異較大。唐氏綜合征篩查是在懷孕15-20周左右，通過(guò)抽取孕婦的靜脈血液分離血清，檢測(cè)血清中甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素以及以游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的身高、體重、服用藥物情況等做出綜合分析，判斷是否存在唐氏綜合征發(fā)病的高危風(fēng)險(xiǎn)。只要檢測(cè)出現(xiàn)低風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)有必要再做羊水穿刺或者無(wú)創(chuàng)DNA檢查。唐氏綜合征篩查低風(fēng)險(xiǎn)，并不是可以完全排除胎兒沒(méi)有發(fā)育畸形的可能，只是畸形的概率非常小，所以需要加強(qiáng)后期的四維彩超大排畸檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2020/01/20收聽(tīng)(79968)

唐篩結(jié)果三項(xiàng)都低風(fēng)險(xiǎn)正常嗎

"唐氏篩查結(jié)果三項(xiàng)都是低風(fēng)險(xiǎn)，是正常的篩查結(jié)果，說(shuō)明胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)性非常低，孩子基本上不會(huì)患21-三體綜合征。在懷孕期間，孕婦如果感染了特殊的病原微生物、服用了特殊的藥物或者受到特殊的放射性損傷、大量的吸入二手煙，都有導(dǎo)致寶寶患唐氏綜合征。孕婦的年齡越大，卵巢的功能越不好，懷孕后胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)越高。唐氏綜合征的患兒，不僅僅體格和面容發(fā)育存在明顯的畸形，同時(shí)還會(huì)存在嚴(yán)重的智力發(fā)育障礙、嚴(yán)重的內(nèi)臟器官畸形，出生以后的生存能力和生活質(zhì)量都非常差。為了杜絕唐氏綜合征患兒的出生，提高優(yōu)生、優(yōu)育率，懷孕期間應(yīng)當(dāng)及時(shí)做唐氏篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(72308)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有問(wèn)題嗎

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)提示胎兒可能存在異常。唐篩為篩查第21號(hào)、第18號(hào)染色體數(shù)目是否正常的檢測(cè)手段，并非...

陳哲│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/27播放(69148)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)會(huì)不會(huì)畸形

唐篩又稱唐氏篩查，從字面意思可以理解是一種篩查性質(zhì)的試驗(yàn)，并不是一種確診試驗(yàn)，因此唐篩得出的結(jié)果是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值，只能告訴我們胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)大小。正常情況下唐篩的結(jié)果應(yīng)該是低風(fēng)險(xiǎn)，提示胎兒患有染色體或者神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)值比較低，但是，并不意味著唐篩低風(fēng)險(xiǎn)胎兒就一定不會(huì)有畸形。因此，唐篩只是一種篩查性質(zhì)的試驗(yàn)，即使唐篩是低風(fēng)險(xiǎn)，也不能過(guò)度放心，依然要把其他的產(chǎn)檢項(xiàng)目做好，尤其是孕期系統(tǒng)B超的篩查，因?yàn)槁┰\的胎兒會(huì)通過(guò)B超看出結(jié)構(gòu)畸形，這種情況下就不能單純只相信唐篩低風(fēng)險(xiǎn)。如果有必要的情況下，應(yīng)該做羊水穿刺進(jìn)行進(jìn)一步確診。因此，唐篩低風(fēng)險(xiǎn)只是說(shuō)明胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)率比較低，并不能百分之百保證胎兒沒(méi)有畸形。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(78410)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)孩子能要嗎

唐篩是唐氏篩查的簡(jiǎn)稱，指在懷孕中期通過(guò)空腹抽血，檢測(cè)母體外周血液中甲胎蛋白、游離人絨毛膜促性腺激素和雌三醇的濃度，進(jìn)而進(jìn)行相關(guān)的理論計(jì)算，判斷胎兒患有21-三體、18-三體、開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)值與標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行對(duì)比，可以得出高風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)或臨界風(fēng)險(xiǎn)。如果唐篩為低風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)明胎兒患有先天性遺傳性疾病的概率比較低，這種情況下胎兒是可以保留，但是并不意味著胎兒一定沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)樘坪Y只是一種篩查，并不能作為確診的手段。對(duì)于唐篩低風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步做好其他產(chǎn)檢，例如后期的系統(tǒng)B超、糖尿病篩查以及其他產(chǎn)檢，這樣才能夠盡量保證胎兒健康。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(44112)

唐篩結(jié)果三項(xiàng)都低風(fēng)險(xiǎn)怎么辦

"如果唐氏篩查結(jié)果三項(xiàng)都是低風(fēng)險(xiǎn)，建議可以做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或者做羊水的穿刺檢查，主要是排除先天愚型的可能性，如果通過(guò)上述兩項(xiàng)檢查之后，仍然是有問(wèn)題的情況下，建議終止妊娠，因?yàn)楫吘固剖蟽旱某錾o家庭、社會(huì)、病人本身造成了很大的痛苦，所以建議終止妊娠。在臨床上聽(tīng)從醫(yī)生的安排，及時(shí)的做相應(yīng)的檢查，或者是做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或者做羊水的穿刺檢查，最終得出診斷之后，在給予臨床上相應(yīng)的處理，只有這樣才有利于優(yōu)生優(yōu)育。在懷孕之前要做相應(yīng)的健康檢查，并且在孕期也一定按照醫(yī)生的要求來(lái)做相應(yīng)的檢查，這樣才能在懷孕過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)異常問(wèn)題，給予及時(shí)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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唐篩低風(fēng)險(xiǎn)孩子能要嗎

"一般檢查結(jié)果顯示唐篩低風(fēng)險(xiǎn)的孩子屬于正常，并沒(méi)有唐氏綜合征的危險(xiǎn)，是可以留下。如果出現(xiàn)唐篩高風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)象，孕婦需要進(jìn)行進(jìn)一步的羊水穿刺檢查，確定胎兒是否具有智力等方面的先天性疾病。唐氏篩查是女性在懷孕期間必須要進(jìn)行的一項(xiàng)胎兒排畸檢查，但是此類檢查結(jié)果并不是100%確定，可能存在一定的誤差性，如果檢查的時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題，孕婦還需要進(jìn)行下一步的確認(rèn)。如果確定是唐氏綜合征的患者，父母雙方需要進(jìn)行選擇是否繼續(xù)妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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唐篩低風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)明胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)比較低，一般可以留下來(lái)。但是，唐篩低風(fēng)險(xiǎn)不是一定沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)樘坪Y...

金素芳│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/10/06播放(63402)

唐篩低風(fēng)險(xiǎn)生出唐寶寶怎么辦

唐氏篩查就是一個(gè)篩查，并不具有診斷意義，唐篩的準(zhǔn)確率達(dá)到70%，意思就是唐篩低風(fēng)險(xiǎn)并不能完全排除孩子是唐寶寶?，F(xiàn)在既然已經(jīng)生出唐寶寶，首先應(yīng)該接受現(xiàn)實(shí)，正確面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該帶孩子做染色體的檢查，明確孩子是純合體還是嵌合體，并且定期給孩子做體檢，監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)情況，智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況。針對(duì)孩子落后的情況，針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，越早訓(xùn)練，康復(fù)效果越好，也許孩子能正常的上學(xué)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱芳│長(zhǎng)治市婦幼保健院

2019/04/24收聽(tīng)(37292)

早期唐篩低風(fēng)險(xiǎn)還要做中期唐篩嗎

早期唐篩低風(fēng)險(xiǎn)，中期也需要做唐篩，因?yàn)樵缙谔坪Y和中期唐篩檢查的內(nèi)容不同、指標(biāo)不同、檢查的時(shí)間不...

王少為│北京醫(yī)院

2023/07/28播放(71236)

唐篩風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)

"唐篩是唐氏綜合征產(chǎn)前篩查的簡(jiǎn)稱，是篩查先天性愚型兒的一種方法，是篩查胎兒非整倍體染色體性疾病。主要是篩查21三體綜合征、18三體綜合征和13三體綜合征，是在妊娠14-20周加6之間，通過(guò)檢測(cè)孕婦血清中的絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重、出生日期和檢測(cè)的孕周，從而得出低度風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和高度風(fēng)險(xiǎn)3個(gè)等級(jí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/11/15收聽(tīng)(71546)

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