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林力
主任醫(yī)師

湖北省第三人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦血管CT灌注需要準(zhǔn)備什么

2023-09-01 13:04播放 :

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做腦血管CT灌注要打造影劑，護(hù)士進(jìn)行穿刺打針，從動(dòng)脈把造影劑注射進(jìn)去，隨著血流到腦血管，然后這時(shí)候來做灌注檢查。打造影劑跟普通打針沒有太大的區(qū)別，只不過普通打針打的是靜脈，腦CT患者打的是動(dòng)脈，沒有太大區(qū)別。

做CT灌注要查腎功能，因?yàn)樽龉嘧⒌臅r(shí)候，要把造影劑排出來。如果腎功能不好，造影劑排不出來，也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以腎功能不好的人不要去做CT灌注。做完灌注以后盡量多喝水，讓體內(nèi)的造影劑排出來。

所以CT灌注跟MRA有一定的區(qū)別，跟普通的CT區(qū)別在于一個(gè)打造影劑，一個(gè)不打造影劑。

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"對(duì)于腦血管疾病的病人建議低鹽低脂飲食，因?yàn)閿z入過多的鹽能夠加重動(dòng)脈硬化，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致病人的血壓增高。如果食用的油脂過高會(huì)導(dǎo)致病人的血液中血脂過高、血流速度減慢，嚴(yán)重的時(shí)候能夠?qū)е虏∪搜軆?nèi)膜（增厚）以及斑塊的形成。對(duì)于腦血管疾病的病人建議多吃新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)樾迈r的蔬菜、水果里面含有豐富的維生素和葉酸，能夠降低血同型半胱氨酸。目前的血同型半胱氨酸已經(jīng)作為心腦血管的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，如果血同型半胱氨酸高，病人突發(fā)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就比較高。如果病人補(bǔ)充了豐富的葉酸和維生素，病人的同型半胱氨酸就會(huì)降低，能夠減少心腦血管疾病的突發(fā)，對(duì)于心腦血管疾病的病人一定要積極的預(yù)防好。"

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王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

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為什么會(huì)腦血管破裂

"臨床當(dāng)中腦血管破裂最根本的因素就是血管自身形成了一定的病變，比如原來血管像彈簧一樣都是有一定的彈性，如果隨著時(shí)間的不斷延長，彈簧出現(xiàn)老化，自身的血管就會(huì)出現(xiàn)硬化性質(zhì)的改變，彈力不佳，在某些特殊情況下就會(huì)引起破裂出血。臨床當(dāng)中引起腦血管硬化的因素是非常多的，年齡是我們每一個(gè)人都無法避免的因素。隨著年齡的增加，血管硬化肯定越來越重。再一個(gè)就是高血壓、糖尿病、高血脂這些三者疾病，慢性的混合在一起，就會(huì)逐漸呈現(xiàn)出血管硬化性的因素，而且會(huì)加重情況的發(fā)生。此外，平常抽煙、飲酒，不注意自身的生活習(xí)慣，焦慮、抑郁，都會(huì)對(duì)全身的血管產(chǎn)生損傷。雖然它并不會(huì)1-2天造成異常，但是長期下去都會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生不良的影響，所以這些都會(huì)導(dǎo)致血管的破裂。"

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高亦深│威海市中心醫(yī)院

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腦血管癥狀有哪些

"腦血管堵塞別名又叫腦血栓，是缺血性腦血管病當(dāng)中最常見的一種。它是由于供應(yīng)腦部的動(dòng)脈內(nèi)有血栓形成，造成動(dòng)脈管腔的狹窄或者完全閉塞，使其供血區(qū)域局部的腦組織缺血、缺氧、壞死引起的局限性神經(jīng)功能的障礙，也就是咱們平時(shí)所說的中風(fēng)。它常見的癥狀主要有頭暈、頭痛、肢體麻木、言語不利、面癱、意識(shí)障礙、神志不清、癲癇發(fā)作等等這些。如果發(fā)現(xiàn)腦血管堵塞，西醫(yī)首先要給予抗血小板聚集的治療，還可以用上一些他汀類的降脂藥穩(wěn)定斑塊。如果患者有糖尿病或者高血壓病，也要控制它的危險(xiǎn)因素，給予相應(yīng)的降糖、降血壓的治療。常用的藥物可以用活血通絡(luò)的藥物，比如川芎、紅花、丹參、桃桃仁、當(dāng)歸、赤芍、水蛭、三七、地龍等等。"

語音時(shí)長01:11''

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語音時(shí)長01:29''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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