長期不大便，即便秘，可見于功能性便秘、便秘型腸易激綜合征，或其他疾病引起的器質(zhì)性便秘。若要判斷為器質(zhì)性便秘或功能性便秘，需完善一系列檢查進行排查，可引起便秘的疾病如下：
1、器質(zhì)性病變：如腸道腫瘤、腸道結核，以及其他系統(tǒng)疾病，如甲狀腺功能異常，尤其甲狀腺功能減低，或抑郁癥、糖尿病患者胃腸蠕動較慢，嚴重心腦血管系統(tǒng)障礙需長期臥床的病人等，是由器質(zhì)性疾病導致的腸蠕動減慢，導致便秘；
2、功能性便秘：排除以上因素導致的便秘，稱功能性便秘，若合并腹痛，可符合對便秘型腸易激綜合征診斷，需要服用藥物或改善生活方式，可服用調(diào)節(jié)動力藥物，如伊托必利、曲美布汀等，結合通便藥物，如乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散等。其它功能性便秘通常無腹痛，僅有輕微腹脹，可只服用通便藥物，如乳果糖、聚乙二醇等，也可加用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌、三聯(lián)活菌、復方嗜酸乳桿菌等。
