河南省中醫(yī)院
肛腸科
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外痔分為靜脈曲張性外痔、炎性外痔、結(jié)締組織性外痔和血栓性外痔。如果外痔血管里血液不流動，在直腸內(nèi)凝固，即形成血栓。長期血栓可引起靜脈曲張加重，發(fā)生周圍組織回流不良，導(dǎo)致水腫，即所謂外痔腫脹。
外痔腫脹后，輕度外痔腫脹可以內(nèi)服外用藥物，促進(jìn)血液回流。炎性外痔腫脹可以通過消炎使癥狀減輕，血栓性外痔可采取化栓治療。如果這些方法都沒有效果，要請專業(yè)醫(yī)生處理，采用外科手術(shù)方式?？梢圆捎美鋬?、激光和外科手術(shù)切除。如外痔炎癥比較重，可以通過手術(shù)直接做切口引流，引流通暢后會消失。
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"在臨床上，單純性外痔水腫可先選擇藥物進(jìn)行保守治療，一般可以選擇口服地奧司明片來緩解水腫。同時，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免久坐、久蹲，避免大便干燥硬結(jié)，在排便后用復(fù)方苦參洗劑進(jìn)行坐浴，具有清熱燥濕、活血消腫的效果。當(dāng)坐浴之后，可以選擇肛泰軟膏或者麝香痔瘡膏局部外涂，具有清熱燥濕、消炎消腫的效果，可以明顯的緩解外痔水腫。如果治療3-4天之后，外痔水腫沒有得到明顯的緩解，甚至存在加重的現(xiàn)象，為了避免出現(xiàn)感染壞死，應(yīng)該盡早去醫(yī)院的肛腸科采取外痔剝離手術(shù)，術(shù)后進(jìn)行換藥處理。"
吳成成│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/12/08收聽(71508)
外痔水腫一般有以下幾種治療方法：1、坐?。和庵趟[暴露在肛門外，患者可以用肛腸洗... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/05/11播放(35923)
外痔水腫一般有以下幾種治療方法：
1、坐?。和庵趟[暴露在肛門外，患者可以用肛腸洗...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/05/11播放(35923)
"肛門水腫一般表現(xiàn)為外痔水腫，外痔是生長在肛門齒狀線以下的痔瘡，表面覆蓋的是肛管的皮膚。這部分皮膚受陰部神經(jīng)支配，比較敏感，所以外痔水腫會表現(xiàn)為墜脹性的疼痛。平常的癥狀內(nèi)痔主要以出血為主，外痔主要以疼痛為主。如果出現(xiàn)外痔的水腫，建議患者使用中藥坐浴，外涂痔瘡膏進(jìn)行治療。這兩個藥物可以有效的促進(jìn)水腫吸收，使水腫逐漸縮小，一般堅持使用一周左右可以起到很好的效果。如果使用這兩個藥物水腫消失的比較緩慢，或者患者疼痛的比較劇烈，建議直接手術(shù)治療，以免貽誤病情，忍受過多的痛苦。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/08/20收聽(71442)
外痔水腫恢復(fù)的時間，根據(jù)其原因進(jìn)行分析，常見內(nèi)容如下：1、炎癥反應(yīng)：即炎癥外痔，... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/19播放(90660)
外痔水腫恢復(fù)的時間，根據(jù)其原因進(jìn)行分析，常見內(nèi)容如下：
1、炎癥反應(yīng)：即炎癥外痔，...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/19播放(90660)
"外痔主要是以肛緣皮贅增生、肛緣腫物隆起為主。如果沒有特殊的癥狀，比如疼痛、腫脹、肛門下墜等，可以不用處理。如果外痔疼痛、腫脹、下墜，可以通過外用馬應(yīng)龍痔瘡膏或者復(fù)方角菜酸酯乳膏外敷，同時大便后用花椒鹽水熏洗、坐浴治療，可以達(dá)到一定的消腫止痛作用。應(yīng)該保持大便通暢，避免久坐、久蹲等不良習(xí)慣，禁食辛辣刺激性食物，這樣可以預(yù)防外痔的癥狀加重。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2018/10/11收聽(49158)
"外痔在臨床上比較常見，當(dāng)患有外痔的時候，首先根據(jù)臨床癥狀采取不同的治療方法。如果只是單純的結(jié)締組織性外痔或者靜脈曲張性外痔，建議保守治療。一般建議患者平時保持大便通暢，避免久蹲、久坐，同時養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每次排便后用清水清洗肛周部位，多做提肛運(yùn)動。飲食方面注意清淡，就可以明顯改善外痔的癥狀，適當(dāng)?shù)臅r候可以選擇金黃膏或者麝香痔瘡膏局部外涂，也可以改善外痔癥狀。但是如果突發(fā)炎性水腫或者血栓誘發(fā)炎性外痔或者血栓性外痔，應(yīng)該盡早采取手術(shù)處理，因為會導(dǎo)致肛門劇烈疼痛，而且會出現(xiàn)感染壞死的現(xiàn)象。"
陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/03/12收聽(53422)
"外痔在臨床上比較常見，如果外痔對于患者的生活并沒有造成很大的影響，可以選擇保守治療。平時養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免久坐久蹲，保持大便通暢以及注意肛周的衛(wèi)生，排便后用溫鹽水清洗，就可以明顯地緩解外痔加重。但是如果外痔出現(xiàn)感染或者是壞死，或者是引起了肛周濕疹，影響了患者的正常生活，則需要去醫(yī)院的肛腸科采取手術(shù)治療。一般需要對外痔進(jìn)行剝離手術(shù)，術(shù)后需要換藥治療一周，才能起到根治的效果。"
2018/11/22收聽(51844)
"外痔是位于齒狀線以下的痔瘡，它是曲張的靜脈血管團(tuán)。有外痔不要緊張，它分為結(jié)締組織外痔、炎性外痔、靜脈曲張性外痔，還有血栓性外痔。如果是結(jié)締組織、炎性、靜脈曲張性外痔，它的臨床癥狀一般不是特別明顯，肛周僅有不適感，可以進(jìn)行保守治療，注意飲食，避免辛辣的食物或者刺激的食物，避免飲酒，多吃蔬菜，多吃水果，促進(jìn)大便的順利排出?？梢詼佧}水以及高錳酸鉀溶液坐浴，促進(jìn)肛周的血液循環(huán)，減輕痔核腫脹。如果是血栓性外痔，它是指靜脈淤血形成血栓，應(yīng)當(dāng)及時地行手術(shù)治療，比如血栓剝離術(shù)或者外痔切除術(shù)，然后術(shù)后給予坐浴抗炎，然后止疼等治療。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/24收聽(34354)
"痔瘡是比較常見的肛周疾病，在發(fā)病的原理上是由于直腸下段或肛管周圍的黏膜曲張靜脈造成，是血管性的病變。痔瘡主要的癥狀是包塊和出血，由于是正常的血管，痔瘡一般不會惡變。對于痔瘡的解剖位置，齒狀線以上稱之為內(nèi)痔，齒狀線以下稱之為外痔。當(dāng)出現(xiàn)外痔的時候，一般不需要進(jìn)行手術(shù)切除，通過飲食控制，保持大便通暢，并配合應(yīng)用治療痔瘡的藥物，大多是可以緩解的。除非痔瘡長期存在，并且有疼痛、血栓、出血等相關(guān)癥狀，才需要進(jìn)行手術(shù)切除。因此，出現(xiàn)了外痔不要緊張，由醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行診斷以后，采取針對性的措施，以提高痔瘡的診療效果。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/21收聽(24362)
"外痔如果沒有任何不適的癥狀，可以不用處理，也不用藥物治療。外痔通常表現(xiàn)為肛緣皮贅增生或者肛緣腫物隆起，除非肛緣腫物炎癥感染或者皮下血管破裂出血，形成血栓才會出現(xiàn)疼痛、墜脹等不適癥狀?？梢酝ㄟ^外用痔瘡膏，大便后進(jìn)行花椒鹽水熏洗坐浴治療，一般3-5天癥狀可以緩解。如果癥狀反復(fù)發(fā)作，可以采取手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療。所以外痔的治療需要跟具體的癥狀來定。"
2018/09/28收聽(81554)
外痔可分為靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔和炎性外痔，這四種痔瘡有可能是兩種或者是三種同時存在。局部沒什么癥狀可以不去處理，保持局部清潔衛(wèi)生。如果是血栓外痔，比較急比較快，癥狀也比較明顯，最好的辦法是手術(shù)切除，恢復(fù)也比較快。如果保守用藥，可以用50%硫酸鎂濕敷，或者口服消脫止、邁之靈或者是活血化瘀的藥物，過1-2周可以慢慢的自身吸收。炎性外痔主要是局部水腫，但是沒有血栓的形成，可以不做處理，如果處理可以用硫酸鎂濕敷，很快會吸收。所以，如果是保守治療，只要保持局部清潔，如果是根治治療，最好是手術(shù)切除。
劉寶林│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/07/09收聽(91808)
外痔是痔瘡的一種類型，其位于齒狀線的下方。外痔的原因主要是大便時久蹲久坐、大便便秘干結(jié)以及女性妊娠時腹壓增高所誘發(fā)。外痔體積較小時為Ⅰ-Ⅱ度的痔瘡，無明顯不適的癥狀，只需定期隨訪和復(fù)查即可，可外用馬應(yīng)龍痔瘡膏或九華痔瘡膏加以治療。如為Ⅲ-Ⅳ度的外痔，其體積較大，解大便時易突出肛門外，不易自行回納，且可伴有肛周的墜脹不適、大便里急后重以及大便反復(fù)出血的癥狀。因此，除了相應(yīng)的藥物治療之外，還需積極的行手術(shù)治療，手術(shù)采用的方式主要有痔瘡的縫扎術(shù)、痔瘡的切除術(shù)以及PPH術(shù)。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/21收聽(37744)
外痔包括贅皮樣外痔、血栓性外痔、炎性外痔，外痔主要影響為肛門脫出、疼痛和肛周不適。消除外痔的方... 宿印海│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/05/21播放(83410)
外痔包括贅皮樣外痔、血栓性外痔、炎性外痔，外痔主要影響為肛門脫出、疼痛和肛周不適。消除外痔的方...
宿印海│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/05/21播放(83410)
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，外痔是很大的一類臨床比較常見，外痔分為靜脈曲張型、結(jié)締組織型、炎性... 蘇云│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(55984)
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，外痔是很大的一類臨床比較常見，外痔分為靜脈曲張型、結(jié)締組織型、炎性...
蘇云│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/17播放(55984)
懷孕外痔可選則的藥物較少，因現(xiàn)在用的痔瘡膏、痔瘡栓里含有麝香、冰片，對孕婦有禁忌癥。<...
懷孕外痔可選則的藥物較少，因現(xiàn)在用的痔瘡膏、痔瘡栓里含有麝香、冰片，對孕婦有禁忌癥。
王業(yè)立│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/23播放(61018)
外痔是肛腸科最常見的疾病之一。這個疾病雖然比較常見，但是臨床癥狀不是很典型，治療起來相對比較簡單。因為長在肛門口，所以診斷起來比較容易，治療起來也比較容易。外痔可以分為四種，根據(jù)臨床癥狀和外形可以分為四種，第一種，結(jié)締組織外痔；第二種，炎性外痔；第三種，血栓性外痔；第四種，靜脈曲張性外痔。結(jié)締組織外痔，就是肛門口見一個皮贅或者幾個皮贅，質(zhì)地比較軟，沒有疼痛、出血，比較小的情況下不需要處理，如果比較大的情況下，就需要手術(shù)治療。炎性外痔，就是因為炎癥引起的，治療時使用中藥坐浴、高錳酸鉀坐浴，可以口服邁之靈、氧氟沙星。血栓性外痔，這種外痔疼痛比較嚴(yán)重，是一種脹痛，可以影響工作、休息和睡眠，主要的治療辦法就是手術(shù)治療，把血栓進(jìn)行切除取出。靜脈曲張性外痔，一般沒有什么臨床癥狀，由于長期的久蹲、久坐引起的，可以口服邁之靈，還有經(jīng)常練習(xí)提肛促進(jìn)靜脈回流。
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/30收聽(39988)
"外痔破了會表現(xiàn)為局部的流血，同時病人還有疼痛的癥狀，在這種情況下，首先應(yīng)該進(jìn)行碘伏消毒，消毒之后應(yīng)用無菌敷料進(jìn)行包扎。最有效的辦法還是將外痔切除，找專業(yè)的肛腸科醫(yī)生，可以在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中要修整皮緣，避免術(shù)后形成瘢痕而影響術(shù)后排便的功能。另外也要仔細(xì)地進(jìn)行分離，如果合并了明顯的栓子，也應(yīng)該進(jìn)行徹底的剝離，術(shù)中也可以選擇應(yīng)用云南白藥敷于創(chuàng)面表面，能夠起到止血的作用。在術(shù)后也要定期進(jìn)行換藥，并且尤其要注意肛周的衛(wèi)生，在每次排便以后，應(yīng)該及時進(jìn)行清洗。如果條件允許，堅持每天睡前進(jìn)行坐浴，能夠促進(jìn)其愈合。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/19收聽(25630)
外痔疼痛劇烈，可通過口服藥物、溫鹽水坐浴，以及合理飲食等方法緩解。外痔出現(xiàn)疼痛可... 陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/04播放(71268)
外痔疼痛劇烈，可通過口服藥物、溫鹽水坐浴，以及合理飲食等方法緩解。
外痔出現(xiàn)疼痛可...
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/04播放(71268)
"痔瘡是比較常見的肛周疾病，其發(fā)生原因是由于直腸下段或肛管周圍的黏膜曲張靜脈造成。根據(jù)解剖部位不同，齒狀線以上稱之為內(nèi)痔，齒狀線以下稱之為外痣。外痣又分為血栓性痔、炎癥性外痔、血管性外痔等等，而血管性外痔仍然以靜脈曲張為主。對于這種痔瘡，如果有局部的出血，大多出血不會較重，可以通過飲食控制，保持排便的通暢，配合應(yīng)用痔瘡藥物，大多是可以自然緩解的。如果外痔出血在短時間內(nèi)比較明顯，局部壓迫止血法是非常有效的。如果外痔出血長期存在，保守治療又無效，只有經(jīng)過手術(shù)切除，才能真正緩解因痔瘡引起的便血。"
2020/09/21收聽(19242)
痔瘡是發(fā)生在肛門周圍的靜脈曲張的血管團(tuán)，內(nèi)含有曲張靜脈團(tuán)，有供應(yīng)靜脈的小動脈、動靜脈吻合支、結(jié)... 蔡尚黨│河南省中醫(yī)院 2023/05/03播放(66820)
痔瘡是發(fā)生在肛門周圍的靜脈曲張的血管團(tuán)，內(nèi)含有曲張靜脈團(tuán)，有供應(yīng)靜脈的小動脈、動靜脈吻合支、結(jié)...
蔡尚黨│河南省中醫(yī)院
2023/05/03播放(66820)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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山東省中醫(yī)院 白克運(yùn)
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北京安貞醫(yī)院 曹廣
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