哈爾濱市第一醫(yī)院
骨外科
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胸椎發(fā)生骨折,會(huì)對(duì)胸椎的穩(wěn)定性造成嚴(yán)重的破壞,因此胸椎可能產(chǎn)生畸形,如后凸畸形、側(cè)凸畸形。胸椎骨折還會(huì)損傷神經(jīng),患者會(huì)有胸椎疼痛。而且在胸椎畸形之后,還會(huì)發(fā)生活動(dòng)受限。
胸椎發(fā)生骨折以后,會(huì)對(duì)周圍的肌肉、韌帶等組織造成損傷,使局部出現(xiàn)腫脹、皮下淤青。胸椎骨折嚴(yán)重者還會(huì)損傷脊髓神經(jīng),使患者出現(xiàn)不同程度的下肢癱瘓。如果胸椎骨折累及胸腔,還會(huì)引起血?dú)庑?,患者?huì)出現(xiàn)呼吸困難。
總之,胸椎骨折癥狀和表現(xiàn)比較多樣,具體可以到脊柱外科門診問診咨詢。由專科醫(yī)生根據(jù)患者損傷的情況、影像學(xué)檢查結(jié)果綜合分析判斷,使患者充分了解自身胸椎骨折的嚴(yán)重程度、適合的治療方法以及預(yù)后情況等,盡快配合主治醫(yī)生進(jìn)行全方面的治療,盡快恢復(fù)。
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"胸椎骨折的癥狀主要表現(xiàn)為胸背部疼痛、壓痛,局部腫脹、畸形,如果骨折不嚴(yán)重,只是彎腰疼痛活動(dòng)受限,活動(dòng)脊椎的時(shí)候,會(huì)感覺局部有異常的活動(dòng)和聲音。如果骨折粉碎,骨折塊移位,局部還會(huì)有脊柱后凸畸形,看上去像駝背,同時(shí)疼痛比較劇烈,壓迫脊髓神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)胸腹部發(fā)緊的感覺,胸部以下感覺減退或麻木,雙下肢麻木、無力,嚴(yán)重的還會(huì)造成大小便沒有知覺或下肢癱瘓。所以發(fā)生以上癥狀的時(shí)候,要高度懷疑胸椎骨折,需要到醫(yī)院拍一個(gè)胸椎的X光片子看一下,搬運(yùn)的過程中盡量選擇平軸翻身,用木板抬病人,避免不正確的搬運(yùn)方式造成截癱。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/24收聽(73032)
"胸椎骨折引起脊髓損傷,最嚴(yán)重的癥狀就是導(dǎo)致截癱,也就是在損傷平面以下,出現(xiàn)整個(gè)肢體感覺和運(yùn)動(dòng)的喪失,這是最嚴(yán)重的情況。有一些輕微的癥狀,會(huì)出現(xiàn)胸部的束帶感以及雙下肢的行走不穩(wěn),肌張力增高、降低等肌肉表現(xiàn)。最輕微的有可能是脊髓震蕩傷,在脊髓受傷的同時(shí)產(chǎn)生保護(hù)機(jī)制,使脊髓突然類似于截癱損傷的一種表現(xiàn),經(jīng)過一段時(shí)間,大約是在2-7天左右,神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)會(huì)逐漸恢復(fù)。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2021/07/06收聽(96400)
"胸椎骨折是指脊柱胸椎節(jié)段本身的椎體骨骼結(jié)構(gòu),產(chǎn)生有骨質(zhì)連續(xù)性完全或者部分?jǐn)嗔殉霈F(xiàn)的異常??砂橛行刈抵車植磕[脹、疼痛、椎體兩旁肌肉緊張,局部結(jié)構(gòu)改變異常會(huì)導(dǎo)致有運(yùn)動(dòng)功能障礙,比如無法站立或者翻身困難,如果同時(shí)合并有胸椎周圍脊髓神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致有雙側(cè)下肢的運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙,比如皮膚針刺覺、觸覺和溫度覺喪失,肢體不能主動(dòng)收縮運(yùn)動(dòng),也會(huì)伴有大小便功能障礙以及性功能障礙,比如尿失禁、大便失禁。需要根據(jù)胸椎骨折的具體嚴(yán)重程度,決定針對(duì)性的治療方案。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/27收聽(76434)
"胸椎由12個(gè)椎體組成,它分為上胸椎和下胸椎,上胸椎包括胸1到胸10,下胸椎包括胸11、12,由于各個(gè)椎體的受保護(hù)程度不同,所以骨折的情況也有各異。但是胸椎骨折可以綜合分為四個(gè)型,包括壓縮骨折、屈曲牽張性損傷、爆裂骨折和骨折脫位。"
郭盛君│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/01收聽(32098)
"什么是胸椎骨折?胸椎骨折指胸部的椎體的一種骨折,常發(fā)生在椎體的前緣骨折、中柱骨折、后柱骨折及椎間小關(guān)節(jié)的骨折、椎板骨折、棘突骨折、橫突骨折為主,也可以伴有肋骨的骨折,上述骨折多見于外傷性骨折,少數(shù)見于病理性骨折,以頸椎椎體腫瘤或胸椎結(jié)核、胸椎椎體腫瘤為主。胸椎骨折表現(xiàn)為胸部的疼痛、腫脹、不敢活動(dòng),累及脊髓及神經(jīng)根出現(xiàn)支配區(qū)域以下的運(yùn)動(dòng)感覺障礙、二便異常,如累及頸部神經(jīng)肌群或胸部神經(jīng)肌群,可造成神經(jīng)支配區(qū)的麻木、疼痛、感覺障礙,如胸椎骨折造成肢體的功能障礙,常需手術(shù)治療,解除椎體壓迫椎管及神經(jīng)根的部分,起到減壓松解的作用,但胸椎骨折只要椎體壓縮不超過1/3,脊髓神經(jīng)根沒受累,大部分采用保守治療為主,采用支具外固定。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(29616)
"胸椎骨折指的就是胸椎骨發(fā)生的骨折,一般都是由外傷引起的。外傷急性的暴力導(dǎo)致胸椎骨的骨折。也有陳積性的、壓縮性的胸椎骨折,這都是因?yàn)殚L(zhǎng)年的勞作導(dǎo)致胸椎骨發(fā)生變形骨折。針對(duì)不同的原因,患者有沒有出現(xiàn)持續(xù)壓迫的癥狀,采取不同的治療方法。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2017/08/10收聽(43538)
胸椎骨折的治療,分很多種類型。患者的年齡不一樣、受傷的方式不一樣,治療是不一樣的。比如老年人,... 黃金友│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/02/21播放(60096)
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黃金友│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/02/21播放(60096)
由于胸椎的穩(wěn)定性相對(duì)于頸椎、腰椎更好,因此胸椎骨折治療方法與頸椎與腰椎不同。通常胸椎壓縮性骨折... 吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/29播放(64882)
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吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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隨著交通事故增多以及高層建筑業(yè)發(fā)展,胸椎骨折的病人越來越多,高處墜落傷、交通事故等是最主要的原... 關(guān)海山│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/10播放(51638)
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關(guān)海山│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/02/10播放(51638)
由于胸椎有胸廓的保護(hù)和固定,因此胸椎骨折的穩(wěn)定性較腰椎骨折更好,一般采取保守治療,嚴(yán)格臥床休息... 羅志平│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/19播放(84178)
由于胸椎有胸廓的保護(hù)和固定,因此胸椎骨折的穩(wěn)定性較腰椎骨折更好,一般采取保守治療,嚴(yán)格臥床休息...
羅志平│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/19播放(84178)
胸椎的椎管比較狹窄,骨折以后很容易造成脊髓或者神經(jīng)根的損傷。胸椎骨折的治療,無非是保守治療和手... 吉勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/21播放(72994)
胸椎的椎管比較狹窄,骨折以后很容易造成脊髓或者神經(jīng)根的損傷。胸椎骨折的治療,無非是保守治療和手...
吉勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/21播放(72994)
"胸椎骨折因?yàn)橛行乩谋Wo(hù),它的穩(wěn)定性還不錯(cuò),所以康復(fù)訓(xùn)練一定要盡早進(jìn)行。包括幾個(gè)方面:第一、手術(shù)后在床上要早期進(jìn)行雙下肢的直腿抬高,促進(jìn)下肢血液循環(huán),這樣的功能鍛煉。第二、手術(shù)后如果骨折穩(wěn)定性很好,一定要在支具保護(hù)下早期下地活動(dòng),避免臥床時(shí)間久了引起肺部的一些感染等并發(fā)癥。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2017/09/30收聽(37478)
"對(duì)于胸椎骨折怎么治療,主要還是根據(jù)骨折的程度,如果是單純的壓縮骨折,不超過1/3,一般沒有神經(jīng)的癥狀,還是可以選擇保守治療的,一般建議嚴(yán)格臥床休息保護(hù)1個(gè)半月左右,這期間可以應(yīng)用活血化瘀藥物治療,一般隨著時(shí)間的推移,3個(gè)月左右骨折就應(yīng)該愈合了,如果骨折超過壓縮一半,并且有神經(jīng)癥狀,需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科進(jìn)行手術(shù)治療,一般還是考慮切開復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療的。手術(shù)以后,也需要嚴(yán)格臥床休息,因?yàn)樵缙诠钦蹧]有完全的愈合,如果下地活動(dòng)了,有可能就會(huì)引起釘棒系統(tǒng)的斷裂的,是比較危險(xiǎn)的。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/03/08收聽(19718)
"胸椎骨折如果骨折比較嚴(yán)重,例如是嚴(yán)重的壓縮性骨折、爆裂性骨折,骨折端會(huì)突進(jìn)去椎管里面。對(duì)脊髓神經(jīng)出現(xiàn)壓迫甚至損傷的情況,那么就會(huì)導(dǎo)致截癱。如果是損傷的脊髓神經(jīng)節(jié)段以下的,感覺出現(xiàn)完全消失,肌力完全零級(jí),這種情況叫完全性的截癱。如果是部分的感覺還存在,肢體還能夠有部分的活動(dòng)肌力沒有完全消失,這種情況叫不完全性截癱。如果是上胸椎出現(xiàn)骨折導(dǎo)致的截癱,還有可能會(huì)影響到呼吸肌,導(dǎo)致呼吸肌麻痹,會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致死亡。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/18收聽(50666)
" 胸椎骨折的患者是由于高處墜落,還見于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,多數(shù)胸椎骨折的患者,如果壓縮面積不超過二分之一,沒有明顯的椎管占位就不會(huì)有非常嚴(yán)重的后遺癥。 骨折愈合后表現(xiàn)為患處的疼痛與不適,不會(huì)影響到生活質(zhì)量,如果嚴(yán)重的胸椎骨折構(gòu)成手術(shù)指征,必須行手術(shù)治療,如果不能手術(shù)治療,后遺癥是很多的,會(huì)引發(fā)患處的疼痛,椎管占位明顯,可能在后期會(huì)出現(xiàn)踩棉感、間歇性跛行、大小便失禁,嚴(yán)重的壓縮性骨折也可能在后期影響到脊柱整體的曲度引發(fā)畸形。"
2019/12/09收聽(53936)
胸椎骨折后首先根據(jù)影像資料,及患者癥狀來評(píng)價(jià)對(duì)脊柱穩(wěn)定性的影響。若對(duì)脊柱穩(wěn)定性影響小則可采取保... 邢澤軍│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/28播放(90456)
胸椎骨折后首先根據(jù)影像資料,及患者癥狀來評(píng)價(jià)對(duì)脊柱穩(wěn)定性的影響。若對(duì)脊柱穩(wěn)定性影響小則可采取保...
邢澤軍│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/28播放(90456)
"胸椎骨折還是屬于比較嚴(yán)重的損傷,因?yàn)閷儆谌说呢?fù)重骨骼,如果是爆裂性骨折對(duì)脊柱穩(wěn)定性影響更大,甚至累及椎管內(nèi)脊髓導(dǎo)致癱瘓。胸椎骨折以后及時(shí)完善局部的CT和脊柱三維重建判斷骨折的嚴(yán)重程度,有無合并椎管狹窄等。如果有脊髓損傷,以及相應(yīng)的神經(jīng)損傷表現(xiàn),需要完善局部的磁共振檢查判斷脊髓的損傷程度。對(duì)于單純的胸椎壓縮骨折,如果壓縮高度沒有超過1\/3可以臥床休息保守治療。如果是胸椎嚴(yán)重爆裂性骨折,需要手術(shù)復(fù)位及釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療。胸椎骨折康復(fù)時(shí)間至少需要3個(gè)月以上,需要多臥床休息,可以配合骨疏康膠囊等活血化瘀的藥物治療。"
2020/02/07收聽(44292)
"胸椎骨折,根據(jù)年齡和骨折的情況,存在以下幾種可能:1、60歲以下的成年人,出現(xiàn)不超過1\/4的椎體前柱壓縮性骨折,沒有神經(jīng)癥狀,可以絕對(duì)臥床休息2個(gè)月左右能夠愈合。2、60歲以下,壓縮超過1\/4,椎體的高度明顯變短,是需要進(jìn)行手術(shù)恢復(fù)椎體的高度,預(yù)防駝背。3、60歲以上,出現(xiàn)胸椎壓縮性骨折而沒有神經(jīng)受壓癥狀,建議行椎體成型手術(shù),能夠快速的恢復(fù)。4、60歲以上,壓縮超過1\/2,而且存在進(jìn)一步椎體不穩(wěn)的情況,需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,維持椎體的高度和穩(wěn)定性。5、無論什么年齡出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,或者爆裂性骨折,有神經(jīng)壓迫的情況,需要急癥手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,穩(wěn)定的內(nèi)固定治療。"
2020/01/17收聽(53166)
"胸椎骨折病人注意以下幾點(diǎn):1、胸椎骨折病人應(yīng)臥床休息,盡量減少活動(dòng),可以在家屬的幫助下床上定時(shí)翻身,避免發(fā)生壓力性損傷,也就是壓瘡,剛發(fā)現(xiàn)局部皮膚有紅應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生或者去醫(yī)院檢查,預(yù)防壓瘡,壓瘡一旦發(fā)生進(jìn)展非常迅速并愈后不良。2、胸椎骨折后病人活動(dòng)受限,很難照顧自己的日常生活,需要家屬及時(shí)幫助病人清理局部皮膚,注意口腔護(hù)理,以免發(fā)生其他嚴(yán)重疾病。3、骨折病人恢復(fù)期要補(bǔ)充充足的營養(yǎng),多吃富含維生素D、鈣元素的食物,有助于骨折部位的恢復(fù),可以多進(jìn)食骨頭湯、排骨湯、雞蛋、奶酪、瘦肉、動(dòng)物的肝臟。"
2020/01/31收聽(48204)
胸椎骨折的嚴(yán)重程度根據(jù)具體情況而定,常見于以下幾種情況:1、不嚴(yán)重:如果患者胸椎... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/08/04播放(79216)
胸椎骨折的嚴(yán)重程度根據(jù)具體情況而定,常見于以下幾種情況:
1、不嚴(yán)重:如果患者胸椎...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/08/04播放(79216)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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