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    兒童卵黃囊瘤的癥狀

    2023-03-02 15:48播放 :

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    兒童卵黃囊瘤的癥狀,與原發(fā)部位明確相關(guān),原發(fā)灶部位不同,患者臨床癥狀可以有明顯不同。兒童卵黃囊瘤常見發(fā)生部位是在女孩的卵巢,或者男孩的睪丸,根據(jù)患者年齡的不同,癥狀也有所不同。根據(jù)原發(fā)灶部位不同,患者常出現(xiàn)以下表現(xiàn):

    一、卵巢卵黃囊瘤:

    1、腹部包塊:嬰幼兒或部分青春期前的患者可以沒有任何癥狀、體征,也可以有不易察覺的慢性腹痛,或者在體檢以及其它原因,無意中撫摸到腹部有一包塊,或者在進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,對此進(jìn)行手術(shù)切除之后,發(fā)現(xiàn)病理類型是一種卵巢卵黃囊瘤;

    2、腹痛、嘔吐:青春期的患者,有可能是由于急性的腹痛、嘔吐,甚至類似闌尾炎的表現(xiàn)去就診,這種情況下常在一側(cè)盆腔或者下腹部發(fā)現(xiàn)有壓痛、肌緊張或反跳痛等,也可以摸到活動(dòng)度欠佳的腫塊,這種腫塊甚至有破裂的可能,需要急診手術(shù)探查。

    二、睪丸卵黃囊瘤:

    1、睪丸增大:睪丸位置比較表淺,患者在早期比較容易發(fā)現(xiàn)。如果患者的年齡比較大,可以告訴醫(yī)生感覺局部睪丸有增大,然后有比較沉重的下墜感;

    2、皮膚感染、壞死:如果到晚期,腫瘤生長比較快,此時(shí)腫瘤不僅是局部的實(shí)質(zhì)性腫塊,而且質(zhì)地比較硬,甚至突破睪丸的被膜,就會(huì)浸潤到陰囊的皮膚及栓塞部分的血管,此時(shí)就可以看到患兒的陰囊皮膚又紫又紅、血管充盈,甚至進(jìn)一步發(fā)生皮膚感染、壞死。

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    "卵黃囊瘤又稱為內(nèi)胚竇瘤,是一種惡性腫瘤,這種腫瘤比較少見,占到卵巢惡性腫瘤的1%,卵黃囊瘤來源于胚外結(jié)構(gòu)卵黃囊,組織結(jié)構(gòu)與大鼠胎盤的內(nèi)胚竇特殊血管周圍結(jié)構(gòu)相似,所以就稱為內(nèi)胚竇瘤。卵黃囊瘤較常見于年輕的女性,還有兒童,大多數(shù)卵黃囊瘤是單側(cè)的,一般會(huì)長到比較大,而且增長的速度非常快,呈圓形的或者卵圓形的,卵黃囊瘤的切面部分囊性的,組織質(zhì)地比較脆,大多會(huì)有出血和壞死的區(qū)域,呈灰紅色或者是灰黃色,容易發(fā)生破裂;在顯微鏡下可以看到有疏松的網(wǎng)狀和內(nèi)皮豆樣的結(jié)構(gòu),瘤細(xì)胞扁平、立方、柱狀或者是多角形,可以分泌甲胎蛋白,所以對于有卵黃囊瘤的女性,可以通過血清的腫瘤標(biāo)記物來進(jìn)行判斷。因此患者血清的甲胎蛋白也就是AFP會(huì)出現(xiàn)升高的現(xiàn)象,是診斷和病情監(jiān)測的腫瘤標(biāo)記物,卵黃囊瘤的惡性程度是比較高的,而且生長迅速容易發(fā)生早期的轉(zhuǎn)移,但是這個(gè)病對于化療是十分敏感的,經(jīng)過手術(shù)和聯(lián)合化療以后生存期目前是可以明顯延長的。"

    語音時(shí)長01:49''

    毛瀅北京醫(yī)院

    2020/09/24收聽(79388)

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