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陳樂天
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

風(fēng)濕內(nèi)科

苯溴馬隆多少天降尿酸

2023-12-15 13:54播放 :

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服用苯溴馬隆7-10天后開始起效，使尿酸逐漸恢復(fù)正常，1個(gè)月時(shí)尿酸基本能降到正常。苯溴馬隆是促排藥，可以促進(jìn)尿酸排泄，主要通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，無論是近端還是遠(yuǎn)端的腎小管，兩次尿酸的重吸收，苯溴馬隆都能抑制，使尿酸可以迅速的排泄，達(dá)到降低尿酸的目的。

初發(fā)高尿酸血癥的年輕患者服用苯溴馬隆降尿酸的作用非?？捎^，7-10天尿酸開始下降。有些患者降尿酸很快，但是需維持服藥1-3個(gè)月，逐漸的減量直至停藥，持續(xù)3-6個(gè)月才能真正維持尿酸的水平。

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苯溴馬隆降尿酸效果如何

"苯溴馬隆是一個(gè)比較好的降血尿酸的藥物，大部分患者應(yīng)用苯溴馬隆可以把血尿酸降到理想水平。隨著人民生活水平的提高，高尿酸血癥的發(fā)生率逐年增高，男性血尿酸超過416μmol\/L，女性血尿酸超過357μmol\/L稱之為高尿酸血癥。高尿酸血癥有一定危害，長(zhǎng)期血尿酸增高，部分患者會(huì)引起急性或慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病，血尿酸增高對(duì)患者的心腦血管和血糖也有不利影響。因此，一旦確定高尿酸血癥，要給予生活方式的干預(yù)，控制飲食，必要時(shí)要給予降尿酸藥物的治療。苯溴馬隆是一種促進(jìn)尿酸排泄的降尿酸藥物，在臨床上應(yīng)用廣泛。但是應(yīng)用苯溴馬隆以前要注意患者是否存在腎臟功能的受損，苯溴馬隆不能用在中重度腎功能不全的患者。如果患者有腎結(jié)石，應(yīng)用苯溴馬隆也不合適。在應(yīng)用苯溴馬隆的過程中，要注意患者的肝腎功能是否受到影響，血常規(guī)是否有異常。值得注意的是苯溴馬隆是一個(gè)比較好的降血尿酸的藥物，大部分患者應(yīng)用苯溴馬隆可以把血尿酸降到理想水平。但是苯溴馬隆不是控制痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的藥物，苯溴馬隆是在關(guān)節(jié)炎緩解以后用來降尿酸，不是一個(gè)消炎、消腫、止痛的藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:18''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/16收聽(57542)

苯溴馬隆能降尿酸嗎

苯溴馬隆是降尿酸藥物，能夠降低血尿酸，它是國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用最多的促尿酸排泄藥物，主要通過抑制近端腎...

劉愛華│北京醫(yī)院

2023/09/21播放(71542)

苯溴馬隆降尿酸多少可以停

隨著人民生活水平的提高，高尿酸血癥的發(fā)生率逐年增高，男性血尿酸超過416umol/L、女性血尿酸超過357umol/L稱之為高尿酸血癥。高尿酸血癥有一定危害，長(zhǎng)期血尿酸增高患者會(huì)出現(xiàn)急性或慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病，另外血尿酸增高對(duì)患者心腦血管和血糖也會(huì)造成不良影響，因此一旦確診高尿酸血癥我們要加以重視，給予規(guī)范的非藥物和藥物治療。在藥物治療方面常常用抑制尿酸合成的藥物，包括別嘌醇片、非布司他，也經(jīng)常用促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆。一般來講苯溴馬隆需要長(zhǎng)期服用，目標(biāo)值是把血尿酸降至300umol/L左右。如果服用苯溴馬隆血尿酸降至300-350umol/L左右可以適當(dāng)減量，但不能直接停藥。因?yàn)橥Ｋ幰院笱蛩徇€會(huì)反彈，因此采取的是逐漸減量的方法，長(zhǎng)期把血尿酸維持在300umol/L左右。如果出現(xiàn)反彈苯溴馬隆還需要適當(dāng)加量，在用藥過程中要間斷監(jiān)測(cè)血尿酸、肝功能、腎功能等等。

語音時(shí)長(zhǎng)02:20''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(48874)

苯溴馬隆能降尿酸嗎

"苯溴馬隆能降尿酸，苯溴馬隆屬于促進(jìn)尿酸排泄的藥物，能夠起到降低血尿酸的作用。在服用苯溴馬隆的過程中，需要注意的是，一定要多喝水，因?yàn)楸戒羼R隆屬于促進(jìn)尿酸排泄的藥物，尿酸必須通過小便排出體外。促進(jìn)尿酸排泄的藥物有可能會(huì)使血尿酸的濃度，短時(shí)間之內(nèi)在腎臟和泌尿系之內(nèi)聚集，導(dǎo)致尿酸結(jié)晶形成。所以，患者只有通過多喝水，才有可能使短時(shí)間之內(nèi)聚集的血尿酸快速排出體外。同時(shí)也需要注意，對(duì)于已經(jīng)有腎結(jié)石形成的痛風(fēng)的患者，最好不要選擇苯溴馬隆來降尿酸。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊亞夢(mèng)│荊州市第一人民醫(yī)院

2021/05/25收聽(41100)

苯溴馬隆的不良反應(yīng)

"苯溴馬隆能夠抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收作用，降低血液中的尿酸濃度。主要用于治療原發(fā)性高尿酸血癥，以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期。不良反應(yīng)主要有腹瀉、胃部不適、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。風(fēng)團(tuán)、斑疹、潮紅、騷癢等皮膚過敏癥，肝功能異常，偶然會(huì)呈現(xiàn)出胃腸不適感，惡心、嘔吐、胃內(nèi)飽脹感和腹瀉等癥狀。在個(gè)別環(huán)境下還會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜發(fā)炎，短時(shí)間的陽痿，以及部分皮膚濕疹、頭疼、尿意頻增感。注意孕婦、妊娠期婦女、哺乳期婦女禁用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/05收聽(28916)

苯溴馬隆副作用

苯溴馬隆是口服的藥物，用來治療高尿酸血癥或者引起的相應(yīng)疾病。這個(gè)藥在發(fā)揮治療作用的時(shí)候，還會(huì)有...

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/12/29播放(29036)

苯溴馬隆的優(yōu)缺點(diǎn)

"苯溴馬隆是降尿酸藥物，可以降低血中尿酸水平，作用機(jī)制是促進(jìn)尿酸排泄，通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而降低血中尿酸的水平，適合尿酸排泄不足的患者，臨床用于原發(fā)性高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期以及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫。此藥物在使用期間有副作用，需要特別的注意，如患者出現(xiàn)胃腸道不適、惡心、嘔吐、胃內(nèi)飽脹、腹瀉，也會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如風(fēng)疹、結(jié)膜炎，除此之外，還會(huì)影響男性生殖功能，導(dǎo)致男性陽痿。苯溴馬隆不用于痛風(fēng)急性發(fā)作期，開始治療階段隨著組織液中尿酸溶出，可能會(huì)加重痛風(fēng)急性發(fā)作，為了避免治療初期痛風(fēng)的急性發(fā)作，建議聯(lián)合使用秋水仙堿或者其他抗炎藥，另外加大飲水量，促進(jìn)尿酸的排泄，防止尿液中尿酸過多導(dǎo)致尿酸結(jié)晶。建議在用藥前后定期監(jiān)測(cè)肝、腎功能，此藥物可能對(duì)腎功能有損傷，苯溴馬隆可以降低血中尿酸濃度，可用于治療痛風(fēng)和高尿酸血癥，在使用過程中有副作用，注意使用的注意事項(xiàng)，合理使用苯溴馬隆。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:38''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/06/05收聽(45328)

苯溴馬隆治療什么

"苯溴馬隆是一種促進(jìn)尿酸排泄的降低血尿酸的藥物，目前隨著人民生活水平的提高，高尿酸血癥的發(fā)生率逐年增高，血尿酸增高會(huì)有一定的危害，可以出現(xiàn)不同位置的關(guān)節(jié)腫疼以及腎臟損傷，包括血尿、蛋白尿、腎結(jié)石等，還可以對(duì)患者的心腦血管造成影響，加重或者誘發(fā)冠心病、腦血管病或高血壓等。另外血尿酸增高對(duì)患者血糖也有不利的影響，一旦出現(xiàn)血尿酸增高要視情況給予一定的藥物干預(yù)，包括降尿酸藥物的應(yīng)用。在降尿酸藥物的選擇上苯溴馬隆是常見的選擇之一，能夠促進(jìn)尿酸從腎臟排泄，但是苯溴馬隆的治療作用不是1-2天可以起到的，需要長(zhǎng)期口服，一般建議用1個(gè)月以后復(fù)查血尿酸是否達(dá)到了理想水平，同時(shí)要查肝功能、腎功能看看是否有副作用，所以應(yīng)用苯溴馬隆絕不是短時(shí)間的就可以達(dá)到效果，需要長(zhǎng)期維持、定期復(fù)查。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/02收聽(31134)

苯溴馬隆是不是激素

"苯溴馬隆并不是激素，而是治療痛風(fēng)的降尿酸藥物，苯溴馬隆的作用機(jī)理主要是促進(jìn)尿酸排泄，對(duì)于有腎功能中度以上不全以及有泌尿系結(jié)石的患者，苯溴馬隆是不能使用的。在應(yīng)用苯溴馬隆的同時(shí)應(yīng)該多飲水，促進(jìn)尿酸排泄，預(yù)防泌尿系結(jié)石生成。目前苯溴馬隆并不是治療痛風(fēng)的一線藥物，因?yàn)楸戒羼R隆還是有副作用的，尤其是增加腎臟負(fù)擔(dān)。目前非布司他被越來越廣泛的應(yīng)用，非布司他具有見效快、療效好以及抑制尿酸生成的優(yōu)點(diǎn)，優(yōu)于苯溴馬隆。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院

2019/12/23收聽(68804)

苯溴馬隆的副作用有哪些

"苯溴馬隆上市后的不良反應(yīng)報(bào)告顯示，此藥常規(guī)使用耐受性還不錯(cuò)，偶見患者出現(xiàn)胃腸道不適感，如惡心、嘔吐、胃內(nèi)飽脹感和腹瀉等情況，極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹、風(fēng)疹，在個(gè)別情況下還會(huì)出現(xiàn)眼結(jié)膜發(fā)炎、短時(shí)間的陽痿、變態(tài)性的局部皮膚濕疹、頭痛和尿意感增加。在有些情況下還要觀察是否加重肝病，比如細(xì)胞溶解性肝炎，避免同其他有肝毒性的藥物同時(shí)使用，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。中至重度腎損傷及患有腎結(jié)石的患者禁用，如在使用其他藥品，為防止藥物相互作用影響治療，請(qǐng)就診時(shí)告知醫(yī)生用藥史。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/01/18收聽(63034)

苯溴馬隆不良反應(yīng)怎么處理

"苯溴馬隆不良反應(yīng)怎么處理？這個(gè)問題的答案是苯溴馬隆如果出現(xiàn)了皮疹，要立即停藥。如果出現(xiàn)胃腸道的不適，比如惡心、嘔吐等這些不良反應(yīng)，應(yīng)該嘗試能不能耐受。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，也需要停藥。苯溴馬隆是一個(gè)最常用的促尿酸排泄的藥物，這個(gè)藥物可以促進(jìn)尿酸經(jīng)尿的排泄，必須要配合大量飲水，每天的飲水量應(yīng)該在1.5-2L之間。因此，如果有嚴(yán)重的腎功能不全，比如eGFR<20mL\/min，就沒有辦法實(shí)現(xiàn)這個(gè)功能，這一類人群就要禁用。苯溴馬隆最常見的不良反應(yīng)就是胃腸道的刺激癥狀，還可能出現(xiàn)蕁麻疹和皮疹，有個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉和皮疹，表明我們身體不能耐受，必須要立即停藥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/03收聽(39332)

降尿酸用別嘌醇還是苯溴馬隆

"苯溴馬隆、別嘌醇均具有改善或降低血尿酸水平的作用，兩種藥物的降尿酸機(jī)理不同，苯溴馬隆屬于促進(jìn)尿酸排泄類藥物，主要適用于腎功能正?；蛘咻p度損害、沒有腎結(jié)石、24小時(shí)尿酸排出量<600mg的患者，可以選擇苯溴馬隆。別嘌醇作用機(jī)制主要是抑制尿酸生成，適用于24小時(shí)尿酸排泄量明顯升高、腎功能中度以上障礙、有腎結(jié)石的患者。如果患者血尿酸水平明顯高于正常以及痛風(fēng)石大量沉積，患者在排除相關(guān)禁忌癥以后可以合用兩種藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2021/02/26收聽(52232)

苯溴馬隆片降尿酸怎么樣

"苯溴馬隆屬于促尿酸排泄藥物，可通過促進(jìn)腎臟對(duì)尿酸的排泄，達(dá)到降低血尿酸的目的。苯溴馬隆降尿酸速度較快、力量較強(qiáng)，患者服藥數(shù)日內(nèi)即可將血尿酸降至較低水平，但若突然停藥，血尿酸極易出現(xiàn)反彈。因此，患者在服用苯溴馬隆降尿酸時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：1、患者應(yīng)從小劑量服起，避免尿酸降低過快誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。2、患者服用苯溴馬隆降尿酸數(shù)日內(nèi)，建議復(fù)查血尿酸水平，根據(jù)具體數(shù)值進(jìn)一步調(diào)整苯溴馬龍用量。3、患者在服用苯溴馬隆降尿酸的同時(shí)應(yīng)當(dāng)多飲水，可以減少苯溴馬隆不良反應(yīng)的發(fā)生。此外，對(duì)于存在明顯腎功能不全及明顯腎結(jié)石的患者，不建議使用苯溴馬隆降尿酸治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/04/14收聽(37362)

降尿酸別嘌醇與苯溴馬隆哪個(gè)好

別嘌醇與苯溴馬隆都是常用的降尿酸藥物，但二者作用機(jī)制不同，因此臨床治療中不存在哪種藥物效果更好，而是要根據(jù)患者自身情況及病情特點(diǎn)有選擇性使用。別嘌醇與苯溴馬隆降尿酸機(jī)制不同，別嘌醇主要是通過抑制內(nèi)源性尿酸生成，達(dá)到降低血尿酸的目的；苯溴馬隆主要通過促進(jìn)尿酸排泄，達(dá)到降尿酸目的。臨床中，對(duì)于內(nèi)源性尿酸生成較多的患者，多采用別嘌醇治療。對(duì)于存在尿酸排泄障礙的患者，則采用苯溴馬隆治療，一般較少將兩種藥物聯(lián)合使用。因此，患者在進(jìn)行降尿酸治療前，需在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確自身病情特點(diǎn)，從而有選擇性使用。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/08/12收聽(48638)

苯溴馬隆是處方藥嗎

苯溴馬隆是處方藥，患者需要憑借醫(yī)生的處方獲得，而不能自行到藥店購(gòu)買。苯溴馬隆具有降尿酸作用，作...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/02/26播放(71556)

苯溴馬隆的作用和副作用

"苯溴馬隆是一種促進(jìn)尿酸排泄的藥物，主要是通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而降低血中尿酸的濃度。在臨床上，苯溴馬隆主要用于治療原發(fā)性的高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的間歇期以及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。這個(gè)藥物在使用的過程中偶爾可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道的不適感，比如惡心、嘔吐、胃內(nèi)飽脹感和腹瀉等現(xiàn)象。個(gè)別患者也可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜炎，還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的陽痿。另外，有些患者可能會(huì)對(duì)這個(gè)藥物有過敏癥狀，在使用過程中需要注意的是用藥1-3周需要檢查血清尿酸的濃度，決定后續(xù)的治療。如果患者有中重度的腎功能損傷或者患者有腎結(jié)石，不推薦使用苯溴馬隆。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/04/14收聽(15062)

苯溴馬隆必須一直吃嗎

苯溴馬隆是否一直服用因人而異，建議一定到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生制定規(guī)范合理的治療方案。

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/06播放(29125)

苯溴馬隆是治療什么病的

"苯溴馬隆是能夠降低血尿酸的藥物，大家知道隨著人民生活水平的提高，高尿酸血癥的發(fā)生率逐年增高。男性血尿酸超過416μmol\/L，女性血尿酸超過357μmol\/L，稱之為高尿酸血癥。高尿酸血癥是有一定危害的，長(zhǎng)期血尿酸增高部分患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病。另外，血尿酸升高也會(huì)對(duì)患者心腦血管和血糖造成不良影響。一旦確診高尿酸血癥，必須在非藥物治療和藥物治療兩方面同時(shí)給予規(guī)范的控制。在藥物治療方面，苯溴馬隆屬于能夠加速尿酸排泄的降尿酸藥物，能抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而降低血尿酸濃度。應(yīng)用苯溴馬隆時(shí)要注意副作用，部分患者會(huì)有輕微肝損傷，嚴(yán)重腎功能不全或者有多發(fā)腎結(jié)石的患者，是不能用苯溴馬隆的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(69716)

苯溴馬隆片有什么副作用

"俗話說是藥三分毒，苯溴馬隆片的副作用是肯定存在的，但是副作用的大小因人而異，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和個(gè)人病情的不同副作用也不大相同。通常情況下苯溴馬隆片常見的副作用是胃腸道不適，比如惡心、胃部難受、食欲減退等，同時(shí)苯溴馬隆片可能會(huì)造成肝功能損傷，出現(xiàn)皮膚瘙癢、風(fēng)疹、風(fēng)團(tuán)等皮膚過敏的癥狀。因此建議患者不要自作主張使用苯溴馬隆片，應(yīng)第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果和醫(yī)生的建議遵循醫(yī)囑嚴(yán)格用藥，進(jìn)行合理有效的針對(duì)性治療，切勿病急亂投醫(yī)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙麗媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2019/09/29收聽(18690)

苯溴馬隆片副作用

苯溴馬隆片的副作用比較常見的會(huì)有一些皮膚的瘙癢，可能會(huì)出現(xiàn)顏面的發(fā)紅、紅斑。極個(gè)別情況下，還有...

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/08/02播放(31171)

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