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    隆鼻什么材料最好

    2023-08-26 15:34播放 :

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    隆鼻手術(shù)材料現(xiàn)在常用的是假體類、自體軟骨類。假體有硅膠和膨體。軟骨是用肋軟骨或者耳軟骨,各有優(yōu)缺點(diǎn)。硅膠用的時(shí)間最久,優(yōu)點(diǎn)是便宜彈性好。但缺點(diǎn)是比較硬,而且沒法與自體的組織長到一起。新開發(fā)出的材料稱為膨體。膨體材料有微孔,自體的組織能夠長進(jìn)孔內(nèi),膨體材料與自體組織能長合到一起,就不會(huì)像硅膠的假體一樣容易移動(dòng),膨體有很多優(yōu)點(diǎn)。自體的軟骨最大優(yōu)點(diǎn)是自體組織,沒有任何排異,但有最大的缺點(diǎn)是要切取自己的肋軟骨,有一定創(chuàng)傷。另外,軟骨重要缺點(diǎn)是在體內(nèi)容易變形,放進(jìn)去時(shí)挺直,但是過了幾個(gè)月,軟骨在鼻子內(nèi)可能有輕微的變形。耳軟骨組織量很小,作為隆鼻只能用在鼻尖上,鼻背不夠用。

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    隆鼻用什么材料最好

    "隆鼻的材料目前很多,大體分為三類:第一是液體的材料,就是注射材料,如玻尿酸、骨粉這些材料;第二是固體性的材料,固體性的移植物;第三是自體的材料,自體材料包括肋軟骨、中隔軟骨。一直不太主張用注射的方法,主要作為應(yīng)急的方法,打針還是有一定潛在的風(fēng)險(xiǎn),藥水打到血管里,會(huì)產(chǎn)生栓塞鼻子壞死。比較推薦用固體的材料,固體材料分自體和異體,異體材料常見的是硅膠、膨體,不同的情況適合不同的材料,沒有哪個(gè)材料最好,而是哪個(gè)材料最適合。硅膠一般適合鼻梁不是很塌的,就是需要的不是很多,而且皮膚很松弛的這種情況,做鼻梁的夾高是很好的材料。如果鼻子短,需要支撐性好的材料,支撐性強(qiáng)的常見的有膨體或者肋軟骨,這個(gè)材料比較好一些,不要用沒有支撐性的,它會(huì)引起滑動(dòng),膨體克服了硅膠的透光和容易移動(dòng)的缺點(diǎn),能夠做鼻延長,有一定的支撐力,所以膨體現(xiàn)在應(yīng)用的范圍比較廣。最近幾年肋軟骨比較流行,嚴(yán)重的短鼻還是希望用肋軟骨做鼻子延伸材料。"

    語音時(shí)長02:32''

    戴傳昌上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

    2018/04/22收聽(91516)

    隆鼻的材料有哪些?

    現(xiàn)在隆鼻手術(shù),一般來說主要是有幾種方式:第一個(gè),就是注射隆鼻;第二個(gè)就是假體隆鼻;第三個(gè),就是自體肋軟骨隆鼻。注射隆鼻,一般我們最常用的就是玻尿酸隆鼻,現(xiàn)在也流行游離脂肪注射,還包括目前比較流行蛋白線,就是微雕、線雕進(jìn)行隆鼻,還有一種注射就是膠原蛋白之類的。從我個(gè)人角度來講,最安全的注射隆鼻的方式,還是首選玻尿酸比較好一些。假體隆鼻,一般來說有硅膠隆鼻,還有是膨體隆鼻。硅膠隆鼻和膨體隆鼻都屬于假體隆鼻的方式,而且這兩種方式也是各有優(yōu)缺點(diǎn)。硅膠隆鼻,相對(duì)來講可以用四個(gè)字概括,就是價(jià)廉物美,也就是說風(fēng)險(xiǎn)是比較小的,而且也可以根據(jù)患者的要求,精細(xì)雕刻假體的外形,根據(jù)患者要求進(jìn)行隆鼻。而且它的優(yōu)點(diǎn)也很明顯,也就是它跟肉不是長在一起的,假如患者對(duì)隆鼻的效果不滿意,對(duì)硅膠材料不滿意,或者需要重新調(diào)整一下,我們就可以很容易的把它給取出來。這就是硅膠隆鼻的好處。膨體隆鼻,它的優(yōu)點(diǎn)就是膨體可以跟周圍組織緊緊的粘在一起,也就是說假體是不容易移動(dòng)、不容易晃動(dòng)。但是它的缺點(diǎn)就是取出來不是很容易,相對(duì)來講比硅膠要麻煩一些,另外它價(jià)格也比較貴。所以可以根據(jù)患者的本身經(jīng)濟(jì)情況,還有患者自身的喜好,選擇不同的材料。自體肋軟骨隆鼻是目前這兩年是比較流行的一個(gè)隆鼻的手術(shù)方式。我個(gè)人認(rèn)為自體肋軟骨隆鼻,雖然它不存在所謂的排異反應(yīng),因?yàn)槭亲约旱臇|西,但是畢竟損傷比較大,而且畢竟肋軟骨是一個(gè)活的組織,在后期的生長過程中,有可能肋軟骨的發(fā)育也會(huì)出現(xiàn)變形,也就是說在后期,肋軟骨隆的鼻有可能會(huì)出現(xiàn)歪斜的情況。

    語音時(shí)長02:29''

    趙延勇中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    2017/07/10收聽(20148)

    01:50

    隆鼻的材料有哪些

    隆鼻的材料具體如下:

    劉曉瑾中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

    2023/11/03播放(26588)

    隆鼻用什么材料好

    "早期用假體比較多,像在70年代、80年代的時(shí)候,因?yàn)槲易霰亲颖容^早,而且完全是固體化的,根據(jù)要求雕刻假體出來,硅膠比較多的,后期流行PTFE,又叫膨體。還有用自己的耳骨來做假體,也是最近幾年流行出來的。實(shí)際上我在70年的時(shí)候就用耳骨做隆鼻修復(fù)。有一次采訪我的時(shí)候,我還是保持原來的觀點(diǎn),建議隆鼻還是用硅膠好,如果不滿意硅膠,有很多的品種,材料也不一樣,如果鼻尖不夠的話,建議做軟骨,墊高一點(diǎn),其他的基本上都能夠得救。但是做PTFE隆鼻的時(shí)候,建議有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,包括材料做中間切口的時(shí)候,必須要有切口的時(shí)候建議用PTFE,側(cè)面不主張用PTFE,因?yàn)閭?cè)面容易在手術(shù)當(dāng)中把上皮組織層面的切口損傷,把組織帶到組織腔里邊去,產(chǎn)生排異反應(yīng)。所以現(xiàn)在為止,如果很低,可以采取自體的一些軟骨進(jìn)行修復(fù),但是原則不管是哪一種材料,不要影響它的功能,建議用在一些容易取出來的、封進(jìn)去的,而且外觀比較好的這些材料相對(duì)好,首先還是以硅膠假體為主。"

    語音時(shí)長02:01''

    陳錦安上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

    2018/03/05收聽(35580)

    隆鼻材料有哪幾種?(上)

    隆鼻的材料在整個(gè)鼻整形的發(fā)展過程當(dāng)中所用到的材料是非常多的,一種就是自身的材料,還有一種不是自身的材料叫異體材料。異體材料又叫同種異體,就是從人身上取下來的東西,還有就是人造的東西。比較熟悉的就是人造的東西叫假體。假體主要類別第一個(gè),硅橡膠。硅橡膠用的時(shí)間也是比較長的,優(yōu)點(diǎn)就是價(jià)格便宜。相對(duì)來講成本比較低的產(chǎn)品,這種材料它是比較穩(wěn)定的一個(gè)材料。最早的時(shí)候做硅膠隆鼻,在鼻孔里面切一個(gè)切口,它的缺點(diǎn)包括第一個(gè)硅膠在體內(nèi)的存留方式,這個(gè)組織很難長到一起,把這個(gè)材料給包在里面。時(shí)間久了以后,它一定是會(huì)晃的。第二個(gè),因?yàn)楣枘z放到體內(nèi)以后,周圍會(huì)有一個(gè)慢性的炎癥反應(yīng),雖然它很輕微,但是它仍然會(huì)對(duì)皮膚這樣日積月累就會(huì)越來越薄,薄到一定程度就會(huì)看到比較明顯的輪廓感。第三個(gè),有一些人免疫系統(tǒng)特別強(qiáng),會(huì)有一些排異反應(yīng),不是自己的東西把它排出去,這就叫排異反應(yīng)。第二種,就是叫膨體。最早做人工血管、心臟瓣膜,它很穩(wěn)定,組織也可以向內(nèi)生長。用在鼻子上的特點(diǎn)第一個(gè),組織相容性很好。因?yàn)榭梢韵騼?nèi)生長穩(wěn)定性也是比較好的。相對(duì)來講,因?yàn)榻M織可以在它表面生長的話,輪廓感也會(huì)要好一些,但是膨體也有膨體的缺點(diǎn)。這些微孔讓它有了這樣的優(yōu)勢(shì),但是微孔也是它致命的缺點(diǎn)。缺點(diǎn)在于這個(gè)22um的微孔,如果細(xì)菌進(jìn)入了以后,細(xì)菌的平均直徑是1um,進(jìn)22um就像進(jìn)大樓一樣非常容易。但是體內(nèi)清除細(xì)菌的巨噬細(xì)胞平均直徑50um,剛好被22um的孔徑給擋住,所以它根本就進(jìn)不去??吹脚蝮w最大的問題還是遠(yuǎn)期的感染可能性。尤其在鼻部的時(shí)候,因?yàn)楸遣拷Y(jié)構(gòu)比較特殊。鼻尖部位兩面都是皮膚,尤其是在鼻孔里面還長有鼻毛。只要有鼻毛它就有毛根,毛根實(shí)際上是比較深的。只要有毛根它就有可能會(huì)出現(xiàn)毛囊發(fā)炎的情況。那么一旦發(fā)炎它周圍就會(huì)有很多細(xì)菌,這些細(xì)菌突破了屏障進(jìn)入到材料內(nèi)部,那就會(huì)造成慢性遷延不愈的感染。還有的人看他正面的鼻尖皮膚,毛孔比較粗大,油性的。這個(gè)毛孔粗大就意味著你有可能皮下的東西和外界形成交通,細(xì)菌就很容易通過這個(gè)孔徑進(jìn)到這個(gè)材料里面。也是造成遠(yuǎn)期感染的一個(gè)可能性,甚至很多人油性皮膚,在危險(xiǎn)三角區(qū)本身什么手術(shù)都不做它也可能會(huì)在這長一些痘痘,這些痘痘實(shí)際上就是局部的皮膚感染,有細(xì)菌在這個(gè)地方滋生,才會(huì)造成這些感染。一旦接觸了這個(gè)材料可能會(huì)帶來必須要取掉的局面。

    語音時(shí)長04:15''

    李戰(zhàn)強(qiáng)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    2017/07/10收聽(66102)

    隆鼻材料你如何選擇?

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    盧丙侖西安市中心醫(yī)院

    2018/11/15閱讀(3878)

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