中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
神經(jīng)外科
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良性腦膜瘤,在世界衛(wèi)生組織分類上,為I級的腦膜瘤。保守治療目前以放射治療為主,包括普通放療、調(diào)強(qiáng)適行、三維適行,以及立體定向放療,如伽瑪?shù)?、X刀,以及目前有質(zhì)子刀和重粒子刀等。一般會根據(jù)腫瘤的不同部位,以及術(shù)后的相關(guān)反應(yīng),選擇相應(yīng)的治療方案。如伽瑪?shù)?,可比較精準(zhǔn)的治療,針對直徑<3cm的腫瘤,效果比較好,控制率在90%以上。
良性腦膜瘤,首選治療方法是手術(shù)切除,若腦膜瘤能全切,一般可以痊愈,患者能夠長期生存。根據(jù)腫瘤部位、質(zhì)地,以及和周圍神經(jīng)血管的關(guān)系,亦可以選用其它治療方法,來控制腫瘤的生長。
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腦膜瘤通常采用手術(shù)治療,但對于不適合手術(shù)的,如老年患者合并其它基礎(chǔ)疾病等,此時腦膜瘤刻采取保守... 劉勁松│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/02/25播放(94250)
腦膜瘤通常采用手術(shù)治療,但對于不適合手術(shù)的,如老年患者合并其它基礎(chǔ)疾病等,此時腦膜瘤刻采取保守...
劉勁松│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/02/25播放(94250)
腦膜瘤保守治療分兩種情況:1、較小的腦膜瘤,無明顯臨床癥狀,如腫瘤總體積不足1c... 張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/05/09播放(50104)
腦膜瘤保守治療分兩種情況:
1、較小的腦膜瘤,無明顯臨床癥狀,如腫瘤總體積不足1c...
張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/05/09播放(50104)
"腦膜瘤的保守治療主要指非手術(shù)治療,可以分為隨訪觀察、藥物治療和放療等。隨訪觀察主要適用于腫瘤體積小、無癥狀,經(jīng)多年影像學(xué)隨訪沒有明顯增大的患者。藥物治療主要用于患者因全身情況差而難以耐受手術(shù)治療者以及圍手術(shù)期的輔助治療。例如,對于術(shù)后水腫嚴(yán)重,有顱內(nèi)壓增高和腦組織移位征象的患者,可以考慮甘露醇、甘油果糖、白蛋白、速尿等脫水治療。對有癲癇發(fā)作的患者,可以使用抗癲癇治療。放射治療主要用于海綿竇內(nèi)、斜坡等部位腦膜瘤,術(shù)后殘留復(fù)發(fā)的腦膜瘤和惡性腦膜瘤等。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/09/15收聽(34430)
"良性腦膜瘤手術(shù)切除,能夠使患者達(dá)到治愈,但是,由于手術(shù)存在一定的手術(shù)死亡率和致殘率,所以,手術(shù)指征應(yīng)該謹(jǐn)慎。因為不同文獻(xiàn)報道腦膜瘤死亡率大概在7%-14%左右,因此,對于良性腦膜瘤手術(shù)方案的選擇一定要引起重視,需要綜合考慮下列因素:對于沒有癥狀的腦膜瘤,應(yīng)該觀察3-12個月再決定治療方案。如果有瘤周水腫者,需要考慮手術(shù)。有占位效應(yīng)伴智力下降者,需要考慮手術(shù)。對于扁平腦膜瘤、海綿竇內(nèi)腦膜瘤、斜坡腦膜瘤,如果沒有癥狀,可以暫時先觀察。對于瘤體供血較豐富的病例,術(shù)前可以考慮進(jìn)行栓塞治療,可以降低術(shù)中出血,同時還可以考慮放射治療,作為供血豐富腦膜瘤術(shù)前的輔助治療。對于手術(shù)復(fù)發(fā)的病例,也可以考慮進(jìn)行放射治療。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/04/05收聽(44332)
良性腦膜瘤的治療方法,非常小的腦膜瘤,1cm以下,完全可以觀察,有的生長非常緩慢。3cm以下的... 朱維勝│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/12/19播放(65710)
良性腦膜瘤的治療方法,非常小的腦膜瘤,1cm以下,完全可以觀察,有的生長非常緩慢。3cm以下的...
朱維勝│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/12/19播放(65710)
腦膜瘤如果在比較小的情況下,直徑在1cm以內(nèi),或者最多不要超過2cm,可以保守治療。如果患者沒... 程雷鳴│淮北礦工總醫(yī)院 2023/03/16播放(55530)
腦膜瘤如果在比較小的情況下,直徑在1cm以內(nèi),或者最多不要超過2cm,可以保守治療。如果患者沒...
程雷鳴│淮北礦工總醫(yī)院
2023/03/16播放(55530)
腦膜瘤保守治療即藥物治療,藥物治療對抑制腫瘤的生長無任何作用。如腦膜瘤較大,對周圍正常腦組織、... 李棟│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/08播放(91318)
腦膜瘤保守治療即藥物治療,藥物治療對抑制腫瘤的生長無任何作用。如腦膜瘤較大,對周圍正常腦組織、...
李棟│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/08播放(91318)
良性腦膜瘤的最佳治療方法,主要有以下幾種:1、手術(shù)治療:良性腦膜瘤是良性腫瘤,生... 孫為群│山東省立醫(yī)院 2023/12/29播放(41586)
良性腦膜瘤的最佳治療方法,主要有以下幾種:
1、手術(shù)治療:良性腦膜瘤是良性腫瘤,生...
孫為群│山東省立醫(yī)院
2023/12/29播放(41586)
大部分腦膜瘤的病理性質(zhì)都是良性的,但是如果需要明確診斷,應(yīng)該把腫瘤組織切下來送病理檢查。因為有... 李俊駒│海南省人民醫(yī)院 2023/07/12播放(72704)
大部分腦膜瘤的病理性質(zhì)都是良性的,但是如果需要明確診斷,應(yīng)該把腫瘤組織切下來送病理檢查。因為有...
李俊駒│海南省人民醫(yī)院
2023/07/12播放(72704)
"應(yīng)該說絕大部分的腦膜瘤都是良性的腫瘤,在腦膜瘤的病理分級里面是沿用世界衛(wèi)生組織WHO腫瘤分型,把腦膜瘤分為Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級。臨床上遇見的腦膜瘤,絕大部分是Ⅰ級腫瘤,腫瘤徹底切除以后,是不太會復(fù)發(fā)的。有一部分腫瘤屬于Ⅱ級,叫不典型腦膜瘤。Ⅲ級叫惡性腦膜瘤,這部分腦膜瘤占腦膜瘤的比例是比較少的,少于10%,這類腦膜瘤會有相對比較高的復(fù)發(fā)性,尤其是惡性腦膜瘤,生長有時候也是非???,病人的愈后也是不好。"
包映暉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018/05/16收聽(71596)
一般來說,99%的腦膜瘤都需要手術(shù)治療才能讓病人獲益。腦膜瘤因為是良性腫瘤,它是膨脹性生長,現(xiàn)... 趙明│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/10/19播放(56272)
一般來說,99%的腦膜瘤都需要手術(shù)治療才能讓病人獲益。腦膜瘤因為是良性腫瘤,它是膨脹性生長,現(xiàn)...
趙明│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/10/19播放(56272)
根據(jù)世衛(wèi)組織的腫瘤分級,腦膜瘤分為三類,純良性腦膜瘤在不治療的情況下也有一種潛在逐漸增大的生長... 沈波│山西省人民醫(yī)院 2023/08/05播放(91576)
根據(jù)世衛(wèi)組織的腫瘤分級,腦膜瘤分為三類,純良性腦膜瘤在不治療的情況下也有一種潛在逐漸增大的生長...
沈波│山西省人民醫(yī)院
2023/08/05播放(91576)
良性腦膜瘤在神經(jīng)外科較為常見,行完整切除術(shù)后不會復(fù)發(fā),也不影響患者壽命,患者可長期生存,達(dá)治愈... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/11/07播放(99732)
良性腦膜瘤在神經(jīng)外科較為常見,行完整切除術(shù)后不會復(fù)發(fā),也不影響患者壽命,患者可長期生存,達(dá)治愈...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/11/07播放(99732)
"良性腦膜瘤是一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤,按照世界衛(wèi)生組織的分級這是一級的腫瘤,如果能夠做手術(shù)全部切除,患者就能夠和正常人一樣存活,特別是能夠達(dá)到辛普森一級切除的。如果患者不能夠達(dá)到辛普森一級切除,比如能夠完成辛普森二級切除,在手術(shù)當(dāng)中用雙極電凝將腦膜瘤殘余的部分給予電凝,使其充分的壞死,這種情況下患者的腦膜瘤也就基本上治愈了。如果患者只能夠達(dá)到三級切除,在手術(shù)以后輔助進(jìn)行放射治療,患者和正常人的生存周期也沒有太大差別。但是如果是四級或者五級切除,很可能很快就會復(fù)發(fā),生存周期將會比正常人縮短10年左右。"
舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(47224)
良性腦膜瘤可通過手術(shù)達(dá)到徹底切除,術(shù)后未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,則相當(dāng)于達(dá)到治愈,壽命與正常人群的壽... 宋濤│山東省立醫(yī)院 2023/01/21播放(83710)
良性腦膜瘤可通過手術(shù)達(dá)到徹底切除,術(shù)后未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,則相當(dāng)于達(dá)到治愈,壽命與正常人群的壽...
宋濤│山東省立醫(yī)院
2023/01/21播放(83710)
"腦膜瘤屬顱內(nèi)的良性腫瘤,生長慢、病程長。有報告認(rèn)為腦膜瘤出現(xiàn)早期癥狀,是從發(fā)生到出現(xiàn)癥狀平均是2.5年,少數(shù)病人時間可能會更長。目前腦膜瘤的研究也有報道腦膜瘤的腦膜尾征以及免疫組化Ki67陽性的病人,提示腦膜瘤;包括侵襲性的腦膜瘤,提示有腦膜瘤惡變的可能,有極個別的大約占2-3%的腦膜瘤,屬于惡性腦膜瘤。"
鄭慧軍│河南省中醫(yī)院
2017/12/27收聽(69152)
"腦膜瘤絕大多數(shù)都是良性的,腫瘤很小的時候可以沒有癥狀表現(xiàn)。如果腫瘤持續(xù)的增大,會引起癥狀,具體出現(xiàn)的癥狀與腫瘤的位置有關(guān)系。如果腫瘤位于運動區(qū)的位置,可以因為壓迫運動區(qū),導(dǎo)致出現(xiàn)對側(cè)的肢體活動不靈、力量下降、癱瘓等癥狀。如果是位于感覺區(qū),可以壓迫感覺區(qū),導(dǎo)致出現(xiàn)感覺異常、麻木和疼痛感。如果是位于鞍區(qū),可以壓迫視神經(jīng)和視交叉,導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降、視野缺損,也可影響垂體功能,導(dǎo)致垂體的功能減退,引起內(nèi)分泌紊亂。如果位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),可以壓迫聽神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)聽力下降、耳鳴的癥狀,還可以壓迫面神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)的面癱。另外,如果腫瘤很大,可以引起顱內(nèi)壓的增高,導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。還有一些可以引起癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為陣發(fā)性的肢體抽搐。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/04/19收聽(30112)
腦膜瘤大部分屬于良性腫瘤,只要病情許可首先選擇手術(shù)治療。顱內(nèi)不同部位腫瘤大部分都可以進(jìn)行手術(shù)。... 張洪濤│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/02/12播放(70178)
腦膜瘤大部分屬于良性腫瘤,只要病情許可首先選擇手術(shù)治療。顱內(nèi)不同部位腫瘤大部分都可以進(jìn)行手術(shù)。...
張洪濤│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/02/12播放(70178)
臨床上沒有特別絕對的事情發(fā)生,雖然是良性腦膜瘤,但是也得看具體做沒做到完整的手術(shù)切除,周圍有沒... 景紹武│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/07/16播放(76780)
臨床上沒有特別絕對的事情發(fā)生,雖然是良性腦膜瘤,但是也得看具體做沒做到完整的手術(shù)切除,周圍有沒...
景紹武│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/07/16播放(76780)
"腦膜瘤二級大多數(shù)貌似良性腦膜瘤,但往往會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或具有侵襲性的生物學(xué)行為,不同病理學(xué)分型及性質(zhì)和生物學(xué)行為有所不同,分別闡述如下:第一、脊索瘤樣型腦膜瘤,此種腫瘤具有侵襲性,次全切除后常常容易復(fù)發(fā),相當(dāng)于WHOⅡ級。第二、透明細(xì)胞型腦膜瘤,此種腫瘤好發(fā)于小腦橋、腦角和馬尾部,臨床生物學(xué)行為具有侵襲性,相當(dāng)于WHOⅡ級。第三、不典型腦膜瘤,此種腫瘤核分裂活性增高,與高復(fù)發(fā)率成正比,非典型腦膜瘤相當(dāng)于WHOⅡ級,本型腫瘤無明顯的浸潤和轉(zhuǎn)移等特點。以上為腦膜瘤二級的腫瘤,不同的類型,生物學(xué)行為是不同的。因此建議患者一定要積極治療,其效果較好。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(99630)
北京三博腦科醫(yī)院 閆長祥
播放次數(shù):7.88萬
山大齊魯醫(yī)院 倪石磊
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北京三博腦科醫(yī)院 張明山
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