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陸海英
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

乙肝病毒定量<500IU/ml是什么意思

2023-12-01 10:32播放 :

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乙肝病毒定量多指的是乙肝病毒DNA定量，<500IU/ml，說(shuō)明被檢測(cè)的人體內(nèi)HBV-DNA小于其檢測(cè)下限。

不同檢測(cè)方法的檢測(cè)下限不一樣，如果是國(guó)產(chǎn)，其檢測(cè)下限可能<100IU/ml或者<500IU/ml，提示檢測(cè)結(jié)果是陰性，但不一定說(shuō)明體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒。應(yīng)該用高精準(zhǔn)靈敏度的方法進(jìn)行檢測(cè)，比如進(jìn)口的試劑盒，其檢測(cè)的下限可以達(dá)到20IU/ml。

所以，對(duì)于判斷是否有乙肝病毒復(fù)制、有傳染性，建議選擇高靈敏度的檢測(cè)方法來(lái)檢測(cè)，才能更精準(zhǔn)地判斷有無(wú)傳染性、有無(wú)乙肝病毒復(fù)制。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

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2020/06/04收聽(tīng)(31582)

什么是乙肝病毒定量

"乙肝病毒定量指的就是乙肝DNA的具體的定量。乙肝病毒定量的高低，能夠反映人體的傳染性的強(qiáng)弱。乙肝病毒定量高傳染性就強(qiáng)，乙肝病毒定量低傳染性就弱。乙肝病毒定量的檢測(cè)結(jié)果是陰性的，往往提示身體里面可能不存在乙肝病毒。針對(duì)乙肝病毒攜帶者，進(jìn)行定期的檢查乙肝病毒定量，是很是很有必要的。針對(duì)一些乙肝表面抗原是陰性的，單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性的，這類人群進(jìn)行乙肝病毒定量的檢查，也是很有必要的，因?yàn)閱渭兊暮诵目贵w陽(yáng)性，會(huì)有10%左右的人群可能是乙肝病毒攜帶者。如果進(jìn)行病毒定量的檢查是陰性，就不是乙肝病毒攜帶者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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乙肝病毒核酸定量檢測(cè)<100IU/ml的原因

臨床上一般用乙肝病毒核酸定量即DNA定量來(lái)判斷乙肝病毒的多少，如果乙肝病毒核酸定量＜100IU/ml代表有以下三種情況的可能：1、如果乙肝表面抗原是陽(yáng)性，代表目前還是有乙肝病毒攜帶，只是乙肝病毒的復(fù)制程度非常低，量也非常少，低于檢測(cè)試劑的檢測(cè)下限，但目前還是乙肝攜帶。2、如果乙肝兩對(duì)半全部都是陰性，說(shuō)明體內(nèi)目前可能沒(méi)有乙肝病毒感染，建議再做乙肝高敏DNA，如果高敏DNA＜20IU/ml以下，基本上認(rèn)為沒(méi)有乙肝攜帶，有的高敏DNA能檢測(cè)出20-100IU/ml的數(shù)據(jù)，這時(shí)提示有乙肝病毒攜帶。3、如果原來(lái)是乙肝核酸陽(yáng)性，經(jīng)過(guò)抗病毒治療之后乙肝核酸定量＜100IU/ml，說(shuō)明抗病毒藥物起效，初步達(dá)到了治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

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周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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乙肝病毒定量檢測(cè)是什么意思

HBV是乙肝病毒的縮寫，乙肝病毒定量檢測(cè)在乙型肝炎的診治中是非常重要的檢查。它有以下臨床意義：1、確診乙肝病人，如果病毒量比較高提示可能是乙肝病毒攜帶者或者慢性乙型肝炎的病人。2、確定是否需要抗病毒治療，如果乙肝病毒DNA定量比較高，同時(shí)合并肝臟的損傷或者肝硬化要及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。3、判定抗病毒療效，在進(jìn)行抗病毒治療時(shí)定期復(fù)查乙肝病毒的量可以了解藥物的療效。4、還可以了解其傳染性，檢測(cè)數(shù)值越高傳染性越強(qiáng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(14276)

乙肝病毒定量檢測(cè)是什么

"乙肝病毒定量檢測(cè)就是指乙肝病毒DNA的檢測(cè)，乙肝病毒DNA水平越高說(shuō)明乙肝的復(fù)制水平越高，但乙肝病毒DNA的值，并不是抗病毒治療的指征。對(duì)于乙肝攜帶者，建議定期進(jìn)行肝功能的檢測(cè)，如果肝功能完全正常，就說(shuō)明是健康攜帶者，不需要任何治療。如果在隨訪當(dāng)中出現(xiàn)肝功能的異常、肝炎的發(fā)作，就需要進(jìn)行抗病毒治療。目前一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝攜帶者如果沒(méi)有肝炎發(fā)作，就不需要任何治療，屬于健康攜帶者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/08收聽(tīng)(23320)

乙肝病毒DNA定量是什么意思

"乙肝病毒DNA定量是表示乙肝病毒復(fù)制程度的化驗(yàn)指標(biāo)，定量值越高說(shuō)明病毒復(fù)制越活躍，傳染性也就越強(qiáng)。在臨床中查這個(gè)指標(biāo)主要有以下的臨床意義：1、明確是否需要抗病毒治療，如果DNA定量增高，同時(shí)有肝功能損傷的標(biāo)志或者已經(jīng)有肝硬化、肝癌就要及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。2、能夠評(píng)估抗病毒的療效，抗病毒治療以后一個(gè)月、三個(gè)月定期復(fù)查，如果乙肝病毒DNA量逐漸下降，甚至陰轉(zhuǎn)，提示抗病毒治療是有效的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/10/17收聽(tīng)(88856)

乙肝病毒核酸定量是什么意思

"乙肝病毒是一種DNA病毒，所以乙肝病毒的核酸指的就是乙肝病毒的DNA，它的DNA定量一般指的是臨床上的一種檢查。檢查血液中乙肝病毒的DNA含量，一般是以科學(xué)計(jì)數(shù)法來(lái)表示，單位是IU\/mL或者是copies\/mL。如果這個(gè)病毒定量比較高，說(shuō)明病毒載量比較高，一般對(duì)應(yīng)著大三陽(yáng)。如果病毒載量比較低，很可能對(duì)應(yīng)的是小三陽(yáng)。病毒載量單獨(dú)看時(shí)間點(diǎn)，有時(shí)并不能夠衡量出來(lái)相應(yīng)的變化。如果病毒載量開(kāi)始比較高，后來(lái)逐漸降低，說(shuō)明身體的免疫系統(tǒng)或者相應(yīng)的治療在起到效果。如果病毒載量隨著時(shí)間逐漸升高，甚至升高的速度比較快，說(shuō)明很有可能會(huì)在今后造成明顯的肝損害，應(yīng)當(dāng)引起注意并及時(shí)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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乙肝病毒定量的臨床意義是什么

"乙肝病毒DNA檢測(cè)在臨床當(dāng)中有非常重要的意義，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：1、可以評(píng)估是否需要抗病毒治療，對(duì)于乙型肝炎，不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果肝功能異常，同時(shí)乙肝病毒DNA升高，一般都需要抗病毒治療。2、評(píng)估傳染性，乙肝病毒定量越高傳染性越強(qiáng)，特別是對(duì)于乙肝的媽媽，對(duì)于是否需要做母嬰阻斷，如何做母嬰阻斷，乙肝病毒DNA定量非常重要。3、評(píng)估抗病毒治療的療效，如果應(yīng)用一個(gè)抗病毒藥物治療后乙肝病毒DNA下降比較明顯，就是抗病毒發(fā)揮作用的標(biāo)志。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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乙肝病毒定量正常值

"我國(guó)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和不同的獨(dú)立檢驗(yàn)中心，應(yīng)用不同的檢測(cè)設(shè)備，乙肝病毒DNA定量的正常值差別很大。目前絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的是國(guó)產(chǎn)設(shè)備，檢測(cè)正常值是小于500IU\/mL。大部分傳染病專科醫(yī)院雖然也應(yīng)用國(guó)產(chǎn)設(shè)備，但是靈敏度略高，檢測(cè)的正常值是小于100IU\/mL、小于50IU\/mL，或者是小于25IU\/mL。當(dāng)前乙肝病毒DNA定量檢測(cè)，是采用進(jìn)口設(shè)備檢測(cè)高靈敏乙肝病毒DNA，其正常值是小于15IU\/mL。但由于其設(shè)備昂貴，檢測(cè)費(fèi)用也較高，當(dāng)前檢測(cè)費(fèi)用在450元-600元不等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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乙肝病毒DNA定量用以檢測(cè)外周血中乙肝病毒數(shù)量。正常人體內(nèi)不應(yīng)有乙肝病毒，病毒陽(yáng)性表明感染乙肝...

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一般乙肝病毒DNA定量分兩個(gè)部分來(lái)分析，中間一般是夾著ABCDE的E，前面那個(gè)數(shù)字和后面那個(gè)數(shù)字是怎么看呢。 E前方的數(shù)字一般是倍數(shù)，E后方的數(shù)字一般是十的幾次方。大多數(shù)醫(yī)院的乙肝病毒DNA定量的標(biāo)準(zhǔn)是低于一千，低于一千怎么看呢。結(jié)果前面的數(shù)字一般不用注意，后面的數(shù)字要是超過(guò)三，就屬于異常，要是四，一般是一萬(wàn)級(jí)別的。E前方數(shù)字是五，E后方的數(shù)字是零四，一般五乘十的四次方就相當(dāng)于五萬(wàn)。有的時(shí)候病毒的復(fù)制量比較高，臨床上也容易見(jiàn)到十的六次分，或者十的八次方，這種病人病毒復(fù)制量很高，傳染性也比較大。這種病人，必須得到正規(guī)的醫(yī)院或者傳染病醫(yī)院進(jìn)行有效的抗病毒治療，減少急性的肝損害以及對(duì)周圍人可能潛在感染的風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

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