中國人民解放軍總醫(yī)院
超聲醫(yī)學(xué)科
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心臟彩超的E峰小于A峰,并不能說明心臟一定異常。E峰和A峰的意義為二尖瓣血流頻譜,E峰指舒張早期的血流峰值流速,而A峰指舒張晚期的血流峰值流速,正常情況下E峰大于A峰。但舒張功能減低時會出現(xiàn)E峰小于A峰,而近期臨床指南表明據(jù)此診斷為舒張功能不全不可靠,可能存在誤診。
臨床過程中,多數(shù)老年患者均會出現(xiàn)E峰小于A峰,但并沒有發(fā)生舒張功能不全的明顯臨床表現(xiàn),心臟沒有明確病史及臨床表現(xiàn)。所以患者僅在查體中發(fā)現(xiàn)E峰小于A峰,并不能說明心臟有問題,需結(jié)合其他檢查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。除測量二尖瓣血流頻譜的E峰、A峰外,還要結(jié)合組織多普勒檢查,根據(jù)其速度的比值判斷,此時結(jié)果較為準(zhǔn)確。
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心臟M型超聲二尖瓣前葉舒張期呈M型曲線,E峰為舒張早期左心室快速充盈,二尖瓣開放達(dá)到頂點所形成... 嚴(yán)春苗│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/06/06播放(59958)
心臟M型超聲二尖瓣前葉舒張期呈M型曲線,E峰為舒張早期左心室快速充盈,二尖瓣開放達(dá)到頂點所形成...
嚴(yán)春苗│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/06/06播放(59958)
二尖瓣的E峰和A峰的流速通常都不會超過2m/s。如果超過2m/s,意味著發(fā)生二尖瓣的狹窄。除此... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/24播放(33967)
二尖瓣的E峰和A峰的流速通常都不會超過2m/s。如果超過2m/s,意味著發(fā)生二尖瓣的狹窄。除此...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/04/24播放(33967)
二尖瓣環(huán)E峰即二尖瓣口E峰,心臟彩超檢查中常見二尖瓣口E峰>A峰描述,其中E峰是指二尖瓣口心室... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/27播放(50240)
二尖瓣環(huán)E峰即二尖瓣口E峰,心臟彩超檢查中常見二尖瓣口E峰>A峰描述,其中E峰是指二尖瓣口心室...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/27播放(50240)
E峰大于A峰,在臨床中是正常現(xiàn)象。E峰和A峰,其實是做超聲心動圖組織多普勒的一項檢查指標(biāo)。E峰... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/25播放(38486)
E峰大于A峰,在臨床中是正常現(xiàn)象。E峰和A峰,其實是做超聲心動圖組織多普勒的一項檢查指標(biāo)。E峰...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/25播放(38486)
"E\/A比值是心臟彩超中常用的指標(biāo),反映心臟的舒張功能。心臟功能包括舒張功能和收縮功能,舒張功能和收縮功能都分為正常和減低兩種情況。E\/A比值>1代表心臟舒張功能正常,E\/A≤1代表心臟舒張功能減低。有些特殊情況,雖然E\/A比值>1,但是屬于假性正常,這時要看心臟收縮功能。如果此時收縮已經(jīng)減低,一般可以判定為假性正常。因為心功能減低,先是舒張功能減低,之后才是收縮功能減低,也就是收縮功能都減低了,舒張功不可能正常。"
車艷玲│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/03/23收聽(17952)
許多人上嘴唇中間位置為m型,而m型兩側(cè)較高的頂端為唇峰, 鄧健│廣東省人民醫(yī)院 2023/08/31播放(33547)
鄧健│廣東省人民醫(yī)院
2023/08/31播放(33547)
"肩峰實際上是醫(yī)學(xué)的解剖名詞,所謂肩峰就是指肩關(guān)節(jié)的外上方、肩胛骨的扁平的部分,它與鎖骨的外側(cè)端構(gòu)成肩鎖關(guān)節(jié)。其下方是肱骨頭,肩峰和肱骨頭之間為肩峰下的間隙,其在肩關(guān)節(jié)里面是重要的體表的標(biāo)志。由于肩峰比較接近于體表,尤其在平時手術(shù)當(dāng)中是重要的體表的解剖部位,重要的是肩峰下間隙有些滑囊和肩袖,當(dāng)出現(xiàn)鍛煉或者運動過程中,出現(xiàn)滑囊肩袖炎或者肩袖的損傷,往往表現(xiàn)出肩峰下的間隙的壓痛,甚至的肩峰的疼痛。肩峰的形態(tài)不同人是有不同的形態(tài),有些人比較扁平,有些人是比較弧形的,當(dāng)然有些人的角度比較銳利,像鉤子一樣,稱為鉤形的肩峰。往往鉤形肩峰的人,肩峰下間隙相對來說位置沒有那么大,比較狹窄,容易產(chǎn)生臨床上所謂的肩峰撞擊綜合征。另外,如果肩峰出現(xiàn)增生和肱骨大結(jié)節(jié)的肩峰,相應(yīng)來說容易形成肩峰下的擠壓和撞擊,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的疼痛。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/13收聽(96804)
在疫情流行期間,春節(jié)假期結(jié)束后,有序做好返程人員疫情防控工作較為重要。其中有效預(yù)防手段為實施錯峰返程,適當(dāng)假期延長,暫不返回工作地,有利于疫情防控。新增確診病例...
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/13閱讀(3976)
"在臨床上,引起肩峰撞擊的原因常見于以下情況:第一、先天性肩峰發(fā)育異常:肩峰一般可以分為三種類型,分別為Ⅰ型肩峰、Ⅱ型肩峰和Ⅲ型肩峰,其中Ⅰ型肩峰是發(fā)育正常,而Ⅱ型肩峰和Ⅲ型肩峰是發(fā)育異常,很多患者為Ⅱ型或Ⅲ型肩峰,因此很容易產(chǎn)生肩峰下撞擊綜合征,與肱骨大結(jié)節(jié)造成撞擊。第二、肩關(guān)節(jié)病變:會使肱骨大結(jié)節(jié)和肩峰距離縮窄,也容易產(chǎn)生肩峰撞擊綜合征。肩關(guān)節(jié)的具體病變,常見有肩關(guān)節(jié)周圍炎癥和頸椎病引起的肩部肌肉緊張及痙攣,均可以造成肩峰撞擊。出現(xiàn)肩峰撞擊時要及時到骨科門診就診,并及時治療,才可以避免發(fā)生繼發(fā)性的肩袖損傷。一般需要采用關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)磨除肩峰,才可以使臨床癥狀得到改善。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/20收聽(54946)
"心臟彩超EA比值是對左心室舒張功能一個評定指標(biāo),E值是舒張早期最大的血流速度,正常值平均約73cm\/s,A值是舒張晚期最大血流速度,正常平均值約為40cm\/s,正常情況下EA比值是大于1的,當(dāng)EA比值小于1時說明左心室的舒張功能減低。左心室舒張功能減低是以左室舒張障礙為特征的臨床綜合征,通常發(fā)生于年齡較大的患者,女性比男性多見,常發(fā)生于高血壓、冠心病、糖尿病、肥厚型心肌病、腎病患者,其發(fā)病機制是心肌缺血、纖維化、心室肥厚導(dǎo)致的心肌僵硬度增加,引起左室的舒張功能障礙。"
趙國政│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/04收聽(58130)
肩峰撞擊是肩關(guān)節(jié)常見的疼痛原因,主要是肩關(guān)節(jié)肩峰下表面與肱骨大結(jié)節(jié)之間發(fā)生撞擊造成,病損分為以... 劉平│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/21播放(27389)
肩峰撞擊是肩關(guān)節(jié)常見的疼痛原因,主要是肩關(guān)節(jié)肩峰下表面與肱骨大結(jié)節(jié)之間發(fā)生撞擊造成,病損分為以...
劉平│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/21播放(27389)
"被蜂蜇傷后,首先需要檢查是否有毒刺殘留在皮膚內(nèi),如果有毒刺需要用鑷子拔出,然后使用吸奶器或者拔罐的方法將毒汁吸出,局部可以外用10%的氨水或者5%-10%的碳酸氫鈉溶液冷濕敷。如果是被馬蜂蜇傷,應(yīng)該使用弱酸性的溶液濕敷,可以口服或者肌肉注射抗組胺藥物,比如撲爾敏、苯海拉明、異丙嗪等。如果過敏嚴(yán)重出現(xiàn)休克,需要積極抗休克治療。當(dāng)出現(xiàn)肌肉痙攣時,可以給予10%的葡萄糖酸鈣10ml,加入25%-50%的葡萄糖液20ml中緩慢靜注。同時可以靜脈補液,促進(jìn)毒液的排出,需要注意維持水、電解質(zhì)以及酸堿平衡。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2018/12/27收聽(81202)
"肩峰突出的原因如下:1、可能是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者肩關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致,還會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位的腫脹癥狀以及方肩畸形、彈性固定、局部壓痛陽性、肩關(guān)節(jié)活動受限等癥狀,通過拍攝肩關(guān)節(jié)的X線片能明確診斷。2、可能是由于肩部在受到外力后導(dǎo)致的肌肉損傷,局部有出血、腫脹,肩膀就會有表現(xiàn)突出的癥狀。所以,出現(xiàn)肩膀突出如果伴隨有紅、腫、熱、痛,肩關(guān)節(jié)的功能受限,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善必要的輔助檢查,明確原因以后選擇合理的治療方法。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/19收聽(95594)
"在臨床上病人發(fā)生肩峰突出的現(xiàn)象,可以有很多種病癥能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象的發(fā)生,比如病人肩部在受到外力后導(dǎo)致肩部肌肉損傷,局部有出血腫脹,肩峰就會有突出表現(xiàn)。另外如果出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者肩關(guān)節(jié)脫位,也會在肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹;而且還會出現(xiàn)方肩畸形,有彈性固定,局部壓痛陽性而且肩關(guān)節(jié)活動受限等情況,可以拍攝X光片明確診斷。在治療上可以根據(jù)具體病癥采取對癥治療,比如如果病人發(fā)生肩部的肌肉軟組織損傷,可以采取保守治療。給予局部外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥;同時還可以進(jìn)行熱敷處理,進(jìn)行中藥熏洗;或者配合理療儀烤電、微波儀治療等辦法都可以有效的緩解上述現(xiàn)象。所以病人出現(xiàn)肩峰突出后一定要及時就診,經(jīng)過醫(yī)生作出鑒別診斷后,再根據(jù)具體病癥采取對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/01收聽(90214)
肩峰撞擊征這一名詞隨著關(guān)節(jié)鏡的技術(shù)興起,越來越深入人心。肩峰撞擊征就是在肩關(guān)節(jié)外展、外旋的時候... 董克芳│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/22播放(56634)
肩峰撞擊征這一名詞隨著關(guān)節(jié)鏡的技術(shù)興起,越來越深入人心。肩峰撞擊征就是在肩關(guān)節(jié)外展、外旋的時候...
董克芳│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/22播放(56634)
肩峰下撞擊綜合征是指肩部抬肩運動的時候局部發(fā)生撞擊,引起嚴(yán)重的疼痛、腫脹、活動受限的臨床癥狀。發(fā)生這種情況主要的原因是由于長期的勞累、過度的運動、骨質(zhì)增生、暴力、外傷導(dǎo)致,需要行肩關(guān)節(jié)的X線片以及核磁共振檢查,根據(jù)輔助檢查的結(jié)果,結(jié)合臨床癥狀,制定相應(yīng)的治療方案。輕度的癥狀可以針灸、理療、封閉治療,如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,嚴(yán)重的影響到正常的工作和生活,合并有韌帶、肌腱的損傷,需要行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療才能達(dá)到滿意的治療效果。
2020/08/17收聽(99316)
"肩峰出現(xiàn)疼痛癥狀,常見原因有肩峰骨折、肩峰下撞擊綜合征等,具體如下:第一、肩峰骨折:肩關(guān)節(jié)周圍受到劇烈的直接撞擊,可以導(dǎo)致肩峰發(fā)生骨折,患者會出現(xiàn)肩峰疼痛、腫脹和肩關(guān)節(jié)活動受限,拍攝X光片可以確定診斷,早期固定治療會恢復(fù)肩峰的功能。第二、肩峰下撞擊綜合征:肩峰由于先天原因發(fā)育異常而呈現(xiàn)Ⅱ型或Ⅲ型肩峰,隨著年齡增長可出現(xiàn)肩峰下撞擊綜合征,肩峰下表面與肩袖上表面發(fā)生反復(fù)磨損、撞擊,從而產(chǎn)生肩峰疼痛癥狀,并可伴有肩關(guān)節(jié)活動受限和肩部無力表現(xiàn),通過X光片和核磁共振可以確定診斷。早期通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)磨除增生的肩峰,可以使肩峰疼痛癥狀徹底消失,同時肩關(guān)節(jié)力量也會得到恢復(fù)。"
2021/06/07收聽(19476)
"肩峰的疼痛包括肩峰上方疼痛,一般是指肩鎖關(guān)節(jié)疼痛,肩鎖關(guān)節(jié)的部位有壓痛,肩關(guān)節(jié)上舉時會出現(xiàn)疼痛的加重,這是由于肩鎖關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致,做核磁或者是超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)伴有積液,可以通過封閉治療獲得緩解。肩峰前方疼痛常常由于肱二頭肌長頭肌腱炎導(dǎo)致,前方疼痛是肩關(guān)節(jié)疼痛的最好發(fā)的部位,對于有明確壓痛點的肱二頭肌長頭肌腱炎可以進(jìn)行沖擊波治療,也可以進(jìn)行局部封閉治療。肩峰的外側(cè)疼痛經(jīng)常表現(xiàn)為三角肌區(qū)域的彌漫性疼痛,有時肩關(guān)節(jié)上舉時會出現(xiàn)疼痛的加重,可能是由于肩峰撞擊綜合征,或者是肩峰下滑囊炎,或者是肩袖撕裂導(dǎo)致的,應(yīng)該做肩關(guān)節(jié)核磁檢查,確定具體的疾病。如果是撞擊綜合征或者是肩峰下滑囊炎,可以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肩峰下封閉注射效果比較好。如果是肩袖撕裂,應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行肩袖的縫合修復(fù),撕裂愈合后肩峰的疼痛會緩解。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/28收聽(31974)
"蜜蜂咬了有以下幾個建議:1、只是局部腫脹,沒有疼痛或者心慌、憋喘的情況下,這個時候流動水沖洗,然后用肥皂局部清洗,可以緩解局部腫脹的情況。2、可以用蘆薈汁局部濕敷,然后清水反復(fù)沖洗,外用糠酸莫米松藥膏涂抹,一天三次,連續(xù)三天。3、不要用手抓撓,避免進(jìn)一步的感染。如果局部的腫脹有滲液或者破潰,需要百多邦藥膏外用或口服抗生素,防止進(jìn)一步擴大,并且需要LED紅外線照射,起到局部消炎止癢止痛的作用。4、叮咬后出現(xiàn)憋喘、胸悶、局部疼痛,需要局部用利多卡因進(jìn)行緩解疼痛,同時需要緊急注射地塞米松緩解緊急的癥狀。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/18收聽(15608)
肩峰有三種形狀,當(dāng)肩峰處于第三形,形狀如同鷹嘴,此時容易引起肩峰撞擊。肩關(guān)節(jié)撞擊是指肩關(guān)節(jié)的肱... 李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/23播放(62382)
肩峰有三種形狀,當(dāng)肩峰處于第三形,形狀如同鷹嘴,此時容易引起肩峰撞擊。肩關(guān)節(jié)撞擊是指肩關(guān)節(jié)的肱...
李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/23播放(62382)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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