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張興文
主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

兒童急診綜合科

中度脫水相當(dāng)于體液丟失多少

2023-05-13 23:23播放 :

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中度脫水相當(dāng)于體液丟失占體重的3%-6%，如果體重50kg，則丟失的液體量相當(dāng)于1500-3000ml，可出現(xiàn)較明顯的臨床表現(xiàn)，如容量不足，可出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。

除外還可出現(xiàn)其他臨床癥狀，如較明顯的口渴、口干、不舒服，同時(shí)伴有煩躁、心慌、不安，無(wú)法入睡現(xiàn)象。從體征上亦可發(fā)現(xiàn)此類患者出現(xiàn)眼睛凹陷、皮膚干燥、唾液分泌較少。此類液體丟失需進(jìn)行治療，可通過(guò)消化道進(jìn)食補(bǔ)充液體，同時(shí)還可進(jìn)行靜脈輸液，從而減少液體丟失。

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中度脫水相當(dāng)于體液丟失了多少

"中度脫水相當(dāng)于體液丟失超過(guò)體重的5%-10%，多發(fā)生在長(zhǎng)期禁食、水，嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐，胃腸引流、糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷以及過(guò)量使用利尿劑等情況。病人可以出現(xiàn)頭暈、躁動(dòng)不安、嚴(yán)重的口渴、體弱無(wú)力、皮膚彈性減退、眼球內(nèi)陷、口腔干燥、尿少、比重增高、心跳加快、血液濃縮，出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白平行上升，血鈉水平多明顯增加等表現(xiàn)。對(duì)于中度脫水的病人，要及時(shí)給予補(bǔ)液治療。通常選擇補(bǔ)水為主，補(bǔ)鈉為輔，可以經(jīng)口、經(jīng)鼻飼直接補(bǔ)水，也可以通過(guò)靜脈補(bǔ)充糖鹽水，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鉀以及堿性液體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/04/20收聽(tīng)(47376)

重度脫水相當(dāng)于多少的體液丟失

脫水是指短時(shí)間內(nèi)人體大量丟失體液，常見(jiàn)的就是腹瀉以及大量的出汗，如果是重度的脫水，相當(dāng)于丟失人體體重的10%的體液量。如果出現(xiàn)重度脫水，主要的臨床表現(xiàn)是患者成重病的病人，精神極度的萎靡，表情淡漠，出現(xiàn)意識(shí)障礙，昏睡甚至昏迷，皮膚發(fā)灰或者發(fā)花，彈性非常的差，眼窩深陷，眼睛閉合困難，哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚，口唇黏膜極度的干燥。因?yàn)檠萘棵黠@減少，可以出現(xiàn)休克癥狀，比如心率快、脈細(xì)數(shù)、血壓下降、四肢厥冷、尿極少，甚至無(wú)尿。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(72896)

低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)

低滲性脫水時(shí)，患者失鈉大于失水，所以血鈉的濃度會(huì)下降，血漿滲透壓以及間質(zhì)液的滲透壓都呈現(xiàn)低滲狀...

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/28播放(26923)

低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是

低滲性脫水患者，臨床上會(huì)表現(xiàn)為乏力、頭暈、視物模糊，也可能會(huì)心慌，這是由于各種原因，導(dǎo)致機(jī)體丟...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/16播放(39876)

中度脫水的臨床表現(xiàn)

中度脫水是指患者機(jī)體的體液容量減少或各部分體液分布失調(diào)，導(dǎo)致有效循環(huán)容量減少。在臨床上表現(xiàn)為皮膚的彈性變差、眼窩凹陷、惡心、嘔吐、尿量減少、乏力、胸悶、氣短、頭暈、頭痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致眩暈，甚至昏迷等多種臨床癥狀。此時(shí)需要積極補(bǔ)充血容量以及糾正電解質(zhì)、代謝紊亂等情況。中度缺水的原因通常是因?yàn)樗當(dāng)z入不足或者消耗過(guò)多，例如發(fā)熱、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、尿崩癥、腹水，這種因素都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)中度脫水。如果有典型的昏迷，甚至休克時(shí)，要考慮到重度脫水，必須積極搶救治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(40516)

中度脫水怎么治療

中度脫水是比較嚴(yán)重的脫水，除了口渴的癥狀以外，還有皮膚彈性差、尿少，可以導(dǎo)致血壓低，嚴(yán)重的可以...

明志國(guó)│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院

2023/05/19播放(81256)

中度脫水的癥狀表現(xiàn)

"中度脫水主要表現(xiàn)就是精神不振、反復(fù)煩躁、不安、口渴、尿少，以及口唇會(huì)明顯干燥、皮膚彈性會(huì)很差。嚴(yán)重的嘔吐或者腹瀉，還有大量的出汗，就會(huì)損失體液，如果損失體液的量超過(guò)人體的5%-10%，就出現(xiàn)中度脫水。這時(shí)候病人需要大量補(bǔ)液來(lái)糾正脫水，給補(bǔ)液的量包括生理的需要量，就是每天進(jìn)食液體的量，然后還有當(dāng)天損失的量，還有累積起來(lái)的損失量，中度脫水整體算起來(lái)的輸液總量是120-150mL\/kg。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(51214)

體液不足與什么有關(guān)

"體液不足主要是由于液體攝入不足或者丟失過(guò)多導(dǎo)致，導(dǎo)致液體攝入不足的病因包括各種原因?qū)е碌幕杳浴㈤L(zhǎng)時(shí)間的禁食、腦血管疾病導(dǎo)致吞咽困難等。導(dǎo)致體液丟失過(guò)多的原因有腎性或中樞性的尿崩癥，血糖、血鈉異常導(dǎo)致的機(jī)體高滲狀態(tài)，長(zhǎng)期大劑量使用各種利尿劑、瀉藥，消化道出血、大咯血、內(nèi)臟破裂、外傷導(dǎo)致的血液大量丟失，嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、胃腸減壓，胸腔、腹腔內(nèi)大量積液的引流。此外，環(huán)境高溫、劇烈運(yùn)動(dòng)或者高熱使用退燒藥后導(dǎo)致大量的出汗也會(huì)導(dǎo)致體液不足，皮膚大面積燒燙傷、皮疹引起皮膚滲出性病變等。如果機(jī)體出現(xiàn)了體液不足，則需要迅速的補(bǔ)液治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/04/20收聽(tīng)(54830)

什么是脫水，脫水的原因

脫水是指攝入水分少而消耗多，若排出水分多且沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充也可導(dǎo)致脫水。脫水也分輕、中度，即脫水的...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/16播放(46447)

骨質(zhì)丟失怎么回事

"如果出現(xiàn)骨質(zhì)丟失，要弄清楚骨質(zhì)丟失的原因，一般是幾個(gè)方面的原因，具體如下：第一、是內(nèi)分泌系統(tǒng)的原因，當(dāng)老年人，特別是女性，隨著雌激素水平的下降，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)流失加快的情況，這時(shí)是因?yàn)槔夏晷砸鸬墓琴|(zhì)疏松。第二、是因?yàn)榧谞钕俚脑?，?dāng)甲狀旁腺的功能異常，會(huì)引起鈣、磷代謝異常，此時(shí)也會(huì)引發(fā)鈣質(zhì)的流失，引發(fā)骨質(zhì)疏松的情況。第三、是廢用性的骨質(zhì)疏松，比如最近出現(xiàn)過(guò)骨折，如果做手術(shù)了，那么在鋼板的下方會(huì)出現(xiàn)應(yīng)力性的骨質(zhì)疏松，在去除鋼板之后會(huì)恢復(fù)。第四、是因?yàn)楣钦酆蟮拈L(zhǎng)期臥床，再加上營(yíng)養(yǎng)不良、鈣質(zhì)攝入不夠，會(huì)出現(xiàn)廢用性的骨質(zhì)疏松，這種情況在下地之后會(huì)逐漸恢復(fù)。第五、還有一種情況是要尤其注意的，就是當(dāng)人體內(nèi)出現(xiàn)的惡性腫瘤，會(huì)出現(xiàn)體重下降，也會(huì)伴有骨質(zhì)流失，如果發(fā)現(xiàn)體重快速下降時(shí)，就需要前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/12/24收聽(tīng)(10828)

體液不足的臨床表現(xiàn)

"體液不足在成人主要表現(xiàn)為水和電解質(zhì)紊亂造成的失水現(xiàn)象，根據(jù)失水類型的不同，以及失水的程度不同，其表現(xiàn)也有所差異。針對(duì)高滲性失水，輕度時(shí)病人可以出現(xiàn)多飲的癥狀。中度時(shí)患者有口渴、嚴(yán)重的吞咽困難、聲音嘶啞、心率增快、皮膚干燥、彈性下降，以及可出現(xiàn)周身乏力、頭暈、煩躁等表現(xiàn)。重度時(shí)病人則表現(xiàn)為躁動(dòng)不安、定向力異常，以及出現(xiàn)幻覺(jué)、暈厥、脫水熱等表現(xiàn)。等滲性失水和低滲性失水，輕度時(shí)患者有疲乏、無(wú)力、尿少、口渴、頭暈的表現(xiàn)，中度的時(shí)候患者可有惡心、嘔吐、肌肉痙攣、手足麻木等表現(xiàn)，重度時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)四肢發(fā)涼、體溫下降、脈搏細(xì)數(shù)等休克的表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)昏迷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/02/18收聽(tīng)(83490)

鈉丟失的途徑

"鈉通過(guò)多種途徑丟失，首先是最常見(jiàn)的消化道丟鈉，表現(xiàn)的是嚴(yán)重長(zhǎng)期的嘔吐、腹瀉甚至胃腸引流，胃腸道消化液大量的丟失，消化液當(dāng)中有非常多的鈉，這樣造成低鈉血癥。另外大量的出汗、嚴(yán)重的燒傷、大量滲液也可以造成鈉的丟失，抽放胸水、腹水也可以造成鈉的丟失。另外，腎臟的丟失是非常重要的途徑，像腎小管酸中毒或者急性腎功能多尿期，都可以出現(xiàn)腎臟鈉的丟失增加。另外，腎上腺皮質(zhì)功能減退，由于鹽皮質(zhì)激素不足和糖皮質(zhì)激素缺乏，這樣腎臟保鈉的功能減弱，鈉丟失明顯的增加。同時(shí)糖尿病酮癥酸中毒，還有大量的利尿劑使用，都可以造成鈉從腎臟丟失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/05收聽(tīng)(44596)

什么是脫水

脫水指的是人體的急性體液丟失，導(dǎo)致的有效血容量不足，大多數(shù)見(jiàn)于急性的腹瀉、嘔吐等胃腸道疾病，也有一部分見(jiàn)于高熱狀態(tài)引起的出汗導(dǎo)致的急性脫水。脫水的表現(xiàn)可出現(xiàn)眼淚少、尿少、甚至無(wú)尿，一旦有大量嘔吐、腹瀉的患者，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，化驗(yàn)血常規(guī)、便常規(guī)以及電解質(zhì)，根據(jù)結(jié)果及時(shí)補(bǔ)充防止脫水，防止電解質(zhì)紊亂。及時(shí)的補(bǔ)液能夠有效的減輕對(duì)身體臟器造成的損害，減少對(duì)身體健康的影響。脫水的患者一旦出現(xiàn)離子紊亂，對(duì)身體的影響是非常大的，一定及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/07/09收聽(tīng)(60562)

體液包括哪些

"正常人的體液包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液這兩大類，一般細(xì)胞內(nèi)液指的就是在細(xì)胞內(nèi)的液體，細(xì)胞外液就是指的細(xì)胞外的液體。細(xì)胞內(nèi)液占人的體液的2\/3，而細(xì)胞外液只占人的體液的1\/3。細(xì)胞外液還包括血漿、組織間隙液（簡(jiǎn)稱組織液或者是細(xì)胞間液），還有腦脊液和淋巴液，這就是細(xì)胞外液的組成。細(xì)胞外液有1\/5是血漿，它是存在血管里面的液體，剩下的4\/5是組織液而存在于細(xì)胞間隙。一般的胃腸道也會(huì)有分泌液，而這分泌液的含量會(huì)隨著進(jìn)食、飲水而有不同的變化。以上的就是體液的組成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

閆曉明│黑龍江省中醫(yī)院

2019/04/18收聽(tīng)(13590)

大量出汗引起的脫水是什么脫水

大量出汗導(dǎo)致脫水，一般是以低滲性脫水為首發(fā)表現(xiàn)。機(jī)體血鈉有一定正常范圍，在135-145mmo...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/18播放(36608)

大量出汗引起的脫水是什么脫水

"一般來(lái)說(shuō)，大量出汗引起的脫水是高滲性脫水。大量出汗的時(shí)候由于水丟失過(guò)多，進(jìn)而導(dǎo)致高滲性脫水。高滲性脫水也就是失水大于失鈉，往往患者血清鈉水平可以大于150mmol\/L。引起高滲性脫水的其他原因還有咽下困難、口渴中樞不敏感、經(jīng)腎丟失，如尿崩癥、糖尿病、高鈣血癥。當(dāng)出現(xiàn)高滲性脫水的時(shí)候，一定要盡早于正規(guī)醫(yī)院救治，往往需要給予及時(shí)的補(bǔ)液治療，同時(shí)還要糾正電解質(zhì)紊亂。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于高滲性脫水的患者，需要及時(shí)補(bǔ)充生理性鹽水或者葡萄糖鹽水。此外，高滲性脫水還會(huì)出現(xiàn)一些其他的不適癥狀，還要加強(qiáng)對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2021/06/28收聽(tīng)(31608)

體液傳播包括什么

"體液傳播是指通過(guò)各種體液可以造成傳染疾病的一種傳播途徑，體液包括唾液、尿液、精液、陰道分泌物，患者的胸水、腹水等。同時(shí)能通過(guò)體液傳播的疾病也都可以通過(guò)血液進(jìn)行傳播，比較常見(jiàn)的是乙肝、丙肝、艾滋病和鉤端螺旋體病。艾滋病是主要通過(guò)體液進(jìn)行傳播的一種慢性疾病，精液中攜帶的病毒量要高于陰道分泌物中所攜帶的病毒量，所以男傳女的概率高于女傳男的概率，主要通過(guò)性接觸進(jìn)行傳播。同性戀者或者是有多個(gè)性伴侶者為高危人群，安全套的佩戴可以有效預(yù)防艾滋病的感染。乙肝病毒通過(guò)血液、體液進(jìn)行傳播，同時(shí)也可以通過(guò)母嬰垂直傳播進(jìn)行感染，注射乙肝疫苗或者是通過(guò)母嬰阻斷可以防止發(fā)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2021/05/26收聽(tīng)(73756)

垂體瘤體液不足怎么辦

"垂體瘤體液不足，多是由于手術(shù)之后發(fā)生尿崩癥所引起。因?yàn)槟虮腊Y是由于體內(nèi)抗利尿激素分泌不足及合成障礙，從而引起對(duì)水的重吸收減少，導(dǎo)致體內(nèi)過(guò)多的水分排出到體外。如果是由于尿崩癥所引起，治療上建議常規(guī)進(jìn)行中心靜脈壓穿刺，測(cè)定中心靜脈壓，同時(shí)，測(cè)定尿常規(guī)、尿比重。根據(jù)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)數(shù)值進(jìn)行補(bǔ)液治療，使中心靜脈壓維持在5-10cmH2O左右。如果經(jīng)過(guò)積極的補(bǔ)液，患者體液還是無(wú)法糾正，需要考慮是否合并心功能不全。所以，在治療垂體瘤體液不足時(shí)，首先，必須明確病因，根據(jù)具體病因再采取相應(yīng)的治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

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精液屬于體液，精液的成分主要是精漿和精子。精子由睪丸產(chǎn)生，在附睪當(dāng)中成熟，射精時(shí)精子與精漿混合...

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精液并不是循環(huán)在體內(nèi)的體液，而是終將要被排出身體的一種液體。有些人認(rèn)為精液類似于血液，貯存在身...

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