山東大學(xué)第二醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)科
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不孕癥需積極對因治療，常見情況如下：
1、若存在排卵問題，可通過各種藥物干預(yù)促進卵泡發(fā)育，促使順利排卵；
2、如果優(yōu)勢卵泡排出異常，可通過機械性治療促使卵泡順利排出；
3、若存在輸卵管方面的異常，可采取手術(shù)之類的方法保證輸卵管的通暢；
4、若男方存在問題，也可通過藥物、手術(shù)進行針對治療，以改善男方精液質(zhì)量以及精子的活躍程度；
5、如果通過上述方式均無法有效改善，也可通過輔助生殖，包括人工授精、試管嬰兒等一系列輔助治療方法達到妊娠目的。
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如果是輸卵管的原因而導(dǎo)致不懷孕，可以做輸卵管通液手術(shù)。如果輸卵管堵塞的比較嚴重，可以在腹腔鏡下面做輸卵管吻合手術(shù)或者輸卵管粘連的松解手術(shù)。如果是不排卵而導(dǎo)致的不孕，可以用促排卵的藥物，臨床比較常用的有克羅米芬、來曲唑。另外，還有卵泡刺激素等。如果是由于體內(nèi)的泌乳素增加而導(dǎo)致的排卵障礙，可以吃溴隱亭進行治療。如果是子宮或者陰道有畸形，需要針對性的治療，比如子宮縱隔，可以做子宮縱隔分解手術(shù)。如果是免疫性不孕，可以用避孕套6個月，再準備生孩子。
樂華│揚州市婦幼保健院
2019/04/25收聽(30970)
"不孕癥指正常的性生活，一年以上未采取措施導(dǎo)致不孕癥，不孕治療方法需要根據(jù)引起不孕的病因合理治療，多囊卵巢引起的不孕可以用達英-35治療。同時可以用促排卵藥物如尿促性素，輸卵管堵塞引起可以去醫(yī)院進行通液治療，堵塞嚴重時可以做腹腔鏡手術(shù)，有陰道炎或者宮頸炎需要用甲硝唑栓、雙唑泰栓或者克霉唑栓治療，如果有卵巢囊腫、子宮肌瘤等可以去醫(yī)院進行手術(shù)治療，治愈后才可以正常懷孕。如果有自身免疫性疾病可以用免疫療法治療，有染色體異常、年齡大引起不孕等可以去醫(yī)院進行試管嬰兒，做試管嬰兒需要進行全面體檢看自身的身體素質(zhì)等，引起不孕的原因很多需要對癥治療。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/12收聽(16366)
"影響懷孕的因素比較多，如果一年內(nèi)有正常性生活，沒有避孕措施，沒有懷孕，需要去醫(yī)院做相應(yīng)檢查。確定不孕的原因，然后再選擇治療辦法。盲目用藥治療，不一定有效果。如果月經(jīng)不規(guī)律，可能是內(nèi)分泌失調(diào)造成的不孕，需要查性激素6項和甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)理。如果檢查正常，可以做輸卵管造影檢查。如果輸卵管堵塞，可以做輸卵管疏通手術(shù)。化驗白帶常規(guī)，如果有滴蟲性陰道炎，陰道毛滴蟲吞噬精子，會影響懷孕，可以應(yīng)用抗滴蟲藥物治療滴蟲性陰道炎。如果女方檢查沒有異常情況，男方要檢查精子質(zhì)量。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(84684)
"結(jié)婚后出現(xiàn)不孕不育等情況，夫妻雙方需要去醫(yī)院就診，配合醫(yī)生做全面健康檢查。確診是男方因素引起的不孕不育，還是女方因素引起。男方需要檢查精子的質(zhì)量，和輸精管是否通暢等，如果男方身體沒有問題，女方需要配合醫(yī)生，做性激素六項檢查和婦科彩超檢查，確診卵巢功能是否正常。如果卵巢功能正常有正常卵子排出，需要做輸卵管造影檢查，確診輸卵管是否通暢。如果卵巢功能不好，比如有多囊卵巢綜合征等情況，則會引起沒有成熟卵子排出導(dǎo)致不孕，就需要配合醫(yī)生對癥治療。如果患者有輸卵管不通等情況，需要做輸卵管通水手術(shù)。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/13收聽(34376)
"對于患有不育的患者來說，在治療上需要根據(jù)病因不同采取的治療方法也不一樣：如果患者是由于婦科炎癥性疾病所引起的不孕，可以考慮選擇合適的抗生素類藥物來進行治療；如果患者出現(xiàn)的是下丘腦、垂體等部位的占位性病變發(fā)生所引起的不孕，需要針對原發(fā)病進行治療，可以考慮進行手術(shù)治療或者微創(chuàng)手術(shù)治療；如果患者是由于多囊卵巢綜合征所引起的不孕，可以選擇進行藥物治療，也可以根據(jù)病情選擇進行手術(shù)治療，所以針對引起不孕的原因不同，所采取的治療方案也不一樣。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/06收聽(42274)
對不孕癥而言，選擇治療方法時，主要取決于導(dǎo)致不孕的原因， 沈浣│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/17播放(30976)
沈浣│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/17播放(30976)
不孕不育癥的治療方法包括：1、輸卵管通暢，排卵、精液以及子宮均正常的情況下，需監(jiān)... 韓紅敬│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/17播放(97640)
不孕不育癥的治療方法包括：
1、輸卵管通暢，排卵、精液以及子宮均正常的情況下，需監(jiān)...
韓紅敬│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/17播放(97640)
"治療不孕癥常規(guī)的方法主要是中醫(yī)和西醫(yī)，針對不同的原因而導(dǎo)致的不孕，治療方案也是不同的。例如輸卵管不通性的不孕，在西醫(yī)來講可以通過手術(shù)改善輸卵管的通暢度，中醫(yī)的治療主要是通過口服中藥或中藥保留灌腸以及其他的一些中藥、中醫(yī)的方法，比如針灸、麥麩、離子導(dǎo)入等等一些其他的綜合療法，改善輸卵管的通暢度，這個是輸卵管不通性不孕的治療。而排卵障礙性不孕中醫(yī)和西醫(yī)的治療方案也是不一樣，但是兩者之間不是互相抵觸，而是相輔相成的。西醫(yī)對于卵巢、卵泡、排卵障礙性不孕主要是通過促排卵，然后給予一些相應(yīng)的治療，然后進行治療可以排卵正常，達到妊娠的目的。如果不能妊娠，西醫(yī)還可以采取輔助生殖技術(shù)，例如人工授精或試管嬰兒等等，這些都可以進行相應(yīng)的一些治療，尤其是人工授精，它對于由于男性生育功能障礙而引起的不孕癥，女性正常的狀態(tài)下，它的療效還是相對比較好的。另外不孕癥還可以有一些其他的原因，可以通過中醫(yī)和西醫(yī)的聯(lián)合的一個治療方法對其進行治療。"
李云波│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/04/10收聽(77814)
"治療不孕不孕的方法在臨床上主要是了解引起不孕的原因，如果是由于排卵功能障礙所引起的不孕，在臨床上要給予促排卵治療。在促排卵治療之前要了解卵巢功能，并且了解體內(nèi)的雌二醇是否正常，還要了解甲狀腺功能、肝腎功能是否正常，才能給予促排卵治療，在臨床上最常用的就是口服克羅米芬進行促排卵。如果是由于輸卵管粘連導(dǎo)致的不孕，根據(jù)粘連部位再決定是否需要做宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，使粘連的組織分離開，使輸卵管通暢，在臨床上就有懷孕的機會。如果女性不孕臨床上有抗精子抗體陽性，可以在未來性生活中用避孕套連續(xù)用2-3個月，抗精子抗體就會消失。所以不同原因引起的不孕，其治療方法也不一樣。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/09收聽(87950)
女性不孕的治療主要還是應(yīng)先明確診斷，診斷明確后再針對病因進行治療：1、對于排卵障... 黃潔│江蘇省婦幼保健院 2023/02/18播放(89120)
女性不孕的治療主要還是應(yīng)先明確診斷，診斷明確后再針對病因進行治療：
1、對于排卵障...
黃潔│江蘇省婦幼保健院
2023/02/18播放(89120)
"治療不孕不育首先需要去醫(yī)院進行檢查，只有查明不孕不育的原因，才可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療。引起不孕不育的原因很多，有輸卵管堵塞、多囊卵巢、子宮發(fā)育異常、抗精子抗體等，這都影響生育，最好去醫(yī)院進行檢查，建議婦科B超檢查、輸卵管造影檢查，同時建議檢查激素六項。如果輸卵管堵塞，可以通液治療，也可以進行腹腔鏡手術(shù)，多囊卵巢治療一般是需要合理服用達英-35治療。同時建議注意休息，加強飲食營養(yǎng)，平時適當(dāng)鍛煉身體，最好不要吃辛辣刺激的食物。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2019/06/18收聽(24944)
"首先我們要確認不孕不育的原因，是輸卵管不好還是子宮內(nèi)膜條件不好還是排卵不好，或者是男方的精液質(zhì)量不太好。我們要根據(jù)你的不孕癥的病因來進行治療方法的選擇，比如女性多囊，很有可能她的問題就出在她的排卵上，我們要糾正她的基礎(chǔ)內(nèi)分泌，改善她的排卵，在幫她恢復(fù)排卵以后看看能不能得到懷孕。如果男方的因素，我們要看他差到什么程度，是沒有還是極差還是一般差，這對治療是完全不一樣的選擇方式。對于輸卵管不好的因素的人，我有幾點想特別跟大家說明一下，很多人輸卵管雙側(cè)通而不暢，到底是選擇做手術(shù)還是選擇做試管？其實這就要看你的年齡、你的卵巢功能以及你多長時間沒懷孕了，還有就是你家先生的精子情況，一定是要綜合判斷。沒有任何一種措施是保證百分之百，也不是每一種試管嬰兒就能解決所有問題，畢竟試管嬰兒的時間花費、經(jīng)濟花費都比較大。對于卵巢功能比較好還很年輕的患者，精子過得去的，我們會建議手術(shù)治療，然后自然妊娠。如果年齡比較大，卵巢功能已經(jīng)不容樂觀或者是輸卵管很好，但是好多年沒懷孕了，我們會建議你積極的用試管去幫助你懷孕。"
張蓓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/09/21收聽(28588)
"不孕癥，現(xiàn)在好像越來越多見了，它的原因也比較復(fù)雜，有卵巢的原因，有子宮的原因，有子宮頸的原因，腹部的原因，輸卵管的原因，從西醫(yī)的角度來講，它這個情況不同。一般來講，治療這種病人首先要讓她進行西醫(yī)方面的檢查，就是排除一些器質(zhì)性病變，比如說輸卵管不通，你這個時候再怎么扎它效果也沒有，或者有先天的畸形，那么她有可能就是懷不了孕，這個時候扎針也不行。所以我們一般先要求病人到西醫(yī)婦科進行全面的檢查，是什么原因，然后搞清楚以后，如果她是一個內(nèi)分泌失調(diào)引起的，由于一些代謝方面的問題，那么我們針灸還是有效果的，這種情況還是比較多的。有的病人可能查不出什么原因，那么也是我們針灸是和治療的，因為它基本上都是一種體內(nèi)失調(diào)的表現(xiàn)，所以我們針灸的特長就是可以調(diào)整人體的機能，激發(fā)人體的潛能，疏通經(jīng)脈，通過這些治療，我們會取得一定的效果。針刺的方法主要還是在腹部的穴位會用的比較多，像子宮穴、關(guān)元穴、氣海穴、歸來穴、水道穴，就是腹部的，靠近子宮，靠近卵巢這些部位的穴位會用的比較多。然后腿部的足三里、三陰交也會用，還有背部背俞穴，特別是一些比較偏虛的病人，會用背部的一些穴位，像腎俞、命門、脾俞、肝俞這些穴位。還有就是骶部的穴位，次髎穴也會用，次髎穴我們會扎的比較深，要求針感串到這個小肚子上，就是在腰骶部穴位針刺，秩邊穴針感可以串到這個小肚子，還有腿叉部的這些穴位有的時候也可能會用到，像環(huán)跳穴、秩邊穴，我們要求針刺的針感都是要讓它串到這個腹部，這樣效果會比較好，它可以激發(fā)人體的這種潛能。然后根據(jù)不同的病情，我們來加一些其他的穴位，實際上就是說這個人可能有代謝，內(nèi)分泌的失調(diào)，從中醫(yī)來講就是氣血陰陽的失調(diào)，那么就會加不少的別的穴位來治療，這樣的話會取得一定的效果。"
楊光│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2018/01/16收聽(88582)
"根據(jù)不孕的原因，有相應(yīng)的治療方法，比如因為多次、反復(fù)流產(chǎn)而導(dǎo)致的宮腔粘連，可以進行粘連分離。如果是內(nèi)膜缺失或者內(nèi)膜減少導(dǎo)致月經(jīng)過少，可以用激素替代，使內(nèi)膜增生。如果是由于輸卵管堵塞，可以做輸卵管疏通手術(shù)，包括微創(chuàng)手術(shù)。如果是因為不排卵，可以用藥物促排卵。如果藥物不行，還可以通過手術(shù)，比如多囊卵巢綜合征不排卵，通過腹腔鏡下的卵巢打孔術(shù)，可以增加排卵的機會。另一方面，如果是由于輸卵管不通導(dǎo)致的，疏通手術(shù)不成功，可以做試管嬰兒，就是輔助生育技術(shù)IVF，做這方面的治療也可以使得病人獲得生育機會。"
鄭偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018/06/12收聽(33548)
"治療女性不孕去醫(yī)院進行不孕的病因檢查，引起不孕的原因很多，如有輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、婦科炎癥、自身免疫性疾病、染色體異常等情況，只有查明病因才可以對癥治療。如果輸卵管堵塞需要做腹腔鏡手術(shù)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用消炎藥治療，可以預(yù)防婦科感染，術(shù)后需要注意不要過早的同房，可以預(yù)防再次感染，術(shù)后一個月可以在排卵期同房。多囊卵巢綜合征的治療方法是服用激素類藥物調(diào)理，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下用促排藥物治療才可以懷孕。婦科炎癥用消炎藥物治療，如果陰道炎癥是局部用栓劑治療，自身免疫性疾病和染色體異常，不能治愈，也不能生育，需要做試管嬰兒。"
2019/10/29收聽(10796)
"導(dǎo)致不孕不育的原因不同，治療方法也不一樣，引起女性不孕不育大部分由輸卵管病變導(dǎo)致，如輸卵管梗阻、輸卵管粘連等采取通水、通氣的方法進行治療，過程會有一些痛苦。如果由多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的排卵障礙可進行促排卵治療，內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不規(guī)律也會影響受孕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行調(diào)經(jīng)治療，如果女方輸卵管完全阻塞，男方存在死精無精癥狀，治療難度較大，建議做輔助生殖。患有子宮肌瘤時也會影響受孕，可進行宮腔鏡手術(shù)剝除肌瘤，引起不孕不育的原因很多，如果夫妻雙方有正常的性生活，一年沒有懷孕應(yīng)考慮患有不孕不育癥，可選擇進行針對性治療。"
2019/10/25收聽(72704)
臨床中不孕不育需根據(jù)男女雙方具體癥狀選擇針對性治療措施，具體包括：1、男方因素：... 周亞紅│無錫市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/04播放(84400)
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1、男方因素：...
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2023/08/04播放(84400)
不孕針灸根據(jù)不同的病，有所不同，主要表現(xiàn)為：1、精神放松，保持愉快的心情，不要有... 張寶霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/07播放(57400)
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不孕不育癥指一年以上不避孕有正常性生活而沒有懷孕。不孕不育癥治療方法主要包括：1... 王瑤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/16播放(68350)
不孕不育癥指一年以上不避孕有正常性生活而沒有懷孕。不孕不育癥治療方法主要包括：
1...
王瑤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/16播放(68350)
不孕不育治療的核心是要診斷明確，到底哪兒出現(xiàn)問題了。在生育過程中，任何一個地方出現(xiàn)問題會導(dǎo)致不... 田秦杰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/25播放(85906)
不孕不育治療的核心是要診斷明確，到底哪兒出現(xiàn)問題了。在生育過程中，任何一個地方出現(xiàn)問題會導(dǎo)致不...
田秦杰│北京協(xié)和醫(yī)院
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