兒童卵黃囊瘤的癥狀,與原發(fā)部位明確相關(guān),原發(fā)灶部位不同,患者臨床癥狀可以有明顯不同。兒童卵黃囊瘤常見發(fā)生部位是在女孩的卵巢,或者男孩的睪丸,根據(jù)患者年齡的不同,癥狀也有所不同。根據(jù)原發(fā)灶部位不同,患者常出現(xiàn)以下表現(xiàn):
一、卵巢卵黃囊瘤:
1、腹部包塊:嬰幼兒或部分青春期前的患者可以沒有任何癥狀、體征,也可以有不易察覺的慢性腹痛,或者在體檢以及其它原因,無意中撫摸到腹部有一包塊,或者在進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,對此進(jìn)行手術(shù)切除之后,發(fā)現(xiàn)病理類型是一種卵巢卵黃囊瘤;
2、腹痛、嘔吐:青春期的患者,有可能是由于急性的腹痛、嘔吐,甚至類似闌尾炎的表現(xiàn)去就診,這種情況下常在一側(cè)盆腔或者下腹部發(fā)現(xiàn)有壓痛、肌緊張或反跳痛等,也可以摸到活動(dòng)度欠佳的腫塊,這種腫塊甚至有破裂的可能,需要急診手術(shù)探查。
二、睪丸卵黃囊瘤:
1、睪丸增大:睪丸位置比較表淺,患者在早期比較容易發(fā)現(xiàn)。如果患者的年齡比較大,可以告訴醫(yī)生感覺局部睪丸有增大,然后有比較沉重的下墜感;
2、皮膚感染、壞死:如果到晚期,腫瘤生長比較快,此時(shí)腫瘤不僅是局部的實(shí)質(zhì)性腫塊,而且質(zhì)地比較硬,甚至突破睪丸的被膜,就會(huì)浸潤到陰囊的皮膚及栓塞部分的血管,此時(shí)就可以看到患兒的陰囊皮膚又紫又紅、血管充盈,甚至進(jìn)一步發(fā)生皮膚感染、壞死。