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如果胸片提示肺部存在陰影，這時(shí)需要做胸部CT。胸部CT很少會報(bào)出肺部陰影，通常會說明病變性質(zhì)，是占位性實(shí)變、滲出病變，還是磨玻璃樣改變。如果肺部陰影是單純的胸片表現(xiàn)，需要進(jìn)行胸部CT檢查，明確具體病變性質(zhì)。

如果是肺癌，多數(shù)顯示實(shí)性結(jié)節(jié)樣病變或者團(tuán)塊影，還需要明確病變體積，看到病變有分葉或毛刺、胸膜牽拉等征象，多數(shù)提示病變性質(zhì)不好。病變可能存在于外周，如果偏向中心部位，尤其是有支氣管阻斷，則提示病變并非良性。

同時(shí)還需要看肺內(nèi)，尤其是縱隔淋巴結(jié)的表現(xiàn)。如果影像學(xué)檢查提示與腫瘤類似，需要取到組織細(xì)胞明確診斷?？梢酝ㄟ^CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿或者是氣管鏡等檢查，必要時(shí)甚至可以小剖胸，將病變組織切除進(jìn)行病理檢查從而明確診斷。