心臟不好引發(fā)呼吸困難,最常見(jiàn)的是心臟疾病中的心功能不全和心力衰竭,而針對(duì)這類情況所導(dǎo)致的呼吸困難,多是因肺淤血和肺水腫所出現(xiàn),而在藥物治療上會(huì)選擇利尿劑、硝酸酯類藥物,同時(shí)還要根據(jù)是否有禁忌證,來(lái)決定是否要應(yīng)用強(qiáng)心類藥物。
1、利尿劑:主要是通過(guò)促進(jìn)尿液排出,減輕心臟負(fù)荷,進(jìn)一步減少肺淤血、肺水腫,能夠改善呼吸困難。在利尿劑中,常用的包括口服制劑的呋塞米、托拉塞米,還有靜脈制劑的呋塞米和托拉塞米都可以使用。主要是根據(jù)液體負(fù)荷量來(lái)決定;
2、硝酸酯類藥物:口服的常用的有單硝酸異山梨酯,或者靜脈可應(yīng)用像硝酸甘油,其實(shí)都起到了擴(kuò)血管、改善負(fù)荷的效果;
3、強(qiáng)心藥物:目前常用地高辛或者西地蘭,如果沒(méi)有禁忌的情況下,通過(guò)增加心肌收縮力,當(dāng)心衰改善以后,呼吸困難的情況也會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。這屬于最常見(jiàn)的一類心臟不好的原因。
當(dāng)然還有就是心肌缺血同樣可以表現(xiàn)為胸悶氣短,而出現(xiàn)像呼吸困難的感覺(jué)。這個(gè)時(shí)候藥物治療要根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄程度來(lái)決定,常規(guī)的一定要應(yīng)用阿司匹林這類抗血小板藥物,還有他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,如果狹窄重還需要冠狀動(dòng)脈介入治療。