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    胸12腰1椎體壓縮性骨折怎么治療

    2023-07-29 19:52播放 :

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    胸12腰1椎體壓縮性骨折需要結(jié)合患者年齡、骨折程度、骨折類型,骨折是否合并有脊髓損傷,采取針對性治療方式,具體如下:

    1、青壯年患者:胸12椎體的壓縮性骨折,通常相對程度比較重,而且有些患者骨折椎體的穩(wěn)定性破壞比較多,有些患者還合并有脊髓圓錐的損傷,有下肢的癱瘓,通常都需要采用手術(shù)治療,采用后方的切開、復(fù)位,椎弓根螺釘內(nèi)固定的方式,進(jìn)行手術(shù)治療;

    2、高齡患者:通常是由于存在骨質(zhì)疏松,在出現(xiàn)比較輕微的暴力時可能會骨折,包括平地走路時、不小心摔倒,或者在家、浴室里滑倒,引起骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折。通常對于椎體的穩(wěn)定性破壞較小,不容易出現(xiàn)脊髓的損傷,其處理較簡單。部分患者可以戴支具、口服消炎止痛藥物,或者強(qiáng)效的嗎啡類止痛藥物,可以獲得較好的止痛效果,患者可以早期活動。如果保守治療效果不佳,可以在微創(chuàng)下做椎體的骨水泥注入手術(shù),稱為椎體成形術(shù),絕大部分患者可以獲得較好的止痛效果,達(dá)到比較滿意的治療效果。

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    "胸12椎體壓縮骨折怎么辦,胸12椎體是比較容易出現(xiàn)壓縮骨折的一個椎體,它處在胸腰段這個位置,正好是胸椎跟腰椎交界的地方,承受的應(yīng)力比較大。壓縮骨折一般是指骨質(zhì)疏松性的一個骨折,這種骨折對于大部分人來說可能不會出現(xiàn)明顯的移位,但是可能引起疼痛或者椎體高度的下降,對于后期來說有可能會殘留一個駝背畸形。所以,對于椎12的壓縮骨折來說,如果是說骨折并不是很嚴(yán)重,如果患者也拒絕手術(shù),我們可以進(jìn)行一個臥床休息,絕對臥床兩個月。這種絕對臥床要求是吃飯、上廁所可能都不能坐起來,一天24小時在床上平臥或者側(cè)臥。兩個月以后再定制一個支具,然后戴上支具后再下地活動。目前對于治療的方法來說也有一些觀念上的改進(jìn),因為對于壓縮骨折來說,一般都是出現(xiàn)在一些老年人、骨質(zhì)疏松的患者。對于老年來說,可能讓其平躺或者臥床兩個月,可能會帶來一些災(zāi)難性的并發(fā)癥,比如說肺源性心衰或者褥瘡等等。所以,我們現(xiàn)在對于壓縮性骨折治療是比較積極,可以采取一個微創(chuàng)手術(shù),向骨折的這個傷椎里頭注入骨水泥,同時對于壓縮比較嚴(yán)重的患者,還可以進(jìn)行椎體的復(fù)位。理論上來說只要半個小時以后患者就可以下地活動了。一般現(xiàn)在都是采用日間手術(shù),做完以后當(dāng)天就可以回家,這樣的話避免了由于長期臥床所帶來一些嚴(yán)重的后果及并發(fā)癥。所以,胸12椎嚴(yán)重骨折現(xiàn)在是有一個比較好的積極微創(chuàng)的治療方法。"

    語音時長02:19''

    申劍北京醫(yī)院

    2020/04/05收聽(51286)

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