胎盤早剝確切的發(fā)病機(jī)制目前還不清楚，可以考慮以下因素：
1、孕婦的血管病變：血管發(fā)生病變?nèi)菀讓?dǎo)致胎盤早剝，尤其是孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎病或者全身血管病變等疾病，出現(xiàn)胎盤早剝的幾率更會(huì)加大。因?yàn)橐陨霞膊?huì)引起胎盤底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或者硬化，造成遠(yuǎn)端毛細(xì)血管變性壞死，甚至破裂出血，血液在底蛻膜與胎盤之間形成血腫，致使胎盤與子宮壁分離，對(duì)于母嬰的健康就會(huì)造成很大的威脅。因此治療基礎(chǔ)疾病以及按時(shí)產(chǎn)檢非常重要；
2、機(jī)械性因素：孕婦在孕期腹部受到外力的撞擊，尤其是腹部鈍性創(chuàng)傷，就會(huì)導(dǎo)致子宮的突然拉伸或收縮，進(jìn)而有可能引起胎盤底蛻膜血管的破裂出血，最終會(huì)導(dǎo)致胎盤早剝，一般發(fā)生于外傷后24小時(shí)之內(nèi)。因此孕婦應(yīng)減少到人群擁擠的場(chǎng)所，在乘坐公交車的時(shí)候避免上、下班高峰期，以免擠壓到腹部；
3、宮腔內(nèi)壓力驟減，胎膜早破：比如未足月的胎膜早破。雙胎妊娠分娩時(shí)胎兒娩出過(guò)快、羊水過(guò)多，人工破膜后羊水流出過(guò)快，就會(huì)使宮腔壓力驟減，子宮腔驟然收縮，進(jìn)而就會(huì)引起子宮壁與胎盤之間錯(cuò)位剝離；
4、子宮靜脈壓升高：出現(xiàn)子宮靜脈壓升高，一般是在妊娠的中晚期或者分娩期，妊娠子宮壓迫下腔靜脈，由于回心血量減少，血壓下降，盆腔靜脈和子宮靜脈淤血。靜脈壓突然升高，蛻膜靜脈床淤血或者破裂，形成胎盤后血腫，就會(huì)容易導(dǎo)致胎盤剝離；
5、其它因素：比如高齡多產(chǎn)，具有胎盤早剝病史的孕婦，再次發(fā)生胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增高。包括吸煙、吸毒、絨毛膜羊膜炎，接受輔助生殖技術(shù)助孕、具有血栓形成傾向等，都會(huì)有可能導(dǎo)致胎盤早剝。
