中日友好醫(yī)院
感染疾病科
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普通咳嗽和肺結(jié)核咳嗽不一定有區(qū)別。咳嗽是一種表現(xiàn)，肺結(jié)核也會咳嗽，普通咳嗽范圍很大，肺炎、氣管炎、感冒會咳嗽，支原體感染也會咳嗽，咳嗽只是個癥狀，單純從咳嗽很難完全區(qū)分是不是結(jié)核。所以，除咳嗽外還要找其它癥狀，比如痰的樣子，里面帶不帶血；有沒有發(fā)燒，有沒有盜汗、午后潮熱，有沒有血沉加快，影像學(xué)片子的形狀、改變等，都能區(qū)分，所以，不能完全區(qū)分咳嗽是結(jié)核性，還是非結(jié)核性。
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肺結(jié)核咳嗽與普通咳嗽無較大區(qū)別，鑒別較難。如何辨別是否為結(jié)核，需行更多檢查與評估，具體如下：<... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/14播放(83838)
肺結(jié)核咳嗽與普通咳嗽無較大區(qū)別，鑒別較難。如何辨別是否為結(jié)核，需行更多檢查與評估，具體如下：<...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/14播放(83838)
沒有普通咳嗽的概念，咳嗽是肺部疾病的常見癥狀，很多種肺部疾病，如肺癌、哮喘、慢性支氣管炎、肺結(jié)... 吳云舒│河南省胸科醫(yī)院 2023/10/29播放(78124)
沒有普通咳嗽的概念，咳嗽是肺部疾病的常見癥狀，很多種肺部疾病，如肺癌、哮喘、慢性支氣管炎、肺結(jié)...
吳云舒│河南省胸科醫(yī)院
2023/10/29播放(78124)
一般肺結(jié)核的咳嗽多數(shù)持續(xù)時間比較長，因為結(jié)核的起病很隱匿，早期可能沒有什么特殊的表現(xiàn)，是個逐漸進展的過程，所以好多結(jié)核患者咳嗽咳了2-3周以上，甚至1-2個月，時間比較長。像普通咳嗽基本上比如感冒也就七天左右，最長一月之內(nèi)也就解決了。再要看他們的伴隨癥狀，結(jié)核咳嗽不單純是咳嗽，還有伴隨著結(jié)核的低熱，就是午后低熱，一般中午以后開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫基本上不超過38.5℃。盜汗，也就是晚上夜間的時候，雖然不是特別熱，但一醒一身汗。低熱、盜汗、全身乏力、消瘦、體重逐漸減輕、納差、吃飯比較差，這都和普通咳嗽的伴隨癥狀不太一樣。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/26收聽(94126)
"肺結(jié)核比較典型，早期的癥狀是咳嗽。肺結(jié)核的咳嗽和普通的感冒、支氣管炎的咳嗽有一定區(qū)別。肺結(jié)核的咳嗽，有些是以干咳為主，有的咳嗽，痰中帶有血絲或者帶有小血塊，但有的人咳嗽沒有痰。而普通的咳嗽可能痰量比較大，如果合并細菌感染，導(dǎo)致急性支氣管炎，甚至急性肺炎，可能會咳出來是黃膿的痰，在肺結(jié)核當中相對少見，除非肺結(jié)核同時合并細菌感染。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/07/12收聽(33086)
"肺結(jié)核的咳嗽和普通咳嗽的區(qū)別，先要知道肺結(jié)核是由于人體感染結(jié)核分枝桿菌以后獲得的一種疾病。而普通的咳嗽，多數(shù)情況下與感冒、過敏等有關(guān)系。肺結(jié)核由于是感染性疾病，會伴有發(fā)熱，發(fā)熱是以37℃-38℃的低熱為主。此外，肺結(jié)核還會有咳嗽、干咳，嚴重時會出現(xiàn)咯血。還有的肺結(jié)核患者，伴有乏力、盜汗、納差，也就是進食不好，還有消瘦的癥狀，這些都是普通咳嗽不具備的特點。因此當患者的咳嗽出現(xiàn)上述的癥狀的時候，一定要去醫(yī)院檢查，排除是不是有結(jié)核的可能性。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/10收聽(14336)
"一般肺結(jié)核的咳嗽時間比較長，會達到兩周以上，而普通咳嗽時間比較短，1-2周左右可能就好了。單純根據(jù)咳嗽癥狀來判斷是不是結(jié)核是不科學(xué)的，如果咳嗽兩周以上并且抗炎治療沒有效果，則需要排除肺結(jié)核的可能。患者首先需要做肺部CT檢查，如果肺部CT有病灶，需要進一步做痰檢，也就是痰找抗酸桿菌。如果痰找抗酸桿菌也是陽性，結(jié)合患者臨床癥狀以及影像學(xué)檢查，就可以診斷為肺結(jié)核。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/03/02收聽(99196)
肺結(jié)核咳嗽和普通咳嗽有一定區(qū)別，具體有以下幾點：1、肺結(jié)核患者咳嗽多數(shù)伴有咯血癥... 馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/02/25播放(57014)
肺結(jié)核咳嗽和普通咳嗽有一定區(qū)別，具體有以下幾點：
1、肺結(jié)核患者咳嗽多數(shù)伴有咯血癥...
馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/02/25播放(57014)
"肺結(jié)核的咳嗽一般都是輕微的干咳和少量的黏痰，繼發(fā)細菌感染時可以呈膿性的痰，這些癥狀是與一般的咳嗽是相似的。肺結(jié)核咳嗽的同時，還伴有不同程度的咳血。有時炎癥波及到胸膜壁層的時候，可以出現(xiàn)相應(yīng)的部位刺痛，一般并不劇烈，但是可以隨著呼吸和咳嗽加重而加重?？人缘耐瑫r還可以出現(xiàn)有肺部的濁音。支氣管的結(jié)核可以有刺激性的嗆咳，局限性的哮鳴音。如果是慢性空洞性的肺結(jié)核，患側(cè)胸廓下陷，肋間變窄，氣管和縱隔會發(fā)生移位。如果是滲出性的胸膜炎，常常有發(fā)熱、胸痛和咳嗽，大量的積液使咳嗽的同時還伴有呼吸困難，呼吸運動受限、胸部的語音和呼吸音減弱或者消失。"
黃冬梅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/23收聽(85356)
肺結(jié)核咳嗽是以慢性咳嗽為主，同時伴有發(fā)熱、消瘦、體重下降，也可能出現(xiàn)全身中毒癥狀，其中發(fā)熱通常... 黃慧│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/09播放(97234)
肺結(jié)核咳嗽是以慢性咳嗽為主，同時伴有發(fā)熱、消瘦、體重下降，也可能出現(xiàn)全身中毒癥狀，其中發(fā)熱通常...
黃慧│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/09播放(97234)
肺結(jié)核咳嗽是慢性咳嗽，持續(xù)時間較長，一般要2周以上，而且抗炎治療效果不好，比如服用消炎藥后咳嗽... 馬麗萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 2023/11/27播放(75032)
肺結(jié)核咳嗽是慢性咳嗽，持續(xù)時間較長，一般要2周以上，而且抗炎治療效果不好，比如服用消炎藥后咳嗽...
馬麗萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2023/11/27播放(75032)
"肺結(jié)核患者出現(xiàn)的咳嗽和普通的咳嗽完全不同。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種傳染性呼吸系統(tǒng)疾病，病程非常長，主要的咳嗽特點是持續(xù)性、刺激性的咳嗽，可以咳血，伴隨低熱持續(xù)狀態(tài)、消瘦、乏力、精神萎靡的全身癥狀明顯，可以持續(xù)兩個月，甚至半年之久。普通的咳嗽常見于一般的病原體，比如病毒、細菌感染引起的支氣管炎、肺炎等。其咳嗽主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，但是很少咯血，體溫可以不升高，持續(xù)時間最長不會超過一個月左右。通過抗炎治療能夠完全緩解，迅速使咳嗽消失。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/04收聽(34244)
"咳嗽是呼吸道疾病，特別是呼吸道感染性疾病的共同的癥狀。結(jié)核的咳嗽時間就比較長，因為是慢性的過程，而且在咳的時候，可以伴隨著有痰，或者也可以是白痰，或者比較重的有結(jié)核的時候，也有痰中帶血的情況。往往是和其他一般的感冒，或者感染性疾病，比如肺炎、肺部感染的區(qū)別是，一般性的感染咳嗽都不是很長，而且在一般肺炎感染，咳嗽一般都是膿痰比較多，比如痰的顏色是黃的或者比較粘。然后，一般性感染的咳嗽，經(jīng)過抗感染治療，經(jīng)過化痰、止咳治療很快就能夠收效，效果是比較好的。肺結(jié)核的是慢性病，所以咳嗽時間很長，在經(jīng)過數(shù)個月的抗結(jié)核有效治療，癥狀才能夠得到緩解。"
陳郁生│中日友好醫(yī)院
2019/04/28收聽(56166)
"肺結(jié)核屬于國家法定傳染病，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、潮熱、盜汗、痰中帶血以及進行性身體消瘦。臨床上許多不明原因的痰中帶血和長期低熱，需要警惕肺結(jié)核的存在，可以給予胸部影像學(xué)檢查，包括胸片、CT等進一步明確影像學(xué)診斷，也可以給予痰查抗酸桿菌以及纖維支氣管鏡下肺泡灌洗液查抗酸桿菌，進一步明確是否具有傳染性。一旦患有肺結(jié)核，需要給予規(guī)范化早期、聯(lián)合、全程、適量等治療方法，避免誤診、漏診造成傳染病的暴發(fā)。而普通咳嗽的胸部影像學(xué)檢查多為正常，不伴有咯血及發(fā)熱等癥狀。因此肺結(jié)核可以出現(xiàn)咳嗽，但和普通肺部支氣管感染性疾病所引起的咳嗽主要鑒別在影像學(xué)上面，通過影像學(xué)尤其是胸部CT檢查可以進一步明確，是結(jié)核感染還是普通感染引起的咳嗽。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/05收聽(62674)
"咳嗽是肺結(jié)核患者常見的癥狀之一，肺結(jié)核的咳嗽和普通的感冒、支氣管炎的咳嗽有一定區(qū)別。肺結(jié)核的咳嗽有些以干咳為主，有的咳嗽痰中帶有血絲或者帶有小血塊，但有的人咳嗽沒有痰，而普通咳嗽可能痰量比較大。如果合并細菌感染導(dǎo)致急性支氣管炎，甚至急性肺炎，可能會咳出來黃膿的痰，在肺結(jié)核當中相對少見，除非肺結(jié)核同時合并細菌感染。肺結(jié)核患者咳嗽持續(xù)時間較長，至少持續(xù)2-3周以上，對普通的抗炎或止咳藥物并不敏感，使用后通常沒有效果，而普通咳嗽應(yīng)用上述藥物后癥狀多有所緩解。肺結(jié)核在咳嗽癥狀出現(xiàn)的同時，患者還會有長期低熱的表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為午后潮熱，在下午或傍晚時體溫開始升高，到凌晨時體溫開始消散，清晨降到正常。患者通常會出現(xiàn)全身中毒的表現(xiàn)，如乏力、食欲減退、體重減輕，女性還可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/28收聽(63104)
肺結(jié)核可以出現(xiàn)有咳嗽，但是咳嗽除了見于肺結(jié)核疾病之外，還見于很多疾病，比如肺炎、受涼感冒、急性支氣管炎、支氣管擴張、肺惡性腫瘤。肺結(jié)核除了有咳嗽癥狀之外，還有其他比較典型的癥狀，比如午后低熱、消瘦乏力、食欲不振、咯血，有些育齡女性還會出現(xiàn)有月經(jīng)不調(diào)。肺結(jié)核是一種呼吸系統(tǒng)疾病，一旦確診，一定要予以規(guī)范的抗結(jié)核治療?？人灾皇且粋€臨床癥狀，藥治療咳嗽必須要查明引起咳嗽的疾病是什么，才能予以對癥治療。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/04/14收聽(50606)
"肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的，多數(shù)與結(jié)核病人有密切接觸史，一般起病緩慢、癥狀逐漸加重，可以有咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，如果繼發(fā)細菌感染時會出現(xiàn)膿痰。約1\/3的患者會有不同程度的咯血或痰中帶血，另外往往會累及胸膜引起胸痛，深呼吸時咳嗽加重，還伴有全身的癥狀，比如午后發(fā)熱、身體乏力、盜汗、食欲減退和體重下降。而普通的咳嗽多數(shù)是上呼吸道感染或者支氣管炎引起的，沒有引起胸膜炎不會導(dǎo)致胸痛，痰涂片一般是陰性的。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/09/27收聽(37994)
肺結(jié)核是重要的傳染病，根據(jù)患者結(jié)核病變在肺里的程度不同，呼吸道癥狀輕重有一定不同，具體如下：<... 梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/26播放(84216)
肺結(jié)核是重要的傳染病，根據(jù)患者結(jié)核病變在肺里的程度不同，呼吸道癥狀輕重有一定不同，具體如下：<...
梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/26播放(84216)
若患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過兩周，或痰中帶血癥狀，需考慮為肺結(jié)核，具體特點如下：1、... 劉靈│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/28播放(73918)
若患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過兩周，或痰中帶血癥狀，需考慮為肺結(jié)核，具體特點如下：
1、...
劉靈│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/28播放(73918)
一般來說，肺結(jié)核患者開始的時候可能有幾聲咳嗽不太引起重視，隨著時間延長，咳嗽時間也會逐漸增加，... 牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/07播放(74778)
一般來說，肺結(jié)核患者開始的時候可能有幾聲咳嗽不太引起重視，隨著時間延長，咳嗽時間也會逐漸增加，...
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/07播放(74778)
肺結(jié)核主要分為原發(fā)性肺結(jié)核和復(fù)燃性肺結(jié)核，肺結(jié)核導(dǎo)致咳嗽常見特點如下：1、原發(fā)性... 吳文娟│浙江醫(yī)院 2023/12/20播放(86928)
肺結(jié)核主要分為原發(fā)性肺結(jié)核和復(fù)燃性肺結(jié)核，肺結(jié)核導(dǎo)致咳嗽常見特點如下：
1、原發(fā)性...
吳文娟│浙江醫(yī)院
2023/12/20播放(86928)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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