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    心臟彩超E峰小于A峰是什么情況

    2023-11-19 21:02播放 :

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    心臟彩超的E峰小于A峰,并不能說明心臟一定異常。E峰和A峰的意義為二尖瓣血流頻譜,E峰指舒張早期的血流峰值流速,而A峰指舒張晚期的血流峰值流速,正常情況下E峰大于A峰。但舒張功能減低時會出現(xiàn)E峰小于A峰,而近期臨床指南表明據(jù)此診斷為舒張功能不全不可靠,可能存在誤診。

    臨床過程中,多數(shù)老年患者均會出現(xiàn)E峰小于A峰,但并沒有發(fā)生舒張功能不全的明顯臨床表現(xiàn),心臟沒有明確病史及臨床表現(xiàn)。所以患者僅在查體中發(fā)現(xiàn)E峰小于A峰,并不能說明心臟有問題,需結(jié)合其他檢查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。除測量二尖瓣血流頻譜的E峰、A峰外,還要結(jié)合組織多普勒檢查,根據(jù)其速度的比值判斷,此時結(jié)果較為準(zhǔn)確。

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    "肩峰的疼痛包括肩峰上方疼痛,一般是指肩鎖關(guān)節(jié)疼痛,肩鎖關(guān)節(jié)的部位有壓痛,肩關(guān)節(jié)上舉時會出現(xiàn)疼痛的加重,這是由于肩鎖關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致,做核磁或者是超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)伴有積液,可以通過封閉治療獲得緩解。肩峰前方疼痛常常由于肱二頭肌長頭肌腱炎導(dǎo)致,前方疼痛是肩關(guān)節(jié)疼痛的最好發(fā)的部位,對于有明確壓痛點的肱二頭肌長頭肌腱炎可以進(jìn)行沖擊波治療,也可以進(jìn)行局部封閉治療。肩峰的外側(cè)疼痛經(jīng)常表現(xiàn)為三角肌區(qū)域的彌漫性疼痛,有時肩關(guān)節(jié)上舉時會出現(xiàn)疼痛的加重,可能是由于肩峰撞擊綜合征,或者是肩峰下滑囊炎,或者是肩袖撕裂導(dǎo)致的,應(yīng)該做肩關(guān)節(jié)核磁檢查,確定具體的疾病。如果是撞擊綜合征或者是肩峰下滑囊炎,可以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肩峰下封閉注射效果比較好。如果是肩袖撕裂,應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行肩袖的縫合修復(fù),撕裂愈合后肩峰的疼痛會緩解。"

    語音時長01:33''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/06/28收聽(31974)

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