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    血友病會死嗎

    2023-11-05 23:49播放 :

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    通常輕度、中度的血友病,若患者無磕碰、手術(shù),出血癥狀較輕,不會危及生命。重度病癥即使無磕碰、手術(shù)等外力因素,也會引起自發(fā)性出血,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。若患者出現(xiàn)顱內(nèi)出血、內(nèi)臟出血、髂腰肌出血或咽喉部出血,且出血速度較快,則會危及生命。部分患者輕微磕碰以后就會出現(xiàn)顱內(nèi)出血,或者髂腰肌出血、腹部出血等情況,嚴(yán)重時(shí)會危及生命。

    血友病因體內(nèi)凝血因子缺乏導(dǎo)致,主要的臨床表現(xiàn)為出血不止。血友病包括輕、中、重度,凝血因子<1%為重度血友病,凝血因子缺乏嚴(yán)重會導(dǎo)致臨床表現(xiàn)更加嚴(yán)重。

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    什么是血友???

    "血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙而引起的出血性疾病,包括血友病A和B,以血友病A較為常見。血友病有陽性家族史、幼年發(fā)病、自發(fā)或者輕度外傷后出血不止、血腫形成以及關(guān)節(jié)出血為特征。血友病的社會人群發(fā)病率約為十萬分之五到十。在我國血友病登記的信息管理數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)的血友病A患者占有85%,血友病B約占有12%。血友病A又稱為八因子缺乏癥,是臨床上最為常見的遺傳性出血性疾病,八因子在循環(huán)中與VWF以復(fù)合物的形式存在,前者被激活后參與了十因子的內(nèi)源性激活,后者作為一種黏附分子參與血小板與受損血管內(nèi)皮的黏附,并有穩(wěn)定及保護(hù)八因子的作用。八因子基因位于X染色體長臂的末端,當(dāng)其遺傳或者突變而出現(xiàn)缺陷時(shí),人體不能合成足量的八因子,導(dǎo)致內(nèi)源性途徑的凝血障礙以及出血傾向的發(fā)生。血友病B又稱之為遺傳性的九因子缺乏癥,九因子為一種單鏈糖蛋白,被十一因子等激活以后參與內(nèi)源性十因子的激活。九因子基因位于X染色體長臂末端遺傳或者突變時(shí)、缺陷時(shí),不能夠合成足夠量的九因子,造成了內(nèi)源性途徑的凝血障礙,即出血傾向。"

    語音時(shí)長01:49''

    周芙玲武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2017/07/18收聽(33168)

    什么是血友病?

    "血友病是一種遺傳性的凝血機(jī)制障礙性疾病,這個(gè)病的特點(diǎn)是一個(gè)X遺傳,就是它是性染色體相關(guān)的一個(gè)遺傳性疾病。臨床上有這么幾個(gè)特點(diǎn):第一、它是男性發(fā)病,女性傳遞。第二、一般的病人是隔代遺傳,就是外祖父有病,到他的外孫可能出現(xiàn)這個(gè)問題,男性是病人,至少那個(gè)家族里面有一半的女性都是傳遞,這個(gè)病遺傳是通過女性來遺傳的,但是女性不得病,女孩的表面是健康的,但是這個(gè)健康里面只有一半是真性健康,有一半是攜帶遺傳的缺陷,傳給下一代。它是一個(gè)X染色體的缺陷,而且是一個(gè)隱性遺傳的缺陷。如果兩個(gè)X,一個(gè)成長就可以看不到癥狀,女孩子的遺傳性就是這樣的,她一點(diǎn)都不出血,但是她一個(gè)X染色體不行。因?yàn)槭且粋€(gè)X染色體,如果兩個(gè)X染色體都有問題,將生病。在過去封建王朝,它發(fā)病比較高,最早是在開羅的埃及國王里面出現(xiàn)這個(gè)病,因?yàn)檫@個(gè)家族里面互相通婚,所以就容易造成2個(gè)有病的染色體碰到一頭,就會生病。這個(gè)病有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè),至小就有出血,就是從生下來就有出血,它是一種持續(xù)緩慢的流血不止,就是一個(gè)傷口或者拔牙,很小的損傷就會持續(xù)的出血(有一個(gè)湖南的小孩從長沙到我這里看病,一個(gè)地方戳傷以后,出血出了半年,半年都不止血,持續(xù)小量的滲血)。第二個(gè),會形成血腫,它可以在有軟組織比較多的地方,如臀部、大腿、頭皮、軀干這些部位,慢慢的形成很大的血腫,這是它很大的一個(gè)特點(diǎn)。目前,有兩種主要類型,甲型血友病和乙型血友病,甲型血友病是八因子的缺乏,乙型血友病是九因子的缺乏。這類的病人是以遺傳性的與X染色體相關(guān)的遺傳性出血性疾病,叫做血友病。"

    語音時(shí)長02:42''

    宋善俊華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/01/16收聽(10938)

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