尿ACR是尿白蛋白/肌酐比值的英文縮寫,是臨床上常常采用的評估腎臟排泄蛋白質(zhì)的指標(biāo)。正常的尿ACR也就是白蛋白肌酐比值,是一個相對值。正常范圍是<0.02,克比克或者毫克比毫克、毫摩爾比毫摩爾。
因為是比值,所以單位不重要,分子和分母的單位是一樣的。如果尿白蛋白/肌酐比值超過正常值上限,說明腎臟可能出現(xiàn)問題。
特別是白蛋白出現(xiàn)增高常見于腎臟疾病,也常見于其他異常,如劇烈活動、勞累、酗酒、某些疾病造成的體溫升高或者女性的特殊時期。當(dāng)度過這些特殊的時期,尿中的尿ACR也就是白蛋白肌酐比值就會降低到正常范圍之內(nèi)。
排除這些情況,如果尿白蛋白/肌酐比值依然升高,就說明腎臟腎小球基底膜通透性出現(xiàn)了異常,電荷屏障和機(jī)械屏障出現(xiàn)損害,從而造成尿白蛋白/肌酐比值升高。
如果尿總蛋白升高,而且尿白蛋白/肌酐比值并不升高。說明尿液中蛋白質(zhì)增加的不是白蛋白,而是其他蛋白,例如某些腎小管分泌的小分子蛋白和漿細(xì)胞病變造成的輕鏈蛋白。