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    肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性會(huì)傳染嗎
    
            
    
                 2023-03-13 16:28播放 : 

                
    
                    
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    肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性不會(huì)傳染，肺結(jié)核痰菌陽(yáng)性的患者才會(huì)傳染。痰菌陽(yáng)性指痰內(nèi)可以檢測(cè)出結(jié)核桿菌的患者，才會(huì)有傳染性，疾病通過(guò)飛沫傳播，患者咳嗽或打噴嚏在周?chē)纬蓺馊苣z，其內(nèi)含有結(jié)核桿菌，正常人群免疫功能差時(shí)吸入，有可能會(huì)感染。并非所有肺結(jié)核的患者均具有傳染性，痰內(nèi)未檢測(cè)出結(jié)核桿菌的患者沒(méi)有傳染性。
    結(jié)核菌素的試驗(yàn)即反應(yīng)體內(nèi)有沒(méi)有結(jié)核桿菌感染的試驗(yàn)，類(lèi)似于皮試，48-72個(gè)小時(shí)看結(jié)果。兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)觀(guān)察結(jié)節(jié)的大小，如果結(jié)節(jié)直徑＜5mm為陰性，說(shuō)明沒(méi)有結(jié)核桿菌感染，如果5-10mm為弱陽(yáng)性，10-20mm為陽(yáng)性，＞20mm為強(qiáng)陽(yáng)性。即使為強(qiáng)陽(yáng)性患者，并不能判定為結(jié)核桿菌感染病發(fā)病的患者，應(yīng)具有相關(guān)臨床表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、咯血，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗、體重減輕、月經(jīng)不調(diào)。
    同時(shí)肺內(nèi)因存在病灶，常見(jiàn)于肺上葉及下葉的背段，如果痰內(nèi)檢測(cè)出結(jié)核桿菌，則可以確診。還有進(jìn)行其他的輔助檢查，包括血沉、γ干擾素釋放試驗(yàn)等。所以PPD強(qiáng)陽(yáng)性沒(méi)有傳染性，僅代表有結(jié)核桿菌感染，但不一定發(fā)病。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺結(jié)核皮試陽(yáng)性傳染嗎
    
    
    "肺結(jié)核皮試陽(yáng)性不一定具有傳染性，肺結(jié)核皮試就是結(jié)核菌素試驗(yàn)，且陽(yáng)性只能說(shuō)明受檢者可能曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，或者接種過(guò)卡介苗，并不一定就得了肺結(jié)核。對(duì)于陽(yáng)性結(jié)果的受檢者需要進(jìn)一步檢查，才能確定是否為活動(dòng)性結(jié)核病的患者，主要檢查內(nèi)容包括以下幾種：1、痰結(jié)核菌檢查，又分為痰涂片檢查和痰結(jié)核菌培養(yǎng)，痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行，準(zhǔn)確性較高，痰中查出結(jié)核菌，就能確診患了結(jié)核病。不過(guò)雖然是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，但陽(yáng)性率低。痰結(jié)核菌培養(yǎng)結(jié)果可信度高，并能做結(jié)核菌的藥敏試驗(yàn)，但需6-8周，所以應(yīng)用受到限制。2、胸部影像學(xué)檢查，包括X線(xiàn)和CT。胸部X線(xiàn)檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍，了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱匿部位的病灶，可以彌補(bǔ)一般X線(xiàn)檢查的不足。此外，常用的檢查還包括γ干擾素釋放試驗(yàn)、纖維支氣管鏡檢查、胸腔鏡和縱隔鏡檢查等，臨床醫(yī)生需結(jié)合各種檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/07/09收聽(tīng)(21274)
    
    
    

    










    
    
    肺結(jié)核皮試陽(yáng)性說(shuō)明什么
    
    
    肺結(jié)核皮試就是結(jié)核菌素試驗(yàn)，是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，來(lái)測(cè)用機(jī)體對(duì)結(jié)核分支桿菌是否能引起超敏反應(yīng)的一種實(shí)驗(yàn)方法。通常在患者前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，72小時(shí)后觀(guān)察反應(yīng)結(jié)果，以局部紅腫硬結(jié)直徑的大小作為判斷結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)。局部紅腫硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性反應(yīng)，通常表示人體沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，如果大于等于5mm，小于20mm，就是一般陽(yáng)性反應(yīng)，直徑大于等于20mm或小于20mm，但局部有水泡或壞死是強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，一般陽(yáng)性反應(yīng)說(shuō)明機(jī)體曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，或已經(jīng)接種過(guò)卡介苗。如果是三歲以?xún)?nèi)沒(méi)有接種過(guò)卡介苗的兒童，通常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶，而如果出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，無(wú)論兒童或成人都提示體內(nèi)可能有活動(dòng)性結(jié)核病灶，應(yīng)查找原發(fā)病變部位并進(jìn)行治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/06/23收聽(tīng)(83980)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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