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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學第三醫(yī)院

產(chǎn)科

出了月子就來月經(jīng)正常嗎

2023-07-10 00:56播放 :

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產(chǎn)婦產(chǎn)褥期結束后即出現(xiàn)月經(jīng)來潮，屬于正常表現(xiàn)。絕大多數(shù)產(chǎn)婦分娩后需要進行哺乳，此時會分泌較多泌乳素，從而抑制排卵，導致體內的雌激素、孕激素水平很低，不會出現(xiàn)月經(jīng)來潮。但是個別產(chǎn)婦可能因為各種原因，在分娩以后需要回奶停止哺乳，排卵可較快恢復，從而也會恢復月經(jīng)來潮。

另外，部分產(chǎn)婦雖然處于哺乳期，但是泌乳素水平較低，可能也會來月經(jīng)比較早。只要不是持續(xù)異常出血，通常并無較大問題。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)持續(xù)出血，＞7天應到醫(yī)院咨詢，排除子宮腔內異常組織、宮腔組織殘留。如果無上述情況，則可根據(jù)出血量和持續(xù)時間決定下一步治療。

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出了月子就來月經(jīng)正常嗎

"出了月子就來月經(jīng)很正常，分娩時出血不多，身體損傷較小。做月子期間營養(yǎng)良好，休息得當，產(chǎn)后卵巢功能恢復，激素水平穩(wěn)定，子宮內膜修復較快就會按時來月經(jīng)。產(chǎn)后月經(jīng)第一次來可能量很少，持續(xù)時間不長，屬于正常情況。來月經(jīng)以后一定要注意采取避孕措施，以免意外懷孕。順產(chǎn)的女性恢復比剖宮產(chǎn)的要快，產(chǎn)后三個月可以放置宮內節(jié)育器。在哺乳期間不來月經(jīng)也屬于正常情況，不要過于擔心。產(chǎn)后月經(jīng)來潮半年內可能不是很規(guī)律，量和以前也有所差別，這是因為泌乳素較高導致，注意加強營養(yǎng)，不吃生冷的食物，保持心情舒暢，勞逸結合，月經(jīng)會逐漸恢復正常。"

語音時長01:17''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/02/17收聽(57148)

出了月子就來月經(jīng)正常嗎

"產(chǎn)婦出了月子就來月經(jīng)，也是正常的表現(xiàn)。正常情況下，產(chǎn)后哺乳期恢復排卵是在4-6個月，但也有過早的，或者是延遲的。早的可以提前到剛出月子就來月經(jīng)，晚的可以延遲到整個哺乳期都不來月經(jīng)。如果是正常的順產(chǎn)，要在產(chǎn)后三個月，防止宮內節(jié)育器，如果是剖宮產(chǎn)，要在術后半年放置宮內節(jié)育器，在放置宮內節(jié)育器之前，一定要做好避孕的工作。因為哺乳期間是不可以服用避孕藥的，但是哺乳期間可以用避孕套來避孕。"

語音時長01:13''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/07/30收聽(37304)

出了月子就來月經(jīng)正常嗎

"出了月子就來月經(jīng)正常，這個現(xiàn)象是正常的。以前所謂的坐月子，現(xiàn)在的科學叫法叫做產(chǎn)褥期，一般是在產(chǎn)后42天，也就是產(chǎn)后六周左右。這段時間主要是全身各個器官系統(tǒng)除了乳腺以外，都要逐漸恢復到未孕的狀態(tài)，總的時間就是在六周左右，尤其是子宮，從剛剛分娩之后的1000g左右，要逐漸收縮、縮復直到恢復到未孕狀態(tài)的50g左右。因此，子宮的重量要縮小20倍左右，這個時間是需要一定的時間來完成的。所以，往往這個時間需要六周，而六周產(chǎn)褥期過后，惡露也已經(jīng)排干凈了，身體的機能包括子宮，已經(jīng)恢復到未孕狀態(tài)了，這個時候來月經(jīng)就是正?，F(xiàn)象了。但是，并不一定都會是在產(chǎn)褥期過后都來月經(jīng)，有些女性來月經(jīng)比較早，有些可能到產(chǎn)后8-9個月，甚至產(chǎn)后一年才來月經(jīng)，每個人根據(jù)體質不一樣而決定的。比較常見的，是經(jīng)常哺乳時間比較長的女性，往往來月經(jīng)的時間會相對較晚一些，哺乳時間比較短的乳汁分泌不好的女性，往往來月經(jīng)會相對較早。但是，不管是不是來月經(jīng)，排卵是可能隨時恢復的，所以在產(chǎn)褥期過后，一定要做好避孕措施。"

語音時長01:45''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/16收聽(20180)

出了月子就來月經(jīng)好不好

出了月子就來月經(jīng)，沒有好或不好。月經(jīng)復潮提示已經(jīng)有正常的排卵功能，子宮內膜和生殖器官恢復良好，...

王少為│北京醫(yī)院

2023/12/27播放(70104)

出了月子就來月經(jīng)好不好

"出了月子就來月經(jīng)也沒什么不好的，絕大部分是沒有母乳喂養(yǎng)，在1個月左右恢復了月經(jīng)也屬于正?，F(xiàn)象。來了月經(jīng)之后除了要相應的休息之外，要注意在月經(jīng)期一定要保持外陰局部清潔，避免感染。因為這個時候坐月子的女性還沒有達到生理恢復期的階段，所以相對體質還比較虛弱，身體各項指標也沒有達到正常范圍，所以這個時候如果來了月經(jīng)就一定要格外注意，無論是在飲食上還是在起居上，都要適當注意并且一定要勤換衛(wèi)生巾，保持局部清潔，避免感染的癥狀出現(xiàn)。另外，最好是了解究竟是不正常出血還是來月經(jīng)。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/10收聽(59110)

剛出月子就來月經(jīng)正常嗎

"剛出月子就來月經(jīng)，只要量和行經(jīng)天數(shù)與平時的月經(jīng)相符，沒有特殊、不舒適的癥狀，也屬于一種正?，F(xiàn)象。女性產(chǎn)后月經(jīng)的恢復存在著明顯的個體差異，和子宮的修復、體內激素水平以及卵巢的排卵功能康復密切相關。出月子就來月經(jīng)一方面說明產(chǎn)后恢復良好，內分泌環(huán)境、卵巢的排卵功能以及子宮內膜、生殖器官和機體狀況基本恢復正常。另一方面要警惕是否是真正的月經(jīng)，如果產(chǎn)后子宮收縮不良或者是殘留感染，也會引起出血。如果沒有異常情況，確定是月經(jīng)來潮，就是一種正常的表現(xiàn)。"

語音時長01:17''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(73410)

出月子就來月經(jīng)正常嗎

"女性出了月子恢復正常的月經(jīng)，如果可以明確肯定是月經(jīng)而不是惡露未凈，也是正常的范圍。正常女性產(chǎn)后隨著子宮逐漸恢復，宮腔內的蛻膜、血液等組織會逐漸排出體外，形成產(chǎn)后惡露，產(chǎn)后惡露一般在產(chǎn)后42天內排盡。如果產(chǎn)后30天左右惡露排凈而又出現(xiàn)陰道流血，首先需要肯定是月經(jīng)，應該及時到醫(yī)院去復查，復查產(chǎn)后的恢復情況。如果產(chǎn)后恢復良好，沒有宮腔殘留物以及子宮恢復不良的情況，陰道流血就是正常的月經(jīng)。30天左右出現(xiàn)正常月經(jīng)，提示子宮恢復的比較迅速，體內的激素水平也已經(jīng)恢復到正常。"

語音時長01:14''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/09/03收聽(18180)

坐完月子就來月經(jīng)好嗎

"如果坐完月子就來月經(jīng)并不好，即使沒有母乳喂養(yǎng)的情況，順產(chǎn)后生理恢復期也需要56天。所說的生理恢復期就是指56天內，身體的各項指標才會逐漸恢復到非孕期的狀態(tài)，所以坐完月子就來月經(jīng)一定要區(qū)分，究竟是月經(jīng)還是不正常的陰道出血。如果因為子宮復舊不良或者宮腔內有殘留的胎盤、胎膜組織，會導致陰道出現(xiàn)流血的現(xiàn)象，感染也可能會導致陰道出血的現(xiàn)象。建議及時到醫(yī)院給予檢查，來區(qū)別究竟是月經(jīng)還是不正常的陰道出血，然后再給予相應的處理。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/04收聽(12746)

出完月子就來月經(jīng)好嗎

"出完月子就來月經(jīng)，也是正常的現(xiàn)象，確定是不是月經(jīng)還需要進行動態(tài)的觀察，一般月經(jīng)是有周期性的，也有自限性的，月經(jīng)就有持續(xù)的時間以及月經(jīng)的量，如同平素的月經(jīng)持續(xù)時間和量，且有周期性，月經(jīng)來潮就說明恢復到正常的狀態(tài)。當然有月經(jīng)來潮，并不表示有排卵，在產(chǎn)后哺乳期有月經(jīng)來潮或者沒有月經(jīng)來潮都是比較常見的現(xiàn)象，還有些女性在哺乳期有排卵，沒有月經(jīng)來潮也可能受孕的，就導致哺乳期情況可能是多樣的，就需要注意觀察，如果有性生活也要適當采取避孕措施，避免懷孕的情況發(fā)生而不執(zhí)行。"

語音時長01:17''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/06/01收聽(82462)

會不會月子一坐完就來月經(jīng)

絕大部分女性分娩之后不會在剛坐完月子就來月經(jīng)的，因為這個時候身體的各項指標還沒有恢復到正常，子宮內膜也沒有達到能夠來月經(jīng)的狀態(tài)，所以是不會剛滿一個月就來月經(jīng)的。生理恢復期如果是順產(chǎn)的情況下大約需要56天左右，如果是剖宮產(chǎn)的情況下，生理恢復期大概就需要3個月左右的時間。建議如果是剛滿月之后出現(xiàn)陰道流血，這往往不是月經(jīng)而是不正常的出血，在臨床上有可能是宮內有殘留的組織物、宮腔內出現(xiàn)感染，或者在臨床上喝了大量的酒、用了大量的人參、鹿茸等補品，會導致出現(xiàn)陰道流血。所以一旦滿月之后發(fā)現(xiàn)陰道流血，患者應及時到醫(yī)院去做檢查然后再給予治療。

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/18收聽(74780)

出了月子可以同房嗎

"一般建議是在分娩過后，在經(jīng)歷產(chǎn)褥期以后，也就是產(chǎn)褥期結束產(chǎn)后42天以后就可以恢復同房。但是，前提一定是在產(chǎn)褥期過后，沒有任何的身體不適，沒有陰道出血，惡露已經(jīng)排除干凈，并且沒有腹痛，沒有發(fā)燒的現(xiàn)象。如果有會陰側切傷口，傷口沒有紅腫、硬結、滲出、疼痛，如果有剖宮產(chǎn)的傷口，傷口已經(jīng)愈合，也是沒有紅腫、硬結和感染的跡象，如果這種情況下，出產(chǎn)褥期就可以開始同房。不管是自然分娩，還是剖宮產(chǎn)手術以后，子宮都要逐漸經(jīng)過一段時間恢復，全身的各個臟器也都是要經(jīng)過六周左右恢復到未孕狀態(tài)。子宮是不斷的收縮和縮復，從剛剛分娩以后的1kg左右，要收縮到產(chǎn)褥期過后達到未孕狀態(tài)的50g左右。因此，這個時期會有子宮的收縮，并且?guī)椭鷮m腔內的壞死蛻膜組織、積血排出，也就是惡露的排出，整個時間一般都是需要六周，也就是42天左右。所以，如果同房要在產(chǎn)褥期結束以后，沒有任何的臨床癥狀以后，就可以開始恢復同房。"

語音時長01:41''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/31收聽(71586)

剛出月子就來月經(jīng)正不正常

"剛出月子就來月經(jīng)，如果女性正常哺乳，絕大部分情況下是不正常的。女性生產(chǎn)后子宮也在逐漸恢復，正常情況下21天左右惡露應該排干凈。產(chǎn)后哺乳的女性由于高泌乳素水平會抑制排卵，因此絕大多數(shù)情況下產(chǎn)后一個月不會來月經(jīng)，如出現(xiàn)陰道出血的狀況應該及時去醫(yī)院復查，明確是否有宮腔內殘留物、宮腔感染、子宮復舊不良等導致異常流血，然后及時對癥治療。如果復查產(chǎn)后子宮恢復良好，沒有殘留，患者不哺乳的情況下也有來月經(jīng)的可能，說明子宮恢復比較快，體內的激素已經(jīng)達到正常的水平。如果月子坐滿后在哺乳期一定要注意飲食，不要吃太多油膩性大的食物，以免造成乳房堵塞出現(xiàn)脹乳，不要吃辛辣、刺激的食物。在哺乳期也不要自己亂用藥物，以免對寶寶造成傷害，在月經(jīng)期間一定要注意個人衛(wèi)生，保證內褲清潔，此時不要同房，以免造成婦科炎癥的感染。"

語音時長01:35''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/05/19收聽(33954)

出了月子可以同房嗎

分娩之后可以同房的時間，取決于自身恢復狀況。通常不是出月子即可以如期同房，尤其是在分娩之后，無...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/04播放(75094)

出了月子洗澡可以搓嗎

"出了月子后洗澡可以搓，但是注意要輕柔的搓，洗澡時間不要過久。因為雖然已經(jīng)滿月了，但是女性身體相對比較虛弱，有些女性在洗澡的過程中，甚至會有暈堂的情況，所以洗澡的時間不宜過久，不要過于勞累，搓澡的時間不要過長。洗完澡要注意用干毛巾迅速擦干凈身上的水，穿上舒適的衣服，注意保暖，避免受涼。女性在出月子后，雖然已經(jīng)滿月，但是身體相對沒有完全恢復，至少在產(chǎn)后42天左右身體才會逐步的恢復，所以要做好保暖的措施。"

語音時長01:12''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2021/06/06收聽(81452)

月經(jīng)就來一天是懷孕嗎

"月經(jīng)就來一天，單憑這一癥狀無法判斷是否是懷孕。有的女性月經(jīng)是不正常的，時多時少，這種情況只能說明月經(jīng)不調，而并沒有明顯的停經(jīng)史，所以這種情況下最好到醫(yī)院做抽血HCG、B超的檢查來了解月經(jīng)不好的原因，進行對癥的治療。也有的女性確實是懷孕了，懷孕后有些先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，因為癥狀不重，流血一天自然又停止。為了確定是否懷孕，建議女性最好是到醫(yī)院抽血HCG的檢查，如果呈現(xiàn)陽性則說明懷孕。如果懷孕過程中出現(xiàn)流血等先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，應該在醫(yī)生的幫助下給予保胎治療。"

語音時長01:08''

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語音時長01:09''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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語音時長01:21''

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"月經(jīng)來潮后持續(xù)時間只有2天是月經(jīng)經(jīng)期過短的表現(xiàn)，是一種不正常的現(xiàn)象。正常的月經(jīng)經(jīng)期在3-7天以內，平均5天左右，月經(jīng)經(jīng)期不足3天就屬于月經(jīng)經(jīng)期過短。引起月經(jīng)經(jīng)期過短的原因主要來自于卵巢和子宮，當下丘腦或者垂體、卵巢等性腺軸中的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生器質性疾病或者功能異常導致卵巢分泌雌激素水平過低，使子宮內膜增生不良時都會引起月經(jīng)經(jīng)期過短同時會伴有月經(jīng)經(jīng)量過少。女性長期過度節(jié)食導致體重過度減輕、皮下脂肪過薄會使體內雌激素水平明顯下降，也會使月經(jīng)經(jīng)期過短、經(jīng)量減少嚴重的甚至會發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)。"

語音時長01:20''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/11/07收聽(38658)

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