首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
乳腺中心
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對于乳腺原位癌不需要進行特殊治療,因為乳腺原位癌只在乳腺管內(nèi)生長,如果將乳腺看成一棵大樹,乳腺原位癌只局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)部,不會浸透基底膜。乳腺原位癌和乳腺浸潤癌最大的區(qū)別就是乳腺原位癌只局限在原位,而乳腺浸潤癌會突破這一層到達他處?;煹哪康氖穷A(yù)防乳腺浸潤癌向他處進行轉(zhuǎn)移,身體的腫瘤細胞需要進行化療來抑制。
乳腺原位癌有必要進行放療以及內(nèi)分泌治療,通過上述治療方法預(yù)防剩余的腺體發(fā)病。發(fā)生過乳腺原位癌的這一側(cè)乳房比對側(cè),比未發(fā)病人群的乳房,容易發(fā)生類似疾病。無論是放療,還是內(nèi)分泌治療,都利于剩余的腺體不再發(fā)病,對于原位癌的最佳處理就是手術(shù)切除。
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乳腺的原位癌不需要化療,如果已經(jīng)非常明確乳腺的腫瘤是一個原位癌,是不需要化療的。什么叫原位癌?原位癌的名稱是相對于浸潤癌所言的,乳腺癌幾乎都是來自于乳腺的導(dǎo)管上皮細胞。如果把乳腺的結(jié)構(gòu)想象成一個管道,管道的內(nèi)壁是導(dǎo)管上皮細胞。當(dāng)導(dǎo)管上皮細胞癌變的時候,會長出一個腫瘤。這個腫瘤如果局限在管壁之內(nèi),沒有突破管壁,就叫原位癌或?qū)Ч軆?nèi)癌。當(dāng)它一旦突破管壁,而管壁外是淋巴管、血管等組織,就有可能侵犯到淋巴管和血管而發(fā)生近端或遠端的一個轉(zhuǎn)移,那時候就稱之為浸潤癌。化療是一種全身治療,主要是用來治療全身的其它部位的潛在亞臨床病灶或臨床病灶,也就是說轉(zhuǎn)移灶。對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險高的腫瘤就需要進行化療,而原位癌是不會發(fā)生轉(zhuǎn)移的,因此,也就不需要化療。
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/07/03收聽(33626)
"乳腺癌分為很多病理類型,乳腺原位癌是預(yù)后最好的病理類型,一般不需要化療,手術(shù)就可以達到根治的目的,主要是根據(jù)手術(shù)后的病理結(jié)果來決定是否行內(nèi)分泌治療以預(yù)防對側(cè)的復(fù)發(fā)。因為乳腺原位癌有引起對側(cè)乳腺癌的風(fēng)險,建議要做好復(fù)查工作,定期復(fù)查乳腺的超聲和鉬靶檢查。如果有可疑,建議早點行手術(shù)治療。乳腺原位癌激素受體陽性,可能需要行內(nèi)分泌治療,其它的治療都不需要。"
王春鋒│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(64902)
乳腺原位癌無需化療,因乳腺原位癌是預(yù)后最好的病理類型,通常手術(shù)治療即可達到根治的目的。但需根據(jù)... 張衛(wèi)平│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/07/03播放(88784)
乳腺原位癌無需化療,因乳腺原位癌是預(yù)后最好的病理類型,通常手術(shù)治療即可達到根治的目的。但需根據(jù)...
張衛(wèi)平│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/07/03播放(88784)
乳腺癌發(fā)病率非常高,占女性惡性腫瘤首位,穩(wěn)居高發(fā)癌癥第二位。目前乳腺癌的診治、手術(shù)及放、化療、... 張艷明│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/08播放(60042)
乳腺癌發(fā)病率非常高,占女性惡性腫瘤首位,穩(wěn)居高發(fā)癌癥第二位。目前乳腺癌的診治、手術(shù)及放、化療、...
張艷明│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/08播放(60042)
對于乳腺原位癌,一般不需要進行化療。乳腺原位癌屬于病情早期,一般不會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),是否需... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(74316)
對于乳腺原位癌,一般不需要進行化療。乳腺原位癌屬于病情早期,一般不會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),是否需...
任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/13播放(74316)
"乳腺原位癌,是發(fā)生于乳腺的惡性腫瘤,屬于早期癌,主要是導(dǎo)管內(nèi)癌,也有一部分是小葉原位癌。有很多病人很難在早期確診,因為能確診的時候已經(jīng)處于進展期,或者是浸潤性乳腺癌。確診之后,應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療,包括全乳房切除術(shù),或者是局部切除手術(shù),手術(shù)以后需要定期進行復(fù)查,包括乳腺、腋窩的彩色超聲,腫瘤標(biāo)記物化驗,胸片或者是胸部CT,以及婦科、腹部彩色超聲檢查。乳腺原位癌在手術(shù)以后有復(fù)發(fā)的可能,或者是轉(zhuǎn)移發(fā)生的幾率,手術(shù)以后通常不需要后續(xù)治療,但要結(jié)合具體的激素測定結(jié)果來決定。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/07/18收聽(47674)
"乳腺原位癌是指乳腺癌侵犯的深度在黏膜層以內(nèi),乳腺原位癌是非常早期的情況,因為原位癌侵犯的深度沒有突破黏膜下層,所以不會通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,更沒有遠處轉(zhuǎn)移,所以乳腺癌特別是原位癌,可以通過根治性手術(shù)達到治愈的目的。術(shù)后可以免除放療、化療或者靶向治療,是非常早期情況,可以長期存活,動態(tài)觀察、密切隨訪就可以,預(yù)后比較好。要發(fā)現(xiàn)乳腺位原位癌需要平常積極的參加體檢,以盡量早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,才有可能獲得長期生存。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/13收聽(14106)
通常來說,原位癌不需要進行化療。原位癌屬于非常早期的癌癥,在國際TNM分期當(dāng)中,往往指的是0級的癌癥。原位癌的主要治療方式就是進行根治性手術(shù)切除,通過手術(shù)治療,可以將原位癌的病灶進行完全地切除,而在手術(shù)之后并不需要進行術(shù)后的輔助化療。原位癌階段的癌細胞并沒有超過上皮的基底膜,也就沒有機會發(fā)生淋巴道或者血道的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,通過手術(shù)治療就可以獲得根治,并不需要進行其他的治療。所以對于大多數(shù)癌癥患者來說,如果能在原位癌階段就發(fā)現(xiàn)和診斷癌癥,病人的治愈率就會明顯地提高。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/04收聽(26584)
通常原位癌不需要化療,因為原位癌是較早期的癌癥,屬于癌變但病變范圍較表淺,可能侵犯黏膜,但沒有... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/31播放(54144)
通常原位癌不需要化療,因為原位癌是較早期的癌癥,屬于癌變但病變范圍較表淺,可能侵犯黏膜,但沒有...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/31播放(54144)
原位癌意思是指腫瘤局限在導(dǎo)管內(nèi)部,它沒有突破導(dǎo)管的基底膜,因此不會發(fā)生區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也不會發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。化療是針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險高的腫瘤才采取的治療,而原位癌是不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的,因此也就不需要進行化療,和是否做了全切術(shù)沒有什么關(guān)聯(lián)。如果只是乳腺的原位癌都是不需要做化療的。而原位癌術(shù)后仍然需要有效的全身治療,根據(jù)原位癌的激素受體情況,有些病人還需要吃內(nèi)分泌治療的藥物。
2020/04/24收聽(22286)
通常乳腺導(dǎo)管原位癌復(fù)發(fā)后,部分還是原位癌,但有相當(dāng)一部分人會發(fā)展為浸潤性癌。臨床中經(jīng)常遇到乳腺... 丁小文│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/14播放(61738)
通常乳腺導(dǎo)管原位癌復(fù)發(fā)后,部分還是原位癌,但有相當(dāng)一部分人會發(fā)展為浸潤性癌。臨床中經(jīng)常遇到乳腺...
丁小文│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/14播放(61738)
"乳腺原位癌也屬于乳腺癌的一種,是一種非常早期的、癌細胞局限在乳腺腺體或?qū)Ч軆?nèi)、沒有其他地方轉(zhuǎn)移病變的乳腺早期癌。乳腺原位癌治療的主要方式,是做乳腺根治切除、單純的乳腺腫塊切除。一般術(shù)后可以不需要做輔助的放療、化療,5年生存率可以達到95%以上,效果是很好的。如果乳腺原位癌術(shù)后免疫組化提示,雌、孕激素受體陽性,可以做內(nèi)分泌治療,口服藥物5年以上,也可以達到預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移的目的。當(dāng)然,乳腺原位癌手術(shù)之后也是需要定期復(fù)查的,術(shù)后2年之內(nèi),3個月復(fù)查1次;2-5年,半年復(fù)查1次;超過5年,1年復(fù)查1次。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(82116)
"乳腺導(dǎo)管原位癌是乳腺癌的一種,只不過這種癌癥是乳腺癌的早期。在國際上面,乳腺癌有一個TNM分期,根據(jù)淋巴結(jié)局部的情況以及有沒有遠處轉(zhuǎn)移進行分期。我們知道只要在身上發(fā)現(xiàn)一個腫塊,有時醫(yī)生會介紹,它有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,或者有遠處的肝臟或者肺的轉(zhuǎn)移,那么這都屬于晚期,也就是腫瘤不僅生長在乳腺上面,而且在機體其它部位也已經(jīng)出現(xiàn)了,這就是晚期。原位癌就是指腫瘤還在它產(chǎn)生的地方,沒有向其它地方轉(zhuǎn)移。在醫(yī)學(xué)上面來講,它屬于早期的乳腺惡性腫瘤。從治療效果上來講,如果通過手術(shù)把它切除,治療效果非常好。"
王波涌│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2018/01/10收聽(69100)
乳腺原位癌是乳腺癌中一種較為早期的癌癥,原位癌的癌變細胞僅局限于基底膜上方的上皮細胞且尚未突破... 張京偉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/25播放(72012)
乳腺原位癌是乳腺癌中一種較為早期的癌癥,原位癌的癌變細胞僅局限于基底膜上方的上皮細胞且尚未突破...
張京偉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/25播放(72012)
小葉原位癌是來源于小葉的終末導(dǎo)管及腺泡,主要累及小葉。癌細胞局限于小葉內(nèi)、未穿破基底膜,小葉結(jié)... 胡呈明│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/05/28播放(58390)
小葉原位癌是來源于小葉的終末導(dǎo)管及腺泡,主要累及小葉。癌細胞局限于小葉內(nèi)、未穿破基底膜,小葉結(jié)...
胡呈明│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/05/28播放(58390)
乳腺原位癌實際是乳腺的一種癌前病變,不用過度焦慮,屬于非常早期的一種情況。乳腺原位癌復(fù)發(fā)的原因... 齊立強│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/04/03播放(27291)
乳腺原位癌實際是乳腺的一種癌前病變,不用過度焦慮,屬于非常早期的一種情況。乳腺原位癌復(fù)發(fā)的原因...
齊立強│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/04/03播放(27291)
乳腺原位癌主要包括乳腺導(dǎo)管原位癌和乳腺小葉原位癌,它們都是來自于乳腺導(dǎo)管及小葉系統(tǒng)的腫瘤性上皮細胞單克隆增殖,呈典型的節(jié)段性分布,但沒有浸潤,沒有突破基底膜而向間質(zhì)發(fā)生浸潤,其通常沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移。乳腺原位癌為乳腺浸潤性癌的一種癌前病變,屬于癌癥的最早期階段,患者經(jīng)過有效的積極治療或根治性手術(shù)切除術(shù)后,預(yù)后非常好,患者5年生存率非常高,甚至可以達到長期生存的目的。通常建議患者術(shù)后一定要密切隨診、定期復(fù)查,避免不良因素,防止疾病發(fā)生復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的可能性。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/09/14收聽(43060)
"乳腺癌屬于女性惡性腫瘤之一,乳腺原位癌屬于乳腺癌,如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,通過根治性的手術(shù)切除,大部分病人可以徹底治愈,一般不會影響壽命。中期的乳腺癌病人,手術(shù)治療的同時需要配合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、內(nèi)分泌治療等,控制病情,防止腫瘤的復(fù)發(fā)。中期的乳腺癌病人如果能夠積極治療,5年以上生存的幾率在60%左右,晚期的乳腺癌病人徹底治愈的可能性不大,通過綜合治療和控制治療,主要是控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散,減輕癥狀,延長壽命。而彌漫性乳腺原位癌,如果手術(shù)沒有徹底切除,容易沿著乳腺導(dǎo)管分散到乳房各處,導(dǎo)致腫瘤的惡化生長,影響患者的壽命。乳腺原位癌可以考慮做保乳手術(shù),單純做乳腺腫瘤擴大切除就可以,術(shù)后一般不需要做放、化療,但是有一些雌孕激素受體陽性的,可以配合內(nèi)分泌治療等。同時建議患者長期觀察,定期隨訪。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/08收聽(41468)
"乳腺原位癌畢竟也是癌,只要是癌都有可能會復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,只不過乳腺原位癌相對于浸潤性癌復(fù)發(fā)風(fēng)險比較低而已。還有不同的情況,同樣是乳腺原位癌,還分原位導(dǎo)管癌和原位小葉癌,原位小葉癌復(fù)發(fā)可能性非常低,但更多的情況是原位導(dǎo)管癌,而原位導(dǎo)管癌也有不同的分級,是根據(jù)惡性程度來進行,可以分為低級、中級、高級,具體是怎么分級,有病理學(xué)專家來根據(jù)不同的參數(shù)在顯微鏡下的觀察來核定,患者不需要去了解,也理解不了。但是根據(jù)這個分級,高級別的原位癌雖然是原位,但是因為惡性程度高,包含了很多體細胞的突變,可能其他的切除之后周邊的細胞還有可能會進一步惡化,所以復(fù)發(fā)的風(fēng)險相對比較大。低等級的原位癌,復(fù)發(fā)的風(fēng)險就非常小,而中等級的復(fù)發(fā)風(fēng)險介于兩者之間。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/03/23收聽(49768)
乳腺原位癌主要治療方式是手術(shù)切除,患者通過全乳房切除術(shù)或保乳手術(shù)配合后期放療,能夠達到根治效果... 袁芃│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/10/05播放(51418)
乳腺原位癌主要治療方式是手術(shù)切除,患者通過全乳房切除術(shù)或保乳手術(shù)配合后期放療,能夠達到根治效果...
袁芃│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/10/05播放(51418)
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