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    小孩敗血癥的癥狀表現(xiàn)

    2023-05-12 15:11播放 :

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    小孩敗血癥是較嚴(yán)重的疾病,是由于病原微生物入侵引起全身炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致微循環(huán)障礙的一系列綜合征,常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)如下:

    1、感染征象:出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng),如高熱、白細(xì)胞數(shù)較高、呼吸加快等;

    2、神經(jīng)系統(tǒng):除感染征象外,會(huì)出現(xiàn)臟器循環(huán)障礙表現(xiàn),如神經(jīng)系統(tǒng)微循環(huán)障礙,出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安,早期出現(xiàn)煩躁,逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷狀態(tài)等;

    3、心血管系統(tǒng):早期會(huì)出現(xiàn)明顯心率增快、逐漸出現(xiàn)血壓降低,導(dǎo)致毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)、外周灌注不良的表現(xiàn),如四肢末梢濕冷等;

    4、腎臟:出現(xiàn)尿少,同時(shí)肌酐明顯增高,出現(xiàn)腎功能衰竭的征象;

    5、其它臟器損傷:例如胃腸道損傷,可以出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐、不能進(jìn)食等。

    敗血癥是一種綜合征,各個(gè)臟器都可出現(xiàn)相應(yīng)變化,表現(xiàn)出全身的灌注、微循環(huán)障礙,繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)敗血癥休克、多臟器功能衰竭等,最后可能導(dǎo)致死亡。

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    敗血癥癥狀

    敗血癥,指細(xì)菌或者病原體,在局部組織進(jìn)入血液,在血液之中進(jìn)一步的繁殖、生長(zhǎng)并且分泌毒素,引起患者全身的炎癥性反應(yīng)。一般的癥狀沒(méi)有特異性的表現(xiàn),患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、頭暈以及遠(yuǎn)處部位的感染灶;或者患者可以出現(xiàn)精神神經(jīng)類的癥狀,如患者出現(xiàn)譫妄、昏迷、意識(shí)不清的情況。對(duì)于患者出現(xiàn)以上情況,需要積極的查血常規(guī),看白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞有無(wú)升高。另外,在應(yīng)用抗生素之前,在患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱的時(shí)候抽取部分血液,經(jīng)過(guò)特殊的培養(yǎng)液送至檢驗(yàn)科,做血液的細(xì)菌培養(yǎng)。待血液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果呈陽(yáng)性,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇敏感的抗生素,積極的予以靜脈輸注,一般需要輸注10-15天左右。在患者發(fā)熱停止3天以后,或者復(fù)查血常規(guī)白細(xì)胞降低到10×10^9/L以下,此時(shí)可以復(fù)查血細(xì)菌培養(yǎng),如果結(jié)果為陰性,可以考慮停用抗生素。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2018/11/08收聽(tīng)(72782)

    敗血癥的癥狀有哪些

    敗血癥是比較常見(jiàn)的臨床的急重癥。臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面:1、首先是毒血癥狀,病人常常有寒顫、畏寒高熱的癥狀,多表現(xiàn)為弛張熱或者是間歇性的熱型,同時(shí)伴有全身的不適、頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、軟弱無(wú)力、呼吸加快。2、同時(shí)可以有胃腸道的癥狀比如惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等。嚴(yán)重的敗血癥還可以出現(xiàn)中毒性的腦病、腸麻痹、感染性休克以及DRC等。3、另外還可以見(jiàn)于皮疹,以淤點(diǎn)最常見(jiàn),大多分布于軀干、四肢、口腔黏膜等處,數(shù)量比較少,還可以表現(xiàn)為蕁麻診、膿包瘡、瘀斑等。4、另外還可以見(jiàn)于關(guān)節(jié)方面的損傷,主要見(jiàn)于革蘭氏陽(yáng)性球菌以及產(chǎn)檢的桿菌敗血癥,主要表現(xiàn)為大的關(guān)節(jié)疼痛紅腫、活動(dòng)受限。5、部分病人還可以出現(xiàn)肝脾腫大,常為輕度腫大。如果感染因素比較重,可能會(huì)并發(fā)中毒性肝炎。所以,對(duì)于出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,高度提示敗血癥的發(fā)生,及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    戚敬虎棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/06/17收聽(tīng)(24310)

    敗血癥血常規(guī)表現(xiàn)

    敗血癥的血常規(guī)的表現(xiàn),多數(shù)情況下表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)的增加、中性粒細(xì)胞的計(jì)數(shù)和百分比增加。同時(shí)還可以看到核左移,或者是細(xì)胞內(nèi)可以看到中毒性顆粒。但是也有些情況比較特殊,像有些機(jī)體免疫力比較低的白細(xì)胞的總數(shù)反而是降低的,沒(méi)有反應(yīng)上來(lái)。或者是還有一部分革蘭氏陰性菌的感染,白細(xì)胞的總數(shù)也可以不高,但是中性粒細(xì)胞的計(jì)數(shù)往往還是增加的。所以敗血癥的病人不管是白細(xì)胞總數(shù)增加也好,白細(xì)胞的總數(shù)下降也好,中性粒細(xì)胞的計(jì)數(shù)往往都是增加的。嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)血小板的下降,如果提示血小板已經(jīng)下降,也提示病情相對(duì)更重一些。所以對(duì)于這種血常規(guī)的變化,敗血癥的病人其實(shí)也不是完全統(tǒng)一的?,F(xiàn)在診斷敗血癥,血常規(guī)只是其中的一個(gè)診斷指標(biāo),更多的情況下可能還要依靠現(xiàn)在新的指標(biāo),像降鈣素原,降鈣素原對(duì)于診斷敗血癥有優(yōu)勢(shì),還可以同時(shí)結(jié)合C-反應(yīng)蛋白的指標(biāo),敗血癥C-反應(yīng)蛋白往往也是增加的,降鈣素原也是增加的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/24收聽(tīng)(67910)

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