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馮希平
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

口腔預(yù)防科

小孩牙齒有洞怎么辦

2023-04-02 02:17播放 :

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視頻內(nèi)容

小孩牙齒有洞一般都指小孩牙齒上面有蛀洞，即齲病，小孩如果有齲洞，要求家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)可以補(bǔ)小孩蛀洞，恢復(fù)咀嚼功能。齲洞充填以后還可以徹底除掉牙齒上病灶，把細(xì)菌徹底鏟除。

乳牙中如果有齲洞，細(xì)菌會(huì)在齲洞中生長(zhǎng)、繁殖。細(xì)菌長(zhǎng)期存在在口腔當(dāng)中會(huì)對(duì)兒童身體健康造成不良影響，同時(shí)細(xì)菌長(zhǎng)期存在在口腔當(dāng)中還會(huì)引起周圍牙齒蛀牙，引起其它感染。

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中國(guó)的兒童，平均每一個(gè)兒童有兩個(gè)蟲牙，大概是這樣。齲齒如果不補(bǔ)，肯定會(huì)發(fā)展，從小洞變成大洞。尤其是乳牙的鈣化度比較低，一旦出現(xiàn)齲齒進(jìn)展就比較快，很快就發(fā)展到牙髓。牙髓一旦壞死，感染就會(huì)到達(dá)根尖，乳牙的下方是還有恒牙的，如果說有感染，有可能會(huì)影響到乳牙下方的恒牙胚，造成恒牙的牙釉質(zhì)發(fā)育不全，而且可能會(huì)有恒牙的萌出障礙，危害還是挺大的。所以小孩的蟲牙也要補(bǔ)，而且要盡早的補(bǔ)。但是有一種情況也可以不補(bǔ)，就是牙已經(jīng)松動(dòng)了，快換牙了，快掉了，那就別補(bǔ)了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

李凌│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/25收聽(14470)

小孩牙齒有個(gè)洞怎么辦

"小孩牙齒有個(gè)洞，就是牙齒有蛀牙、齲齒，這種情況應(yīng)該盡早進(jìn)行補(bǔ)牙處理。如果這個(gè)洞還沒有引起疼痛等癥狀，說明齲壞發(fā)展的不是很嚴(yán)重，可能僅僅是波及到牙齒釉質(zhì)層或者牙本質(zhì)淺層。通?？梢赃M(jìn)行保守性的補(bǔ)牙處理，用鉆頭把齲壞去除干凈，然后再備成特殊的洞型，用材料進(jìn)行補(bǔ)牙，可以避免齲洞的擴(kuò)大，避免齲齒的進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)于孩子補(bǔ)牙一定要做好安撫工作。如果齲洞不去進(jìn)行補(bǔ)牙處理，可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展，發(fā)展嚴(yán)重波及到了牙髓組織，會(huì)產(chǎn)生明顯的冷熱刺激疼痛、夜間疼痛等，繼續(xù)發(fā)展還可能造成根尖感染。所以對(duì)于發(fā)現(xiàn)孩子牙齒有洞，一定要盡早進(jìn)行處理，避免齲壞的進(jìn)一步發(fā)展，盡早進(jìn)行補(bǔ)牙處理。平時(shí)也要做好齲齒的預(yù)防工作，少吃零食和甜食，好好的刷牙，定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期齲洞，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院

2021/05/27收聽(33342)

五歲小孩牙齒有洞怎么辦

"五歲小孩牙齒有洞，需要積極進(jìn)行補(bǔ)牙處理。對(duì)于早期齲壞，可以去除齲壞組織后再備成特殊洞型，進(jìn)行保守性補(bǔ)牙處理。如果齲壞比較深，波及到了牙髓組織，常需要進(jìn)行根管治療。無(wú)論是補(bǔ)牙，還是比較復(fù)雜的根管治療，都需要做好孩子的安撫工作，如此才能夠順利進(jìn)行治療。乳牙齲壞若發(fā)展的較嚴(yán)重，造成根尖經(jīng)常發(fā)炎，可能會(huì)影響恒牙生長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí)乳牙齲壞發(fā)展嚴(yán)重可能會(huì)造成疼痛、面部腫脹等并發(fā)癥。所以，對(duì)乳牙齲壞家長(zhǎng)同樣需要重視，并加以積極治療。對(duì)于五歲的孩子，補(bǔ)牙配合是很關(guān)鍵的事情，需要做好安撫工作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院

2021/06/01收聽(98288)

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"口內(nèi)發(fā)現(xiàn)牙齒上面有了牙，一定要及時(shí)的治療，治療方式要根據(jù)牙洞的大小來(lái)決定。如果牙洞不是很大，也沒有非常明顯的臨床癥狀，這時(shí)在治療起來(lái)比較簡(jiǎn)單，清除掉牙體感染的硬組織之后再用補(bǔ)牙材料，通常用的補(bǔ)牙材料是復(fù)合樹脂，充填牙洞即可。如果牙洞已經(jīng)很深、大，患者已經(jīng)有明顯的冷熱刺激疼痛，和食物嵌塞疼痛的現(xiàn)象，這時(shí)在全部清除掉牙體感染之后，牙洞底端距離牙髓腔已經(jīng)非常的近，此時(shí)醫(yī)生會(huì)在窩洞底墊一層保護(hù)牙髓的藥物，主要是氫氧化鈣類藥物，然后進(jìn)行常規(guī)的齲洞充填。如果一旦牙洞的感染已經(jīng)波及到了牙髓引起了牙髓炎，這時(shí)患者會(huì)有非常劇烈的疼痛，對(duì)于這類患牙要做根管治療，才能進(jìn)行牙冠缺損的修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2019/12/30收聽(21834)

牙齒有洞怎么辦？

牙齒有洞一般常規(guī)來(lái)說，這個(gè)洞是齲齒，爛牙或者蟲牙，一般發(fā)現(xiàn)了齲齒，要盡早的把齲齒爛掉這一部分去除掉，然后進(jìn)行充填。充填包括很多種，包括樹脂充填，這是最常用的，樹脂充填優(yōu)點(diǎn)是比較快的完成，時(shí)間比較短，比較經(jīng)濟(jì)。除此之外，還有一種，日本比較常用的補(bǔ)牙的方法叫嵌體，把缺塊的部分磨掉，然后取一個(gè)模送到工廠做一個(gè)瓷嵌體，就像塊狀東西，有瓷塊或者黃金的、合金的嵌體，把它放到洞里，然后粘住，這種方法比較昂貴，但它的修復(fù)效果特別好，因?yàn)樗容^牢固，并且將來(lái)在嵌體的周圍，不容易產(chǎn)生繼發(fā)齲，不容易再壞，它的缺點(diǎn)就是比較昂貴。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

吳軍樓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/07/10收聽(54728)

牙齒有洞怎么辦

"牙齒有洞最好的辦法是找口腔科醫(yī)生查看，查看牙齒上有洞的成因，最常見的牙齒有洞就是齲病，齲病也就是平常的蟲牙，它是由口腔內(nèi)的致齲菌長(zhǎng)期存留，而使牙齒逐漸齲壞的過程。一般需要修補(bǔ)洞，也就是把洞充填上，這時(shí)如果洞比較深，已經(jīng)侵及牙髓，需要多去幾次，安撫好相對(duì)應(yīng)的牙髓，使牙髓不再疼痛再修補(bǔ)齲洞。總而言之牙齒有洞，建議到口腔科查看進(jìn)行修補(bǔ)，而不要放任不管，會(huì)引起更大的問題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/10/17收聽(28564)

牙齒有洞怎么辦

牙齒有洞，即有蛀牙、齲齒，發(fā)現(xiàn)牙齒有洞應(yīng)該盡早到口腔醫(yī)院的牙體牙髓科進(jìn)行補(bǔ)牙處理。牙齒洞的發(fā)展...

張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院

2023/01/03播放(89576)

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大牙有個(gè)洞，需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，拍攝X線片，看齲洞的大小和深度，是否接近于牙髓腔，然后進(jìn)行診斷是淺齲、中齲還是深齲。治療原則就是要進(jìn)行齲洞的治療。要用牙鉆把齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織去除，因?yàn)辇x洞的腐敗壞死組織當(dāng)中的細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生酸，使牙齒硬組織脫礦。牙齒的組織就會(huì)被軟化、塌陷，形成齲洞，必須先去除腐敗壞死組織。然后根據(jù)深度，如果是深齲需要墊底；如果不是深齲，不需要墊底，制備后使齲洞形成一定的形狀，然后用充填材料進(jìn)行充填，就完成了齲洞的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2018/12/12收聽(50510)

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牙齒有洞一般常規(guī)來(lái)說，這個(gè)洞是齲齒，爛牙或者蟲牙，一般發(fā)現(xiàn)了齲齒，要盡早的把齲齒爛掉這一部分去...

吳軍樓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/27播放(60468)

牙齒有洞怎么辦

牙齒有洞一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，正常情況下牙齒表面是由牙釉質(zhì)所覆蓋的，是乳白色、半透明、光滑、完整連續(xù)的行使著咀嚼功能。當(dāng)牙齒由于各種因素導(dǎo)致的牙面上出現(xiàn)齲洞以后，會(huì)出現(xiàn)食物嵌塞，刷牙刷不干凈，所以這時(shí)一定要及時(shí)的去進(jìn)行治療，因?yàn)辇x洞發(fā)生后是不能自行禁止的，它是慢性、進(jìn)行性、破壞性疾病，所以早期治療可以防止齲病的進(jìn)展。齲齒根據(jù)深度的不同，可以分為淺齲、中齲、深齲，發(fā)生齲齒以后都可以進(jìn)行充填治療，一般治療需1-2次就可以完成。如果牙面上有洞，早期并沒有進(jìn)行治療，感染可以進(jìn)展到牙髓，引起牙髓炎，甚至向根尖部擴(kuò)散導(dǎo)致根尖周炎。牙髓炎和根尖周炎的治療就相對(duì)復(fù)雜，需要進(jìn)行根管治療術(shù)，一般需治療4-5次，所以強(qiáng)調(diào)牙齒上有洞后一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時(shí)的治療，防止齲病的擴(kuò)大和進(jìn)展。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/26收聽(46320)

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如果牙齒中間有洞，不要驚慌，盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者口腔醫(yī)院的牙體牙髓病科，找專業(yè)的牙體牙髓...

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/17播放(43242)

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牙齒如果形成了洞，也就是齲洞，應(yīng)該及時(shí)充填治療，由于食物長(zhǎng)時(shí)間附著在牙面上沒有及時(shí)清理，可能會(huì)...

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2023/10/11播放(56722)

大牙齒有個(gè)洞怎么辦

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1、淺齲、中齲：應(yīng)進(jìn)行去齲、沖洗、消毒、...

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/15播放(54012)

牙齒中間有個(gè)洞怎么辦

"牙齒有洞，建議患者及時(shí)到口腔科進(jìn)行處理。如果是淺齲，可以進(jìn)行藥物礦化的治療。如果是中齲、深齲，需要進(jìn)行樹脂充填的治療，也可以用玻璃離子充填。而當(dāng)它波及到牙髓，只能做到根管治療的處理，也就是大家說的殺神經(jīng)、取神經(jīng)的處理，需要進(jìn)行藥物和機(jī)械性的去除牙神經(jīng)，還需要復(fù)診，并且可能術(shù)中、術(shù)后會(huì)有疼痛感。如果有根尖炎的情況，可能會(huì)引起面部的腫脹、疼痛，需要根管治療，并且需要輔助服用抗菌藥物、靜滴抗生素預(yù)防感染。當(dāng)牙齒有洞，也有可能是由于撞擊引起，需要進(jìn)行嵌體的修復(fù)或者觀察、隨診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

馬晶晶│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2018/12/03收聽(41196)

牙齒有洞怎么辦

牙齒有洞最佳的治療方式是補(bǔ)牙，如果小洞拖成大洞，甚至拖到牙疼，需要?dú)⑸窠?jīng)做根管治療，花費(fèi)會(huì)增多...

左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/23播放(77058)

牙齒為什么有洞

牙齒有洞針對(duì)于牙體缺損來(lái)說，有可能是齲病、外傷、楔狀缺損或者是磨耗，而針對(duì)于牙體上面的洞來(lái)說，僅僅有可能的只有齲病和楔狀缺損這兩種情況。齲病是臨床上牙齒有洞最為常見的一種情況，本身它是由于細(xì)菌侵入了牙體硬組織，而引起牙體硬組織腐敗、崩解、損壞的一種疾病。針對(duì)于這種情，一般的處理是應(yīng)用口腔科的動(dòng)力系統(tǒng)將齲壞的部分去除干凈，然后應(yīng)用充填材料將齲洞充填好。除了齲洞外，還有一種是牙頸部出現(xiàn)楔形洞的情況，這種情況很多是由于刷牙方法不當(dāng)，長(zhǎng)期的橫刷法所造成牙頸部的缺損，這種缺損在早期同樣可以按照齲病的方式進(jìn)行修補(bǔ)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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小孩牙齒有洞要不要補(bǔ)

"小孩牙齒有牙洞一定要去做齲洞的治療，并且不要耽擱，因?yàn)樾『⑷檠赖挠捕群徒Y(jié)構(gòu)不同于恒牙，乳牙一旦出現(xiàn)齲壞很容易進(jìn)展到牙髓，引起小孩的牙髓炎?；加辛搜浪柩字髸?huì)引起吃東西時(shí)或者自發(fā)性的疼痛，導(dǎo)致小孩營(yíng)養(yǎng)攝入的不均衡。同時(shí)如果牙髓炎也沒有經(jīng)過及時(shí)的治療，牙髓感染就會(huì)通過乳牙根尖孔擴(kuò)散到根尖周的組織，而乳牙根尖周是有恒牙的牙胚在發(fā)育，恒牙的牙胚長(zhǎng)期處在炎性環(huán)境中，容易引起發(fā)育上的異常。所以小孩乳牙一旦發(fā)生了蟲牙，一定要及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)治療，以免造成更大、更嚴(yán)重的破壞和缺損。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

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