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陳素文
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

計(jì)劃生育科

懷孕22周可以流產(chǎn)嗎

2023-02-08 13:13播放 :

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懷孕22周通?？梢赃M(jìn)行流產(chǎn)。懷孕22周已經(jīng)屬于孕中期，雙頂徑應(yīng)該在5cm以上，如果要進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)，通常通過利凡諾羊膜腔穿刺后發(fā)動(dòng)宮縮，達(dá)到流產(chǎn)目的。

但如果需要減少對(duì)女性的影響，建議盡量早期流產(chǎn)。因?yàn)樵兄茉酱?，在流產(chǎn)過程中出現(xiàn)陰道出血、感染，以至于生殖器官的損傷幾率都可能明顯增大。同時(shí)孕周越大，發(fā)生宮腔粘連、流產(chǎn)不全的幾率也會(huì)較大。

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語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/11收聽(74814)

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徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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高珊│中日友好醫(yī)院

2023/11/11播放(58358)

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寶媽們?cè)趹言?6周以后就可以感覺到寶寶在宮腔內(nèi)的活動(dòng)，也就是我們通常所說的胎動(dòng)。由于懷孕周數(shù)的不同，寶寶在宮腔里的活動(dòng)形式會(huì)有所區(qū)別，寶媽們感覺到的胎動(dòng)也是不完全一樣。在懷孕22周左右的時(shí)候，由于媽媽宮腔內(nèi)的羊水量比較多，空間范圍較大，寶寶的活動(dòng)度比較大，寶寶會(huì)在媽媽的宮腔里面翻跟頭、踢腿、伸胳膊。寶媽媽們能夠感覺到寶寶活動(dòng)的力度越來越大，活動(dòng)的頻率也會(huì)相應(yīng)的有所增加，不過胎動(dòng)頻率還是在每12小時(shí)30-40次以內(nèi)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/11收聽(98970)

懷孕22周引產(chǎn)的后果

"懷孕22周，如果做引產(chǎn)，一定到正規(guī)公立醫(yī)院去做引產(chǎn)，引產(chǎn)過程中引產(chǎn)不當(dāng)，有一些危險(xiǎn)情況發(fā)生。絕大多數(shù)引產(chǎn)一般是問題不大，極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)引產(chǎn)后大出血情況，這個(gè)時(shí)候一定根據(jù)情況積極輸血對(duì)癥治療。再有引產(chǎn)容易引發(fā)羊水栓塞，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的情況，這個(gè)時(shí)候必須根據(jù)情況對(duì)癥治療。再有引產(chǎn)后容易出現(xiàn)陰道裂傷、宮頸裂傷這些情況，這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)一定積極對(duì)癥治療。再有引產(chǎn)患者術(shù)后容易引發(fā)產(chǎn)褥感染，引起以后不孕不育的可能性，所以懷孕22周做引產(chǎn)。術(shù)后一定好好消炎對(duì)癥治療。術(shù)后一定觀察流血情況，有特殊情況，應(yīng)積極診治。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/09/02收聽(50854)

懷孕22周肚子疼怎么回事

"懷孕22周引起肚子疼痛的原因有很多種，需要注意觀察看具體的癥狀，如果出現(xiàn)肚子疼痛，伴隨有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉的現(xiàn)象，說明由腸胃炎引發(fā)，是由于飲食不當(dāng)或者吃生冷的瓜果，暴飲暴食，吃太油膩、不好消化的食物引發(fā)，也可能是吃變質(zhì)的食物或者被細(xì)菌污染的食物。如果出現(xiàn)肚子疼痛比較嚴(yán)重，伴有白帶增多或者有異味的現(xiàn)象，考慮是婦科炎癥感染性疾病，如盆腔炎、陰道炎或者宮頸炎、宮頸糜爛等疾病會(huì)引發(fā)的現(xiàn)象。還有先兆流產(chǎn)的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)劇烈的肚子疼痛，還伴有不規(guī)則性陰道出血的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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毛瀅│北京醫(yī)院

2023/04/19播放(42426)

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懷孕22周當(dāng)發(fā)生胎動(dòng)頻繁時(shí)，一般此時(shí)胎心會(huì)處在一種比較偏快的狀態(tài)。胎動(dòng)指胎兒在子宮內(nèi)的正?；顒?dòng)，是胎兒在子宮內(nèi)情況良好的一種表現(xiàn)。一般是從孕20周開始大多數(shù)孕婦可以感覺到胎動(dòng)，開始時(shí)比較輕微且次數(shù)也比較少，一般夜間與下午比較活躍，妊娠月數(shù)越大胎動(dòng)就越活躍，但是胎動(dòng)不能過多。如果懷孕22周自己感覺到胎動(dòng)異常增多，孩子在宮內(nèi)不安穩(wěn)發(fā)生躁動(dòng)的情況，應(yīng)警惕是否有異常情況的發(fā)生，建議最好前往醫(yī)院進(jìn)行檢查且聽診胎心酌情處理。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李林│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/23收聽(74100)

懷孕22周做四維會(huì)太早嗎

"懷孕22周做四維彩超檢查比較合適，并不很早。因?yàn)榇笈呕腂超一般在20-24周之間進(jìn)行，這時(shí)寶寶已經(jīng)開始完全發(fā)育了，羊水也比較多，透光性也比較好，對(duì)胎兒看得比較清楚，尤其是對(duì)于心臟這些重要的器官發(fā)育都能看得很清楚。如果過早的做B超，有些胎兒的有些器官還沒有完全發(fā)育，看不清楚。如果太晚了做B超，羊水少也不容易看得很清楚。所以，一般大排畸都安排在懷孕20-24周，以22周最為合適。22周做彩超時(shí)間比較好，一般懷孕12周做NT，這時(shí)候胎兒有沒有心臟畸形并不容易看到，所以再次排畸應(yīng)該等胎兒發(fā)育的比較完善以后，到了28周左右還有一次排畸，這時(shí)候會(huì)進(jìn)一步檢查胎兒的臟器有沒有發(fā)育異常。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/27收聽(20046)

懷孕22周可不可以做四維彩超

"懷孕22周可以做四維彩超，一般是在20-24周之間就可以進(jìn)行大排畸的超聲檢查，這個(gè)孕周也是做大排畸超聲檢查的最佳時(shí)限。這次系統(tǒng)超聲檢查可以檢查出80%以上的胎兒畸形，特別是致死性畸形。致死性畸形檢查出來后一般需要終止妊辰，因?yàn)殡S著孕周的進(jìn)展，這種胎兒在產(chǎn)前或者產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)圍產(chǎn)兒死亡，為了降低圍產(chǎn)兒死亡，也需要及早排除這些明顯的畸形，一般的畸形有些需要做好后續(xù)的隨訪，或者進(jìn)一步的處置措施。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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懷孕了怎么流產(chǎn)

"在懷孕的不同階段內(nèi)采取的流產(chǎn)方法也是有所不同的。首先，在懷孕早期的時(shí)候，身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的狀況下，而且胚胎發(fā)育較小，這時(shí)候可以采取藥流的形式。藥物流產(chǎn)不需要進(jìn)行刮宮術(shù)，對(duì)于子宮內(nèi)膜的損傷度比較小，但是藥物流產(chǎn)所造成的出血量會(huì)比較多一些，且藥物流產(chǎn)成功率不是很高，有藥流不全需要清宮的可能。肝腎功能損害的人群不適合進(jìn)行藥物流產(chǎn)。其次，可以進(jìn)行人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)主要是通過注射麻藥的形式進(jìn)行無菌操作，直接將子宮內(nèi)部的胚胎組織取出，但是在術(shù)后仍然要做好防感染措施，不然也容易引發(fā)宮頸病癥。最后，當(dāng)胎兒比較大的時(shí)候，這時(shí)候只能通過引產(chǎn)的方式達(dá)到終止妊娠的目的，引產(chǎn)對(duì)于女性的傷害要大于藥流和人流。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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"在孕22周時(shí)常規(guī)的產(chǎn)前檢查，要測(cè)量孕婦的宮高和腹圍判斷胎兒生長(zhǎng)的情況，另外要用胎心聽筒在孕婦的腹部，可以聽到胎心搏動(dòng)。22-24周之間還要做第一次胎兒大畸形的篩查，進(jìn)行篩查是非常重要的，主要是要看胎兒是否存在心血管以及神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)各個(gè)臟器有沒有重大的畸形，尤其是致死性畸形的發(fā)生，篩查畸形以后要根據(jù)篩查的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理。24周以后也就是24-28周時(shí)要進(jìn)行糖尿病的篩查，糖尿病篩查在妊娠期也是非常重要的，由于孕期的激素水平的變化，妊娠期糖尿病的發(fā)生也是比較多的，因此在這個(gè)孕周特別注意這兩項(xiàng)的檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

毛瀅│北京醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/09/26收聽(88332)

懷孕流產(chǎn)是什么樣的

"懷孕流產(chǎn)就是通過一定的手段使受精卵脫離著床，從而不再孕育受精卵。很多女性懷孕之后都會(huì)因?yàn)楦鞣N不同的情況而選擇進(jìn)行流產(chǎn)，比如胎兒發(fā)育不良，胎兒發(fā)育停止，或者是因?yàn)閭€(gè)人原因不能夠懷孕等等?？梢赃x擇適合自己的方式進(jìn)行流產(chǎn)。流產(chǎn)也分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)，但是藥物流產(chǎn)，容易導(dǎo)致流產(chǎn)不完全，會(huì)導(dǎo)致再次清宮的需求。如果以后還有生育的需求，建議可以到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)的方式進(jìn)行流產(chǎn)，這樣也能夠保證自身的健康，避免給子宮帶來不必要的傷害，對(duì)以后的生育造成不良的影響。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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