首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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血糖低是否為糖尿病的前兆，需要具體情況具體分析，目前多數(shù)患者尤其肥胖患者，早期由于高胰島素血癥而導(dǎo)致低血糖，實際對于部分患者，其有可能為糖尿病前期，或者早期表現(xiàn)就是胰島素的不適當分泌，對于2型糖尿病，早期由于胰島素分泌延遲，造成過量分泌以后導(dǎo)致發(fā)生低血糖表現(xiàn)，也可能為糖尿病早期表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)反復(fù)發(fā)作低血糖時，一定前往醫(yī)院就診治療，進行進一步相關(guān)檢查，而不是自行判斷是否存在糖尿病的可能性。
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"低血糖是一種癥狀，是指血糖水平低于正常范圍，正常人空腹血糖3.9-6.0mmol\/L，當血糖低于2.8mmol\/L時稱為低血糖癥。發(fā)生低血糖時機體有兩種反應(yīng)：一、交感神經(jīng)興奮，心慌、出汗、冷汗為主，四肢發(fā)涼、軟癱；二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，低血糖昏迷。低血糖常見的原因有：胰島細胞瘤、糖尿病患者口服降糖藥物以及使用胰島素以后進餐量減少，或者沒有進餐所導(dǎo)致；三、有一部分屬于糖尿病的前期癥狀，是因為糖尿病的前期病人胰島素的分泌與血糖的峰值不能在同時出現(xiàn)，而導(dǎo)致胰島素分泌的峰值比血糖的峰值延遲，所以患者會出現(xiàn)低血糖的癥狀。低血糖如果是發(fā)生在有糖尿病家族史的病人，沒有用過降糖藥而出現(xiàn)的低血糖要做糖耐量測試，警惕是否有糖尿病的情況發(fā)生。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/04收聽(86552)
血糖低并不是糖尿病的前兆，糖尿病是由于患者自身胰島分泌的胰島素不足、自身胰島素抵抗或者患者本身胰島素缺乏，導(dǎo)致出現(xiàn)多尿、多飲、多食的癥狀，血糖過高才引發(fā)糖尿病的出現(xiàn)。很多糖尿病患者在經(jīng)過治療之后，如果服藥過多或者血糖水平控制不佳容易出現(xiàn)低血糖癥狀，血糖過低、心肌泵血無力出現(xiàn)低血壓等癥狀，容易危及生命。血糖低可能是低血糖的癥狀，患者會有心慌、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、肌肉無力、腦部水腫等，嚴重者會出現(xiàn)癡呆、昏迷、肌肉震顫等癥狀，如不及時救治可能會危及生命。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/06收聽(85470)
"血糖低不一定都是糖尿病，引起低血糖的病因是多種多樣的，糖攝入不足、生成不足、消耗過多或者轉(zhuǎn)化過多，都可以引起低血糖，比如有一些疾病，像在饑餓、消化吸收不良、做完減肥手術(shù)以及腸道切除后的人群中，可能會存在糖攝入的不足。另外在一些肝病、糖原累積癥，這些患者中可以存在肝糖原合成減少或者糖原分解的障礙，糖生成不足，也可以導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。在重度腹瀉、惡性腫瘤，這些疾病可以導(dǎo)致糖消耗過多，來不及補充糖分也可以出現(xiàn)低血糖。胰島素水平增多，體內(nèi)的糖被轉(zhuǎn)化消耗導(dǎo)致血糖的下降，比如胰島細胞瘤、胰島細胞增生，以及早期的糖尿病可以出現(xiàn)糖轉(zhuǎn)化過多導(dǎo)致的低血糖。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/11/05收聽(46722)
血糖低與糖尿病無直接關(guān)系，血糖低不能診斷為糖尿病，常見的血糖低的原因有以下幾種：1、空腹低血糖，常見于胰島β細胞瘤，患者表現(xiàn)為反復(fù)、嚴重的空腹低血糖，血糖往往低于2.8mmol/L，給予常規(guī)補糖治療的效果差。2、肝源性低血糖，患者往往存在肝功能受損、肝糖原儲備不足，可以出現(xiàn)肝源性低血糖。3、酒精性低血糖，如果患者飲酒后未及時進食碳水化合物，可以出現(xiàn)低血糖，一般給予補充葡萄糖，低血糖可很快糾正。
樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院
2020/04/07收聽(30650)
"血糖低不一定全部都是糖尿病。盡管有的糖尿病在發(fā)病早期的時候，因為體內(nèi)胰島素分泌水平的異常，胰島素分泌高峰的延遲會導(dǎo)致一部分患者出現(xiàn)餐前的低血糖，但是這種情況在臨床上所占有的比例還算是比較低，所以不是特別常見。很多沒有糖尿病病史的患者，都可以頻繁的出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)，其中類似的這種原因，主要是包括胰島b細胞瘤或者是胰島b細胞不正常的增生。增生的細胞會不適當?shù)姆置谶^多的胰島素，從而使患者頻繁的產(chǎn)生低血糖的癥狀。所以，對于經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者，一定要注意仔細的詢問病史，完善相關(guān)檢查，進一步明確低血糖的原因。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(87292)
"經(jīng)常血糖偏低要看血糖的具體數(shù)值，如果經(jīng)常在下一餐的餐前低血糖，可是糖尿病早期的表現(xiàn)。此時需要做糖耐量實驗，空腹抽血，喝75g葡萄糖粉，然后半小時、1小時、2小時以及3小時分別抽血。如果是空腹大于7.0mmol\/L，餐后2個小時大于11.1mmol\/L，任意點的血糖大于11.1mmol\/L，就提示可能患有糖尿病。此外還可能是胰島細胞瘤，體內(nèi)分泌過多的胰島素造成血糖過低，需要在低血糖發(fā)作、血糖低于2.8mmol\/L或者有明顯的低血糖癥狀時，同時抽血查胰島素和C肽，低血糖時胰島素和C肽水平明顯增高，就提示可能有胰島細胞瘤，需要完善胰腺的磁共振檢查。"
遲海燕│威海市立醫(yī)院
2019/07/28收聽(44764)
經(jīng)常血糖低不一定是糖尿病，經(jīng)常血糖低是否是糖尿病困擾很多臨床醫(yī)務(wù)工作者和很多患者。很多糖尿病患... 林萱│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/09/29播放(96734)
經(jīng)常血糖低不一定是糖尿病，經(jīng)常血糖低是否是糖尿病困擾很多臨床醫(yī)務(wù)工作者和很多患者。很多糖尿病患...
林萱│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/09/29播放(96734)
糖尿病如果出現(xiàn)了血糖低，最常見的臨床癥狀或者表現(xiàn)是饑餓感，病人可有心慌，心慌是機體的一個保護性... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/26播放(32943)
糖尿病如果出現(xiàn)了血糖低，最常見的臨床癥狀或者表現(xiàn)是饑餓感，病人可有心慌，心慌是機體的一個保護性...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/26播放(32943)
糖尿病患者在治療的時候降糖比較重要，但是強調(diào)安全降糖，主要是防止出現(xiàn)低血糖，特別是嚴重的低血糖... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/27播放(28983)
糖尿病患者在治療的時候降糖比較重要，但是強調(diào)安全降糖，主要是防止出現(xiàn)低血糖，特別是嚴重的低血糖...
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/27播放(28983)
"糖尿病血糖低的時候，應(yīng)該立馬進食東西，如果是血糖<2.9mmol\/L，建議立馬進食糖水或是餅干一類的食物，如果是血糖只是在3.9mmol\/L左右，進食水果或是牛奶就可以緩解。如果為糖尿病的病人，且現(xiàn)在在用降糖方案，出現(xiàn)這種情況，說明現(xiàn)在的降糖方案已經(jīng)不合適，要去醫(yī)院重新調(diào)整降糖方案。如果是在打胰島素的情況下，說明胰島素的用量過多，要慢慢減量。低血糖時可能會導(dǎo)致頭暈、惡心、嘔吐，甚至昏迷等，所以要警惕低血糖的發(fā)生，特別是年紀大的病人，一旦出現(xiàn)低血糖或突然之間腦供血不足，就會昏迷，甚至直接導(dǎo)致心臟驟停。平常糖尿病的病人，要一個星期測1-2次血糖，有不舒服要隨時監(jiān)測血糖，血糖<3.9mmol\/L就是低血糖。"
饒湖英│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/07/02收聽(83102)
糖尿病發(fā)生低血糖的原因有以下幾方面：1、血糖利用過多比如降糖方案不合適、降糖藥劑... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/17播放(31404)
糖尿病發(fā)生低血糖的原因有以下幾方面：
1、血糖利用過多比如降糖方案不合適、降糖藥劑...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/17播放(31404)
血糖低不一定會得糖尿病，但是許多糖尿病患者早期，會出現(xiàn)餐前的低血糖，所以需要明確一下患者血糖偏低是發(fā)生在餐前還是餐后，是空腹還是下一頓餐前。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)空腹血糖偏低，需要警惕患者是否存在胰島素瘤等情況。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)下一餐前的低血糖，建議患者及時到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，需要完善空腹血糖以及餐后2h血糖，必要時完善75g無水葡萄糖的OGTT試驗，明確糖耐量的情況，必要時可以完善糖化血紅蛋白，協(xié)助明確診斷是否存在糖尿病或者是糖尿病前期。
張莎莎│威海市中心醫(yī)院
2020/01/06收聽(78362)
血糖低的患者患有糖尿病的風險比較低，但是有種情況比較特殊，就是一部分肥胖的患者經(jīng)常在餐前發(fā)生低血糖，在低血糖的同時伴有胰島素不恰當?shù)姆置?，這種情況一般稱為糖尿病早期的變化特點。所以如果患者血糖偏低，應(yīng)該去醫(yī)院做標準的糖耐量試驗以及同步的胰島素釋放試驗，評估血糖水平以及胰島功能的情況。如果血糖水平完全正常，胰島素釋放也沒問題，基本排除患有糖尿病的可能性。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020/08/09收聽(11880)
血糖偏低與糖尿病的血糖偏高癥狀相反，但是特殊情況下，血糖下降是糖尿病的早期臨床表現(xiàn)。<...
血糖偏低與糖尿病的血糖偏高癥狀相反，但是特殊情況下，血糖下降是糖尿病的早期臨床表現(xiàn)。
王敏│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/06/05播放(34144)
血糖低有可能是糖尿病早期的表現(xiàn)，通常見于肥胖的患者，比如在下一餐餐前如果反復(fù)發(fā)生低血糖，預(yù)示將... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/01播放(71330)
血糖低有可能是糖尿病早期的表現(xiàn)，通常見于肥胖的患者，比如在下一餐餐前如果反復(fù)發(fā)生低血糖，預(yù)示將...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/01播放(71330)
正在接受口服降糖藥物或者胰島素治療的糖尿病患者，當進食不規(guī)律或者藥物劑量過大時容易發(fā)生低血糖。糖尿病患者晚上血糖低應(yīng)當做到以下幾點：一、當發(fā)生低血糖時，需要立即進食含糖食物或者口服葡萄糖液以緩解低血糖癥狀，避免發(fā)生嚴重低血糖甚至是低血糖昏迷。二、如果經(jīng)常發(fā)生晚上血糖低的情況，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，減少晚餐前口服降糖藥物或者睡前胰島素劑量。三、適當增加晚餐進食量，必要時睡前小劑量加餐以防止夜間低血糖。四、避免在睡前劇烈運動以免加重夜間低血糖。五、必要時復(fù)查夜間12點凌晨、2點血糖以排除夜間低血糖。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/12/12收聽(50072)
糖尿病病人覺得餓了，常見于以下情況：1、低血糖：大多數(shù)情況下出現(xiàn)了低血糖，在血糖... 趙蕾│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/28播放(38919)
糖尿病病人覺得餓了，常見于以下情況：
1、低血糖：大多數(shù)情況下出現(xiàn)了低血糖，在血糖...
趙蕾│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/28播放(38919)
"正在接受口服降糖藥物或者胰島素治療的糖尿病患者，當血糖低于3.9mmol\/L時即為低血糖癥。低血糖是正在接受治療的糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，糖尿病患者血糖低的原因主要有以下幾點：1、藥物劑量過大，或者治療過程中未能定期復(fù)查血糖，及時調(diào)整藥物劑量時，就會出現(xiàn)低血糖的情況。2、飲食過少或者飲食不規(guī)律，糖尿病患者的飲食應(yīng)當定時、定量、定餐，做到飲食規(guī)律化。如果患者經(jīng)常進食量和進食時間差別太大，經(jīng)常出現(xiàn)進食過少或者推遲進餐時間的情況，就容易發(fā)生低血糖。3、運動量過大，如果糖尿病患者運動量過大，熱量消耗過多，也容易發(fā)生低血糖。4、糖尿病合并了其它疾病，比如合并了腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，就容易出現(xiàn)低血糖的情況。"
2019/11/29收聽(31292)
典型的糖尿病癥狀是三多一少，即多飲、多尿、多食和消瘦，這是血糖較高時才可出現(xiàn)的癥狀。糖尿病早期... 楊建梅│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/20播放(90120)
典型的糖尿病癥狀是三多一少，即多飲、多尿、多食和消瘦，這是血糖較高時才可出現(xiàn)的癥狀。糖尿病早期...
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/20播放(90120)
"糖尿病患者前兆：第一患者飯量會增加，可是添加了飯量卻不足以支撐到下頓飯；第二就是體重不可思議的下降；第三就是患有重復(fù)發(fā)作的各種皮膚病，比如足部潰瘍、外陰感染，而且這些皮膚病是久治不愈類型的，常常會重復(fù)的發(fā)作，令患者苦不堪言。再就是常常有饑餓、心慌、乏力感覺。再就是糖尿病患者常常失眠。失眠大多分為早醒、入睡困難、睡眠不足做噩夢等情況，糖尿病患者由于體內(nèi)激素排泄紊亂，會使得大腦皮質(zhì)功能的紊亂，進而導(dǎo)致失眠的發(fā)作。糖尿病是一種危害極大的疾病，它的損害主要體現(xiàn)在并發(fā)癥。所以出現(xiàn)這些癥狀的時候，建議到醫(yī)院檢查血糖。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/30收聽(75306)
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