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楊紅旗
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

美多芭飯前還是飯后吃

2023-01-06 23:08播放 :

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視頻內(nèi)容

美多芭飯前和飯后吃均可，但有一定的要求，建議飯前1h服用美多芭，患者已經(jīng)吃過(guò)飯，飯前忘記吃藥，建議飯后1.5h服用美多芭，需與吃飯隔開(kāi)一定的時(shí)間。美多芭是左旋多巴合并芐絲肼，為神經(jīng)障礙性疾病常用藥物，對(duì)帕金森病、多巴反應(yīng)性肌張力障礙、特定的震顫或者不寧腿綜合征，該藥物的效果非常好。

尤其對(duì)于帕金森病，該病的治療有很多要求，患者經(jīng)常感到藥物治療效果不好，比如吃美多芭后，剛開(kāi)始效果好，有時(shí)候覺(jué)得藥物的效果很差，療效不能維持一定的時(shí)間，患者通常會(huì)懷疑治療方案是否需要更改。在臨床實(shí)踐過(guò)程當(dāng)中，多數(shù)為藥物治療本身的問(wèn)題，比如吃飯時(shí)服用，沒(méi)有隔開(kāi)1h，0.5片的作用打折扣，只有1/4的藥物效果。此外，多種情況可影響藥物的吸收，比如患者胃排空減慢，服藥1h后，自覺(jué)沒(méi)有效果，此時(shí)可能由于胃排空延遲，影響藥物吸收，美多芭與飲食的隔開(kāi)非常重要。

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美多芭飯前還是飯后吃

"美多芭需要飯前服用，美多芭藥代動(dòng)力學(xué)資料顯示，攝入食物可以降低左旋多巴吸收的速度和程度。在進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐后給予美多芭，左旋多巴的血藥濃度峰值會(huì)降低30%，達(dá)峰時(shí)間有所延長(zhǎng)，吸收程度降低15%，因此。飯前服藥可以減少食物對(duì)藥物吸收的影響，提高藥物的生物利用度，能夠讓藥物發(fā)揮更好的功效。美多芭不良反應(yīng)資料顯示，用藥期間有患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹瀉等胃腸道反應(yīng)。不良反應(yīng)主要發(fā)生在治療的開(kāi)始階段，可以通過(guò)與食物或飲料同服，或者緩慢增加劑量而基本加以控制，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。此藥屬于處方藥，患者最適宜的用量必須根據(jù)不同患者的情況而定，請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(96878)

美多巴是飯前吃還是飯后吃

美多巴的藥物通用名叫做多巴絲肼片，它是由左旋多巴和芐絲肼所組成的復(fù)方制劑。這個(gè)藥物一般建議患者飯前服用，因?yàn)轱埡蠓每赡軙?huì)影響藥物的吸收。左旋多巴主要在小腸上部被吸收，它的吸收與部位沒(méi)有相關(guān)性，但是食物可能會(huì)降低左旋多巴吸收的速度和程度。有研究表明，在進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐之后，左旋多巴的藥濃度就會(huì)受到影響，這是因?yàn)槭澄锟赡軙?huì)影響左旋多巴的吸收，特別是蛋白質(zhì)，如果進(jìn)食之后，左旋多巴的血藥濃度可能會(huì)降低30%，血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間也有所延長(zhǎng)，吸收的程度也會(huì)降低。因此建議患者美多巴飯前服用，這樣有利于藥物的吸收，有利于藥物發(fā)揮作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(tīng)(44636)

美多芭的副作用

"美多芭在臨床上又叫做多巴絲肼，使用可能會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，需要在臨床上引起相應(yīng)的重視：1、最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道的相關(guān)癥狀，比如出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐的表現(xiàn)；2、長(zhǎng)期吃美多芭，有可能會(huì)表現(xiàn)出突然不能運(yùn)動(dòng)、震顫以及強(qiáng)直的發(fā)生，如果是情緒緊張的患者，可以加重患者的不良反應(yīng)；3、如果早期過(guò)量，也有可能會(huì)引起眼瞼痙攣和閉合；4、造成患者高血壓，以及日常的疲乏無(wú)力的表現(xiàn)；5、誘發(fā)其他類型疾病的加重，比如支氣管哮喘、肺氣腫、糖尿病、閉角性青光眼、心肌梗死等，對(duì)于這些病情的患者一定要慎用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(18876)

美多芭有什么副作用

"美多芭是用于治療帕金森病，來(lái)補(bǔ)充左旋多巴的一種藥物。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道相關(guān)的反應(yīng)，比如出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐的表現(xiàn)。長(zhǎng)期服用美多芭，會(huì)出現(xiàn)突然不能運(yùn)動(dòng)、震顫以及強(qiáng)直的癥狀，因?yàn)榍榫w緊張可以加重患者的不良反應(yīng)。如果有過(guò)量的癥狀，會(huì)引起眼瞼痙攣和閉合，也會(huì)造成患者血壓升高，出現(xiàn)日常的疲乏無(wú)力的表現(xiàn)。有可能會(huì)誘發(fā)其他類型的疾病加重，比如支氣管炎、肺氣腫、糖尿病、閉角型青光眼、心肌梗死等，這些患者要注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/11收聽(tīng)(14524)

美沙拉嗪是飯前還是飯后吃

"美沙拉嗪是治療潰瘍性結(jié)腸炎的一種藥物，對(duì)腸壁的炎癥有顯著的抑制作用，可以抑制炎癥引起的前列腺合成和炎癥介質(zhì)白三烯的形成，從而對(duì)腸黏膜的炎癥起到顯著的抑制作用。這個(gè)藥物要服用一般建議在飯前一小時(shí)服用，會(huì)使得藥物的治療效果最佳，但是服用本品的某些患者也可能會(huì)出現(xiàn)輕度的胃部不適。常規(guī)的用法是在治療潰瘍性結(jié)腸炎的時(shí)候是一天三次，每次1-2片，維持劑量是一天三次，每次1片。治療克隆氏病是一天三次，每次1-3片，具體使用劑量請(qǐng)遵醫(yī)囑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

馬葵芬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(30334)

美多芭說(shuō)明用量

美多芭又叫多巴絲肼片，適用于帕金森病和帕金森綜合征，引起帕金森綜合征的原因可以是腦炎、腦梗塞和中毒等。美多芭是治療帕金森和帕金森病的最基本、最有效的治療藥物，它對(duì)震顫和肢體強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩都有較好的療效。美多芭的成人劑量：第一周，一次125mg，一日2次，口服，以后每隔一周可以增加125mg，一般每日量不能超過(guò)1g，可以分3-4次服用。應(yīng)用美多芭治療1-5年內(nèi)，患者療效較好，稱為“蜜月期”，可以有效治療帕金森的癥狀。但隨著用藥的時(shí)間延長(zhǎng)，美多芭治療帕金森的效果會(huì)逐漸減弱，部分長(zhǎng)期應(yīng)用的患者可能還會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不能、震顫、肌強(qiáng)直加重。因此，應(yīng)用美多芭最好的是頭5年之內(nèi)，可以有較好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張艷│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(84304)

美多芭的副作用

美多芭是治療帕金森病的藥物，副作用主要表現(xiàn)為下面幾個(gè)方面：第一、胃腸道反應(yīng)，有些病人在服用美多芭以后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉的情況，如果是第一次服用美多芭，一定要從小劑量開(kāi)始。如果沒(méi)有明顯的副作用，再逐漸加量到癥狀緩解為止。第二、如果劑量掌握不好，劑量過(guò)大會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)以及血壓波動(dòng)。第三、長(zhǎng)期服用美多芭可以引起運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，包括開(kāi)關(guān)現(xiàn)象、異動(dòng)癥等，所以在服用美多芭的過(guò)程中要注意控制好劑量，細(xì)水長(zhǎng)流盡可能推遲運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生。第四、有可能誘發(fā)其他疾病的加重，比如閉角型青光眼、支氣管哮喘、心肌梗死等，在臨床應(yīng)用過(guò)程中一定要注意防范。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/19收聽(tīng)(74678)

美常安飯前吃還是飯后吃

"美腸安主要的成分是枯草桿菌和腸球菌二聯(lián)活菌的膠囊制劑，作為一種益生菌制劑，建議病人要在飯后吃。因?yàn)橐嫔苿┮朐谀c道中發(fā)揮有效的定值和功效，必須在胃中不會(huì)被胃酸和膽鹽等這些酸堿成分所破壞，飯后吃可以避免因?yàn)槲杆岜皇澄镏泻停梢杂行ПＷC美腸安中的益生菌成分不會(huì)受到破壞，從而美腸安可以更好地發(fā)揮改善病人腸道腹瀉、便秘、腹脹、消化不良，或食欲不振等這些臨床癥狀。因此建議所有的益生菌，最好都是在飯后進(jìn)行服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙嚴(yán)│上海市第十人民醫(yī)院

2020/03/09收聽(tīng)(60736)

長(zhǎng)期吃美多芭的副作用

長(zhǎng)期服用美多芭的副作用主要有以下幾種：

1、劑末現(xiàn)象：通常美多芭的蜜月期是5-6年...

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/04/29播放(55952)

治療帕金森病的美多芭應(yīng)該怎么吃？

帕金森病早發(fā)現(xiàn)，早治療，預(yù)后效果好，其中在治療上，一旦確診，藥物治療貫穿始終，患者每天都要吃藥來(lái)改善癥狀，提高生活質(zhì)量，帕金森病初期一般通過(guò)服藥都能很好控制病情...

王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

2023/03/02閱讀(1762)

美沙拉嗪飯前飯后吃的區(qū)別

"美沙拉嗪飯前吃可以減少食物對(duì)藥物吸收的影響，提高藥物的安全穩(wěn)定性，發(fā)揮藥物的最佳功效。但是，美沙拉嗪可能會(huì)引起輕微的胃部不適，偶有惡心、頭痛、頭暈等不良反應(yīng)。飯后服用可以減少藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激，減少胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生，可以根據(jù)實(shí)際情況，選擇適合自己的服藥時(shí)間。美沙拉嗪可以抑制引起炎癥的前列腺素的合成，以及炎性介質(zhì)白三烯的形成，從而對(duì)腸黏膜的炎癥起顯著的抑制作用。研究顯示美沙拉嗪很有可能會(huì)引起肝炎，建議長(zhǎng)期服用美沙拉嗪，需要經(jīng)常檢查肝臟指標(biāo)。如果指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常水平，需要停止用藥，否則容易引起肝炎、肝纖維化，甚至肝壞死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/11/13收聽(tīng)(23098)

格列美脲是飯前吃還是飯后吃

"格列美脲是磺脲類降糖藥，它主要是通過(guò)刺激胰島素的分泌來(lái)降低血糖，格列美脲最好在早餐前不久或者早餐中服用。如果不吃早餐，則于下一次正餐時(shí)在餐前不久或者在餐中服用。如果漏服一次藥物，也不能夠加大服藥劑量，以免產(chǎn)生低血糖。格列美脲的副作用有可能會(huì)引起低血糖，因此如果患者反復(fù)出現(xiàn)低血糖的情況，應(yīng)該找醫(yī)生及時(shí)的調(diào)整藥量。如果病人的體重、生活方式發(fā)生了變化，或者有增加低血糖和高血糖的明顯因素，也應(yīng)該考慮調(diào)整劑量，這時(shí)應(yīng)該去找醫(yī)生去調(diào)整劑量，切不可自行調(diào)整用量，一定要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/12/28收聽(tīng)(80540)

美多芭副作用是什么

"美多芭的副作用大致有兩種，一種是近期的副作用，另一種是遠(yuǎn)期的副作用，具體如下：1、近期的副作用主要是胃腸道的刺激癥狀，有人吃了藥比較惡心，因?yàn)樵撍幮枰崭钩?，食物中的蛋白質(zhì)會(huì)干擾藥物的吸收，所以每個(gè)說(shuō)明書上都寫著要求餐前一小時(shí)服用。這種情況可以從小劑量的開(kāi)始吃，逐漸的適應(yīng)就能好轉(zhuǎn)。另外，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓的情況。2、遠(yuǎn)期的副作用主要是美多芭帶來(lái)的運(yùn)動(dòng)癥狀、劑末現(xiàn)象或者異動(dòng)癥，這是長(zhǎng)期單用美多芭的副作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(31518)

突然停用美多芭的后果

"美多芭是多巴胺受體的補(bǔ)充制劑，用于治療帕金森病。如果患者在治療帕金森期間突然停用美多芭，會(huì)造成體內(nèi)多巴胺含量急劇減少，患者會(huì)出現(xiàn)癥狀的反彈。例如患者運(yùn)動(dòng)遲緩和肢體抖動(dòng)會(huì)突然加重，重癥患者可能會(huì)出現(xiàn)四肢僵直、不能運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致臥床。帕金森病患者建議長(zhǎng)期、規(guī)律口服美多芭，不建議患者私自減量或者停藥，這樣會(huì)導(dǎo)致疾病加重。如果口服美多芭效果不佳，建議在美多芭的基礎(chǔ)上加用其他藥物以改善癥狀，不建議突然停藥或者減量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李曉鑫│鶴崗市人民醫(yī)院

2019/10/25收聽(tīng)(76622)

美多芭的作用和副作用

"美多芭的作用是治療帕金森病，美多芭至今仍然是治療帕金森病最基本、最有效的藥物，對(duì)于震顫、強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩等都有較好的療效。美多芭有常釋劑、控釋劑、水溶劑等不同劑型，使用時(shí)需從小劑量開(kāi)始，根據(jù)病情而逐漸增加劑量，治療效滿意和不出現(xiàn)明顯副作用為止。美多芭的副作用有周圍性和中樞性兩類，周圍性副作用為惡心、嘔吐、低血壓、心律失常，中樞性副作用有癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥和精神癥狀等。活動(dòng)性消化道潰瘍患者，慎用美多芭，青光眼、精神病患者禁用美多芭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/10/15收聽(tīng)(97228)

美多芭的副作用是什么

美多芭(多巴絲肼片)是治療帕金森病的特效藥物，但是這個(gè)藥有一定毒副作用，主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：<...

李書劍│河南省人民醫(yī)院

2023/11/03播放(25607)

突然停用美多芭的惡果

帕金森病患者一旦吃上美多芭之后，不能立刻就停美多芭，如果突然間停用美多芭，會(huì)使所有帕金森病的癥狀加重，另外，還有可能會(huì)導(dǎo)致惡性綜合征的產(chǎn)生。惡性綜合征就是不明原因的高熱，不是由于全身性或者是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的以下的癥狀，比如出現(xiàn)高熱，體溫≥38℃，肌肉出現(xiàn)了強(qiáng)直或者合并以下的一些癥狀，比如血里肌酸激酶的增高，或者伴有肌紅蛋白尿，心率增快，血壓出現(xiàn)改變，呼吸變得急促或者有缺氧的表現(xiàn)，意識(shí)出現(xiàn)改變，意識(shí)模糊或者嗜睡，昏睡，大汗淋漓，白細(xì)胞增高，可能還會(huì)有代謝性酸中毒的癥狀。惡性綜合征如果處理不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，所以不能突然停用美多芭。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/08/06收聽(tīng)(92330)

云南白藥飯前還是飯后吃

"云南白藥說(shuō)明書未明確指出具體的服藥時(shí)間，說(shuō)明服藥時(shí)間對(duì)藥效影響不大，飯前吃或者飯后吃都是可以的。從最佳服藥時(shí)間的角度考慮，需要具體問(wèn)題具體分析。飯前服藥的優(yōu)點(diǎn)是可以減少食物對(duì)藥物吸收的影響，提高藥物的安全穩(wěn)定性。飯后服藥是為了減少藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激，減少胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。云南白藥服用后，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的患者或者脾胃功能較弱的患者，可以飯后服用，以減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。反之，飯前服用，會(huì)更有利于藥物的吸收，可以根據(jù)實(shí)際情況，選擇適合自己的服藥時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/11/13收聽(tīng)(24648)

蘋果要飯前吃還是飯后

"蘋果最好是飯后吃。因?yàn)樘O果是一種比較涼的水果，在空腹時(shí)吃蘋果，容易刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃黏膜損傷，引起胃黏膜充血、腫脹，導(dǎo)致消化不良、胃痙攣等現(xiàn)象的發(fā)生。如果胃痛等癥狀，很容易造成胃炎或胃十二指腸潰瘍等疾病的發(fā)生。飯前吃蘋果，占據(jù)胃的容積，影響正常的食量，容易導(dǎo)致飯量減少，飯后容易饑餓。而如果在飯后半小時(shí)吃蘋果，就能夠有效的避免吃水果所引起的這些副作用，并且能夠促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)加快，增加胃腸道的消化功能，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)更容易吸收，并且吸收得更完全，還能夠有效預(yù)防便秘的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/02收聽(tīng)(90842)

藥在飯前還是飯后吃

具體應(yīng)該參照藥物的藥理作用和起效時(shí)間等等，來(lái)決定藥物是在餐前或者是餐后服用。就消化科常用的藥物而言，常用的飯前服用的藥物為抑制胃酸分泌的藥物或者是促進(jìn)消化的藥物，還有增加胃動(dòng)力的藥物。其中抑制胃酸分泌的藥物代表的有法莫替丁、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等。促進(jìn)消化的藥物常用的有多酶片、復(fù)方消化酶膠囊、健胃消食片、健胃消食口服液等。增加胃動(dòng)力的藥物多見(jiàn)的有多潘立酮片，而像是胃黏膜保護(hù)劑，多見(jiàn)于餐后服用，比如瑞巴派特片、磷酸鋁凝膠、替普瑞酮膠囊等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/30收聽(tīng)(76306)

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