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楊春喜
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

骨關(guān)節(jié)外科

髂脛束在什么位置

2023-05-24 10:13播放 :

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視頻內(nèi)容

髂脛束是指在整個(gè)的胯部，然后集中到股骨大粗隆，再到膝關(guān)節(jié)外側(cè)的腓骨頭，整個(gè)這一條外側(cè)的區(qū)域都有髂脛束的存在。股骨大粗隆是指手放在兩個(gè)髖關(guān)節(jié)的位置能夠摸到突起的骨頭，而腓骨頭是指在膝關(guān)節(jié)的外側(cè)摸到一個(gè)突起的骨頭。

髂脛束主要在膝關(guān)節(jié)的上方，就是在腓骨頭的上方的一段形成了更明顯的增厚的髂脛束。髂脛束主要的作用是幫助膝關(guān)節(jié)的外側(cè)的穩(wěn)定，包括髖關(guān)節(jié)的外側(cè)的穩(wěn)定，主要起到了穩(wěn)定的作用，是非常重要的結(jié)構(gòu)，既穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)又穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。

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髂脛束綜合征怎么判斷

"在臨床上，針對(duì)髂脛束綜合征這種疾病，采取如下的步驟來進(jìn)行診斷，或者是判斷：1、首先要詢問一下患者有沒有此類疾病的病史或者是相關(guān)癥狀。比如需要詢問一下，患者之前有沒有大腿外側(cè)的炎癥、外傷、受涼等等因素。除此以外，還需要看一下患者有沒有大腿外側(cè)的相關(guān)癥狀。比如有無此處的疼痛、活動(dòng)受限以及活動(dòng)時(shí)的異響。2、需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，此時(shí)需要在髂脛束走行的路徑上，對(duì)其進(jìn)行按壓，看有沒有明顯的壓痛以及肌腱張力過于大的情況。3、需要對(duì)此類患者完善相關(guān)的輔助檢查，比如需要做此處的核磁共振檢查。經(jīng)過上述幾個(gè)步驟，基本上就可以明確患者是否存在此類疾病了。"

語音時(shí)長01:18''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/17收聽(97708)

髂脛束綜合癥是什么意思

髂脛束綜合征，是由于過度的運(yùn)動(dòng)以及不當(dāng)?shù)捏w育鍛煉導(dǎo)致，常見于橄欖球運(yùn)動(dòng)員、自行車運(yùn)動(dòng)員以及長跑的運(yùn)動(dòng)員以及愛好者，同時(shí)也介見于舞蹈家、軍人以及特殊的運(yùn)動(dòng)員，主要是跑步造成的膝關(guān)節(jié)外側(cè)損傷最為常見。出現(xiàn)髂脛束綜合征，避免劇烈活動(dòng)，積極的注意休息，直到癥狀減輕或消失。在疾病發(fā)生的24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行局部的冷敷緩解炎癥，在24小時(shí)之后，根據(jù)具體的情況可以選擇熱敷，活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的藥物改善癥狀，如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的改善，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診。

語音時(shí)長01:10''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/16收聽(34610)

髂脛束綜合征怎么治療

髂脛束綜合征，俗稱“跑步膝”，由于跑步姿勢(shì)不對(duì)、跑步量過大、體重過重等原因，使髂脛束在緊張狀態(tài)下與膝關(guān)節(jié)過度摩擦，患者會(huì)感覺到酸脹或疼痛感，按壓或運(yùn)動(dòng)時(shí)痛感會(huì)明顯增加，休息后癥狀會(huì)有所緩解。對(duì)于髂脛綜合征的治療，需注意臥床休息，如適當(dāng)制動(dòng)膝關(guān)節(jié)，避免做任何需要屈伸傷腿的動(dòng)作，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，但不要使用紅花油等跌打損傷外用藥，否則會(huì)刺激軟組織導(dǎo)致傷勢(shì)加重，在急性期可以進(jìn)行冰敷，72小時(shí)后則應(yīng)停止冰敷，避免出現(xiàn)凍傷。而對(duì)于慢性期，可以進(jìn)行按摩、超聲波理療等，對(duì)癥狀會(huì)有所緩解。

語音時(shí)長01:13''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/16收聽(97912)

髂脛束綜合征怎么辦

"針對(duì)髂脛束綜合征，可以采取如下的治療：第一、此類患者在治療期間要保持臥床、制動(dòng)、休息。這時(shí)一定要注意大腿周圍的保暖，并且要囑咐患者盡量不要做屈曲膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，以免使此處的攣縮加重。第二、患者可以在疼痛的部位外用活血化瘀、消腫止痛作用的膏藥。比如可以使用云南白藥膏，或者是狗皮膏之類。如果患者感覺比較疼痛，還可以口服尼美舒利、布洛芬之類的藥物消炎止痛。第三、針對(duì)存在痙攣或者疼痛的部位，可以做針灸、推拿、拔罐、放血、小針刀等理療。在這其中，小針刀的松解以及緩解疼痛的效果要更好。第四、針對(duì)某些保守治療無效，并且存在特別嚴(yán)重痙攣或者是攣縮的情況，可以考慮做手術(shù)，將這一部分的軟組織進(jìn)行松解，以緩解癥狀。"

語音時(shí)長01:20''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/01收聽(15152)

髂脛束綜合征幾天能好

"髂脛束綜合征主要是慢性炎癥，治療上主要是局部對(duì)癥治療，必要時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)治療。它的治療時(shí)間取決于癥狀以及病程的長短，大概1-2周的時(shí)間。髂脛束主要的發(fā)病機(jī)制是由于長跑等反復(fù)摩擦髂脛束與股骨外髁之間，作用形成一些韌帶炎、滑囊炎。治療主要是以保守治療為主，可進(jìn)行理療，進(jìn)行局部的針灸、按摩等促進(jìn)炎癥消退，必要的時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行粘連松解、滑囊切除等效果比較不錯(cuò)。日常生活當(dāng)中要注意跑步的姿勢(shì)、鍛煉的方式，盡可能避免發(fā)生髂脛束綜合征，因?yàn)橐坏┌l(fā)生之后就容易再次復(fù)發(fā)，對(duì)生活帶來不便。"

語音時(shí)長01:17''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/17收聽(10030)

髂脛束綜合癥的癥狀

"髂脛束綜合征又稱為髂脛束攣縮，是多種原因引起的。髂脛束在髖關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)攣縮、增厚，引起一系列的癥狀，常見的癥狀包括髖關(guān)節(jié)外側(cè)彈響，伴有疼痛，不能翹二郎腿，雙膝關(guān)節(jié)并攏時(shí)不能夠下蹲，這些都是由于髂脛束攣縮、變短、限制關(guān)節(jié)活動(dòng)導(dǎo)致的，應(yīng)該通過手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)方法包括切開手術(shù)將攣縮行對(duì)自性的延長，解除了髂脛束攣縮的問題，能夠緩解剛才說的所有的癥狀。還一種方式是在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)的治療，可以在鏡下待牽引處表面顯露出髂脛束支后，進(jìn)行橫行的階段，這樣也解決了髂脛束攣縮的問題，癥狀也能夠緩解。"

語音時(shí)長01:15''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/31收聽(68332)

髂脛束攣縮怎么治療

髂脛束攣縮是髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和彈響的常見原因，髂脛束與髂骨形成纖維束帶樣結(jié)構(gòu)，經(jīng)過股骨的大粗隆表面見遠(yuǎn)端止于脛骨，在肌肉注射或者外傷，有時(shí)甚至原因不明的情況下，髂脛束出現(xiàn)攣縮，逐漸會(huì)出現(xiàn)大粗隆，也就是大腿外側(cè)的疼痛，伴有彈響。嚴(yán)重時(shí)往往不能翹二郎腿，也不能并腿下蹲，需要手術(shù)進(jìn)行髂脛束的延長或者是切斷。髂脛束攣縮有兩種方式：一種是開放手術(shù)，在髖關(guān)節(jié)外側(cè)做截口，找到髂脛束之后，進(jìn)行C字切斷，然后延長縫合。另一種是比較微創(chuàng)的方法是用關(guān)節(jié)鏡在皮下打隧道，徹底松解髂脛束，讓髂脛束的張力恢復(fù)到?jīng)]有攣縮的狀態(tài)，髂脛束會(huì)向兩端回縮，術(shù)后彈響和不能翹二郎腿問題都可以解決。

語音時(shí)長01:37''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/08收聽(89394)

髂脛束綜合征怎么治療

"髂脛束綜合征的治療方式如下：1、保守治療：一般是采用非甾體類抗炎藥，比如塞來昔布膠囊，進(jìn)行相關(guān)癥狀的緩解，同時(shí)可以配合理療進(jìn)行處理。2、手術(shù)治療：大多數(shù)都是松解粘連，促進(jìn)局部活動(dòng)順利，因此，在臨床中要特別注意，按照每個(gè)階段進(jìn)行相關(guān)的評(píng)估，選擇適宜的治療方案。髂脛束綜合征給患者帶來的活動(dòng)受限比較痛苦，因此，要及早進(jìn)行處理，避免后期產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，引起肢體活動(dòng)的障礙，造成一些不必要的臨床糾紛。"

語音時(shí)長01:10''

宮大偉│山東省文登整骨醫(yī)院

2021/06/16收聽(14788)

髂脛束緊張?jiān)趺椿厥?/a>

"髂脛束緊張一般源自于外傷，或者是彈響髖。第一種原因，外傷會(huì)導(dǎo)致大腿外側(cè)肌肉的受傷，也就是闊筋膜張肌，會(huì)導(dǎo)致部分肌纖維斷裂，這種肌纖維斷裂往往會(huì)導(dǎo)致炎性滲出。另外，在后期會(huì)有淤血的機(jī)化，再往后會(huì)發(fā)展為瘢痕粘連，這種情況會(huì)導(dǎo)致闊筋膜張肌攣縮。髂脛束是闊筋膜張肌延續(xù)的部分，從而也會(huì)導(dǎo)致髂脛束緊張。另外一種原因是見于彈響髖，彈響髖多數(shù)是由于臀大肌的前側(cè)、闊筋膜張肌的后側(cè)，因?yàn)槔w維組織增生而導(dǎo)致這兩個(gè)部分與股骨大轉(zhuǎn)子相互摩擦，從而會(huì)出現(xiàn)無菌性的炎癥?；颊咄隗y關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候會(huì)伴有明顯的彈響，并且在股骨大轉(zhuǎn)子處，會(huì)伴有明顯的、條索狀的物質(zhì)，這也會(huì)導(dǎo)致髂脛束緊張。"

語音時(shí)長01:20''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/07/27收聽(74784)

髂脛束綜合征癥狀

"髂脛束綜合征的臨床癥狀主要是疼痛、緊張、痙攣以及活動(dòng)受限，病人會(huì)表現(xiàn)為大腿外側(cè)明顯疼痛，按壓時(shí)疼痛更為明顯。通過局部理療、按摩，或者使用體外沖擊波治療，能夠迅速改善疼痛癥狀。此外，髂脛束綜合征病人還會(huì)有活動(dòng)受限和痙攣僵硬，可以在按摩時(shí)觸摸到髂脛束內(nèi)痙攣性硬結(jié)，局部有明顯僵硬，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)還會(huì)受到一定程度影響。因此，需要先治療髂脛束綜合征，去除結(jié)節(jié)，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，病人才能正常運(yùn)動(dòng)。髂脛束綜合征一旦確診后，早期足夠時(shí)間的治療至關(guān)重要，可以使病人迅速恢復(fù)正常生活和工作。"

語音時(shí)長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/31收聽(82626)

髂脛束綜合征是怎么回事

髂脛束綜合征是較為專業(yè)的學(xué)術(shù)名稱，較多人可能不知道髂脛束在哪個(gè)位置。髂脛束在大腿外側(cè)與膝關(guān)節(jié)外...

王新光│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/12/20播放(81872)

髂脛束疼痛怎么治療

髂脛束疼痛一般通過綜合治療的方法，尤其是理療與康復(fù)鍛煉相結(jié)合就可緩解疼痛。髂脛束是人體比較結(jié)實(shí)...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/05/18播放(31717)

髂脛束綜合征如何治療

"骼脛束綜合征俗稱為跑步膝，是由于髂脛束與股骨外髁摩擦，出現(xiàn)的以膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛為特征的癥候群，常常在跑步的時(shí)候容易出現(xiàn)。癥狀有膝關(guān)節(jié)外側(cè)、股骨外側(cè)髁部疼痛，刺痛為主，上下樓梯或者其他膝關(guān)節(jié)彎曲的動(dòng)作疼痛明顯，大腿外側(cè)緊繃，髖關(guān)節(jié)外展時(shí)力量下降。如果出現(xiàn)滑囊炎比較嚴(yán)重時(shí)，疼痛甚至?xí)派涞酱笸纫约靶⊥鹊耐鈧?cè)，有的時(shí)候會(huì)發(fā)生彈響。對(duì)于它的治療，在急性期要妥善休息，適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)膝關(guān)節(jié)，禁止進(jìn)行導(dǎo)致疼痛的運(yùn)動(dòng)，比如跑步。在膝關(guān)節(jié)外側(cè)可以進(jìn)行間斷性的冷敷，控制水腫以及炎癥反應(yīng)。口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉。對(duì)于腫脹疼痛比較嚴(yán)重的患者，可以進(jìn)行局部封閉治療。對(duì)于亞急性期以及慢性期，可以使用超聲波理療，具有軟化肌肉、促進(jìn)循環(huán)以及組織愈合作用；也可以進(jìn)行神經(jīng)電刺激，幫助緊繃的肌肉放松。在摩擦受傷處可以深層橫向按摩，打破粘連，促進(jìn)組織愈合與排列，同時(shí)放松過于緊繃的肌肉以及肌筋膜。"

語音時(shí)長01:37''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/06收聽(40450)

髂脛束綜合征怎么治療

在臨床上，病人患有髂脛束綜合征。發(fā)病的原因是因?yàn)椋∪说捏y部及大腿上部，有長期的慢性勞累、勞損、外傷、著涼等因素。病人患有髂脛束綜合征后，會(huì)感覺局部有疼痛感，壓痛明顯，足跟叩擊痛陰性。會(huì)影響病人的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)，有的還會(huì)影響膝關(guān)節(jié)屈伸。患有這種病癥后，治療時(shí)，可以考慮采取保守治療。需要病人減少下肢的負(fù)重活動(dòng)，而且還要注意局部的保暖，不要著涼。局部可以采取針刺、艾灸等辦法，或應(yīng)用小針刀，進(jìn)行有針對(duì)性的撬撥松解。如果經(jīng)過保守治療無效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療?？梢栽诼樽硐?，進(jìn)行松解術(shù)。

語音時(shí)長01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/01收聽(25104)

髂脛束綜合征能自愈嗎

"髂脛束綜合征又稱為髂脛束攣縮癥，是髂脛束肌腱纖維進(jìn)行性增厚、攣縮產(chǎn)生的。髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、彈響，出現(xiàn)不能并腿下蹲、不能翹二郎腿等表現(xiàn)，這種疾病往往是不能夠治愈的。如果癥狀非常輕微應(yīng)該避免翹二郎腿、反復(fù)蹲起等動(dòng)作，減少對(duì)的髂脛束刺激，避免出現(xiàn)癥狀加重。如果癥狀已經(jīng)嚴(yán)重，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法分為兩種，一種是傳統(tǒng)的髂脛束切斷、延長，另一種是在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行髂脛束的切開松解手術(shù)，徹底的松解髂脛束，就能夠緩解髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，使關(guān)節(jié)不再出現(xiàn)彈響，且下肢的活動(dòng)也能恢復(fù)正常。"

語音時(shí)長01:14''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/13收聽(45842)

髂脛束綜合征能自愈嗎

"髂脛束綜合征也就是跑步膝。在后期經(jīng)過制動(dòng)休養(yǎng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行髂脛束的拉伸，多數(shù)是可以治愈的。髂脛束綜合征主要是因?yàn)轺拿勈厥獾慕馄式Y(jié)構(gòu)，引發(fā)的一種無菌性的炎癥。髂脛束主要是闊筋膜張肌的延續(xù)的部分，向下經(jīng)過股骨外側(cè)髁止于脛骨外側(cè)。因?yàn)檫@種特殊的解剖結(jié)構(gòu)往往在跑步的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致髂脛束與股骨外側(cè)髁頻繁的摩擦，從而出現(xiàn)無菌性的炎癥。往往患者在屈膝20度-30度的時(shí)候，髂脛束最為緊張，患者會(huì)在下樓、下山、半蹲位的時(shí)候會(huì)感覺到疼痛的加重。針對(duì)這種情況在后期經(jīng)過制動(dòng)休養(yǎng)，適當(dāng)?shù)淖鲼拿勈睦欤硗馀浜戏晴摅w類抗炎藥物，多數(shù)是可以治愈的。"

語音時(shí)長01:22''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/08/01收聽(54860)

髂脛束出問題多久能恢復(fù)

　　髂脛束綜合征采取正規(guī)保守治療1個(gè)月左右，病情能夠逐漸緩解。髂脛束位于大腿和膝關(guān)節(jié)外側(cè)，先天因素或不正確的鍛煉會(huì)引起髂脛束與股骨發(fā)生摩擦，出現(xiàn)局部無菌性的炎...

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/23閱讀(4402)

髂脛束綜合征能自愈嗎

"髂脛束綜合征如果為輕度，可以自愈，如果為中重度，則需要進(jìn)行治療，具體情況如下：1、輕度的髂脛束綜合征，病人只有輕度的局部疼痛、活動(dòng)受限。經(jīng)過急性期制動(dòng)、休息，髂脛束綜合征可以獲得完全自愈。2、中重度的髂脛束綜合征，病人疼痛癥狀通常比較嚴(yán)重，肢體活動(dòng)也會(huì)受到影響。此時(shí)需要采用局部的理療、按摩、鍛煉，才可以使臨床癥狀得到一定緩解。少數(shù)患者保守治療無效，需要考慮手術(shù)治療，切除股骨外上髁的滑囊，松解、延長髂脛束，能夠緩解髂脛束綜合征引起的臨床癥狀，早期診斷、早期治療對(duì)于病人的恢復(fù)至關(guān)重要。"

語音時(shí)長01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/23收聽(77440)

髂脛束綜合征能自愈嗎

髂脛束綜合征一般通過休息大部分病人可以自愈，但有少量的病人不能自愈，可能要通過藥物、激素封閉的...

劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/16播放(80390)

髂脛束綜合癥快速恢復(fù)方法

"髂脛束綜合征的快速恢復(fù)方法如下：1、在急性期患者需要保持嚴(yán)格制動(dòng)休息。此時(shí)不要繼續(xù)使用患肢下地負(fù)重活動(dòng)，因?yàn)檫@樣可能會(huì)加重髂脛束周圍的炎癥。2、可以使用局部的外治療法，比如可以使用小針刀、針灸、烤電、熱敷、拔罐、放血之類的療法。3、如果患者疼痛較劇烈，還可以口服尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉類的藥物以消炎止痛。4、在治療期間，局部比較疼的位置也可以涂抹紅花油或者云南白藥噴霧類的藥物，傷濕止痛膏，活血止痛膏一類的膏藥，也可以用作外用。5、在癥狀達(dá)到緩解之后，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做充足的功能鍛煉，比如進(jìn)行慢跑、慢走熱身，然后練習(xí)瑜伽或者五禽戲類的綜合體操。除此以外患者也可以在床上練習(xí)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的相關(guān)功能鍛煉，比如練習(xí)盤腿打坐或者練習(xí)下肢的四字操。也就是先將一側(cè)的下肢伸直，然后將患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，足部放置于另側(cè)的大腿上，之后向外、向下按壓膝關(guān)節(jié)。通過這樣的方式能夠拉伸髂脛束，以促進(jìn)該類疾病的恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:47''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/13收聽(21248)

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