河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)康復院區(qū)
綜合康復科
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腰背部肌筋膜炎俗稱腰背肌筋膜炎,是由于腰背部肌肉遭受風、寒、濕以后,造成大面積的肌肉、軟組織和淺筋膜勞損水腫,產(chǎn)生無菌性炎癥,造成腰部肌肉僵硬、疼痛的癥狀。在臨床中經(jīng)常會出現(xiàn)病人整個腰背部大面積水腫、僵硬、活動不靈活的情況,這是整個皮下肌肉和筋膜產(chǎn)生無菌性炎癥的情況。在治療中間往往需要局部的熱療,配合冷療、針灸、功能鍛煉、中藥熏蒸,能很快緩解這種情況。所以腰背肌筋膜炎對于經(jīng)常從事體力勞動或長時間坐的人群來說,在長時間久坐、長時間勞累以后,沖涼水澡、直接吹空調(diào)、吹電風扇,是造成腰背肌筋膜炎最常見的原因,大家一定要注意。
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"腰背部肌筋膜炎主要治療方法例舉如下:1、要休息,讓腰背部肌肉不要過度疲勞、勞累,讓肌肉有休息、自我愈合、自我緩解的環(huán)境和時間。2、要根據(jù)腰背部肌筋膜炎的病因進行治療,比如原來是因為外傷引起的肌肉筋膜炎,就要徹底的休息,因為疲勞引起的肌筋膜炎,就要多臥床,讓肌肉不要太緊張。3、可以外用消炎止疼的藥膏,并貼膏藥、吃消炎止痛的口服藥,像雙氯芬酸、洛索洛芬。還可以加用肌肉松弛肌肉的藥,像乙哌立松等等,來放松肌肉,幫助緩解局部疼痛和緩解局部癥狀,來治療局部無菌性炎癥。4、如果腰背部肌筋膜炎特別嚴重,還需要拍片子、做核磁,看肌筋膜炎的原因是不是跟間盤突出、椎管狹窄或者脊柱骨性結(jié)構(gòu)里面病變有關(guān)系,如果有問題,還需要治療脊柱本身原發(fā)的疾病。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/09/10收聽(73196)
腰肌筋膜炎是腰部軟組織多發(fā)性、勞損性疾病,可由腰部長期受力、進行彎腰活動或姿勢不良等原因?qū)е隆?.. 陳江│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/16播放(90160)
腰肌筋膜炎是腰部軟組織多發(fā)性、勞損性疾病,可由腰部長期受力、進行彎腰活動或姿勢不良等原因?qū)е隆?..
陳江│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/10/16播放(90160)
"腰肌筋膜炎就是肌肉里面不光是肉,紅的吃的肉,肉的表面有一層特別韌的筋膜,像蓋蔬菜大棚表面的膜一樣,這個膜是保護肌肉的完整性。另外一組肌肉在膜的包繞下,形成一塊肌肉共同協(xié)同起作用,所以筋膜是肌肉表面重要的一層保護膜,它是重要的結(jié)構(gòu)。但是因為腰肌過度勞損后、疲勞之后容易導致表面筋膜發(fā)炎,出現(xiàn)撕裂、小的損傷,這種就叫肌肉的筋膜炎。發(fā)生在腰肌表面的就叫腰肌的筋膜炎,腰肌筋膜炎分為一種是慢性的,比如疲勞、經(jīng)常彎腰,用腰用的比較多腰肌特別的疲勞,容易導致肌肉筋膜出現(xiàn)疲勞性的無菌性的炎癥,這是一種腰肌筋膜。還有一種就是急性腰扭傷,睡覺起來腰一下扭了,腰動不了了、旁邊肌肉特別緊張?zhí)貏e硬,一按特別疼特別疼,這是因為腰肌的筋膜發(fā)生了急性的撕裂叫急性的腰肌筋膜炎,出現(xiàn)劇烈的疼痛,這就是腰肌筋膜炎的急性和慢性的兩種情況。"
2020/04/04收聽(35840)
"腰肌筋膜炎也稱之為腰肌筋膜損傷、纖維炎等。主要是指人體腰部肌肉群,因風寒、潮濕、外傷,過量、不當?shù)倪\動刺激,而產(chǎn)生的無菌性炎癥反應(yīng)。這些肌肉筋膜受損傷之后,纖維會發(fā)生改變,持續(xù)處于高張力的狀態(tài)。然后從撕裂性損傷到組織增生、收縮、擠壓,出現(xiàn)疼痛的癥狀。天氣寒冷、干重體力活的時候,病情會加重,嚴重的患者在夜間睡覺的時候可能會被疼醒。在治療上可以選擇活血、化瘀、消除炎性組織、鎮(zhèn)痛的藥物,也可以用針灸、按摩等方式進行緩解。有條件的可以選擇紅光理療,促進局部血液循環(huán),達到治愈的目的。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/11收聽(95344)
"病人發(fā)生腰肌筋膜炎,其病因主要是由于病人腰部有慢性長期的勞累、勞損、外傷、著涼等病史,導致腰部肌筋膜部位出現(xiàn)無菌性炎癥。病人會感覺患病部位疼痛,皮膚略有紅腫,壓痛陽性,叩擊痛陰性。嚴重的腰肌筋膜炎,還會影響病人彎腰活動。在具體治療上,可以采取保守治療。囑咐病人減少活動量,腰部注意保暖,臥床休息。在腰部可以進行針刺、艾灸,或者微波儀治療、理療儀烤電等熱敷處理。還可以給予外敷活血化瘀的膏藥,可以緩解疼痛,促進局部炎性的吸收。如果病人疼痛較重,還可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,可以口服塞來昔布,同樣也能夠緩解疼痛。如果經(jīng)過保守治療無效,可以考慮采取手術(shù)治療,進行切開做皮下松解術(shù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/13收聽(74616)
腰肌筋膜炎是臨床腰背部疼痛的常見表現(xiàn),典型原因主要包括損傷、寒冷、姿勢的不當?shù)龋瑢е卵巢考∪?.. 李宏│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/04播放(52700)
腰肌筋膜炎是臨床腰背部疼痛的常見表現(xiàn),典型原因主要包括損傷、寒冷、姿勢的不當?shù)龋瑢е卵巢考∪?..
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/04播放(52700)
腰肌筋膜炎常由于彎腰工作、勞累、著涼、久坐,從而導致腰背肌筋膜慢性的無菌性炎癥,可以出現(xiàn)以下臨床癥狀:第一,疼痛,腰肌筋膜炎的疼痛為隱痛或者酸痛而沒有固定壓痛點,扣擊后背并沒有扣到明顯疼痛的位置,腰肌筋膜炎的疼痛常在晨起明顯,活動之后疼痛就能緩解,過度的勞累疼痛又有所加重。第二,可以導致腰部活動受限,腰肌筋膜炎常導致腰前屈時活動受限明顯,在向側(cè)活動時也可以導致腰活動明顯受限。腰背肌結(jié)膜炎患者要行相關(guān)的X線、核磁檢查,排除其他疾病進行診斷。
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/04/03收聽(72076)
"潮濕寒冷的氣候環(huán)境,是腰肌筋膜炎最多見的原因之一。濕冷可使腰背部肌肉血管收縮、缺血、水腫,引起局部纖維漿液滲出,最終形成纖維織炎。慢性勞損是另外一個重要的發(fā)病因素,腰背部的肌肉筋膜受損后,發(fā)生纖維化改變,使軟組織處于高張力的狀態(tài),從而出現(xiàn)微小的撕裂性損傷,最后又使纖維樣的組織增多、收縮,擠壓局部的毛細血管和末梢神經(jīng),出現(xiàn)疼痛。如果經(jīng)常做一個姿勢,相對缺少運動,久坐電腦前及病毒感染、風濕癥或者肌肉變態(tài)反應(yīng)等,都是腰肌筋膜炎的誘因。平時主要的治療方法有,解除病因,要注意保暖,局部熱服,防止受涼。急性期的時候,要注意休息,也可以采用藥物治療,主要就是消炎鎮(zhèn)痛藥、維生素類藥物。另外,一些療法還包括封閉療法、針刺療法或是局部的按摩理療等。"
黃軼軒│威海市立醫(yī)院
2018/06/06收聽(69358)
腰肌筋膜炎主要是腰部的肌肉、筋膜長時間反復的受力牽拉引起痙攣、水腫、松弛度減弱的情況,使腰部的兩側(cè)有明顯的酸脹、疼痛。特別是在彎腰活動時酸脹、疼痛的癥狀會明顯加重,在腰部兩側(cè)按壓時還會有明顯的壓痛并且能夠在腰骶部兩側(cè)觸及到痛性的結(jié)節(jié)或者條索狀物,特別是在晨起活動時會有明顯的腰部發(fā)皺、僵硬和活動不靈活的情況。活動一段時間病人的癥狀會減輕,但是長時間活動后腰部兩側(cè)的酸脹、疼痛癥狀又會逐漸的出現(xiàn)并且逐漸加重。
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/24收聽(90856)
腰肌筋膜炎,一般是長時間維持同一姿勢,比如久坐、久站造成腰彌漫性酸脹感,尤其是在腰椎的兩側(cè)和偏... 劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/03播放(92288)
腰肌筋膜炎,一般是長時間維持同一姿勢,比如久坐、久站造成腰彌漫性酸脹感,尤其是在腰椎的兩側(cè)和偏...
劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/03播放(92288)
腰肌筋膜炎最有效的治療方法,是充分休息和... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/07播放(29260)
腰肌筋膜炎最有效的治療方法,是充分休息和...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/07播放(29260)
"腰肌筋膜炎是臨床當中很常見的一類疾病,要分析腰肌筋膜炎會有哪些癥狀,首先要先明確什么是腰肌筋膜炎。腰肌筋膜炎是發(fā)生在腰部肌肉和筋膜上面的一類無菌性炎癥,這個炎癥跟嗓子發(fā)炎的細菌感染不一樣,無菌性炎癥往往會有疼痛、腫脹,伴有腰椎活動受限的表現(xiàn)。另外,具體到腰背部肌筋膜,可能會出現(xiàn)在腰部正后方或者是腰部兩側(cè),以及屁股上方和兩側(cè),這些位置可能會出現(xiàn)疼痛,局部可能會感覺有些腫脹,在急性期會出現(xiàn)彎腰活動受限,甚至有可能會串到大腿后側(cè)或者是臀部區(qū)域,產(chǎn)生疼痛的表現(xiàn)。判斷腰肌筋膜炎的癥狀,一定是要結(jié)合患者病史、臨床體格檢查,還有必要的輔助檢查,要把癥狀和其他腰椎疾病進行鑒別,比如腰扭傷或者腰椎間盤突出等等,這樣才能做到不漏診、不誤診。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/23收聽(93406)
"在門診有的患者是因為腰疼而前來就診,經(jīng)過了查體,還有必要的輔助檢查之后,可能診斷患者有肌筋膜炎的情況。對于腰肌筋膜炎該怎么治療,首先先要明確什么是腰肌筋膜炎。腰肌筋膜其實就相當于是瘦肉和肥肉之間的那層膜,叫肌筋膜。這個炎癥跟嗓子發(fā)炎的炎是不一樣的,嗓子發(fā)炎那個炎是屬于細菌感染造成的,可能要吃頭孢、青霉素來消滅這些細菌,而對于腰肌筋膜炎的炎是指的無菌性炎癥,產(chǎn)生無菌性炎癥最常見的原因其實還是因為受涼、受累、外傷、活動過度或者長期的姿勢不良而造成。針對無菌性炎癥的治療,其實第一個是要針對病因進行治療,第二個是針對癥狀進行治療,具體如下:1、因為受涼引發(fā)的,可能需要注意保暖。因為受累引發(fā)的,要注意休息。2、產(chǎn)生了無菌性炎癥,一般會建議外用和口服非甾體抗炎藥來消除炎癥,而達到緩解疼痛、腫脹的目的。因此總體來說,還是要結(jié)合每個人的具體病情特點、臨床查體,還有必要的輔助檢查,然后再結(jié)合出現(xiàn)無菌性炎癥的誘因,而采取一個綜合治療的方式,才能獲得比較好的臨床效果。"
2020/05/05收聽(49650)
"腰肌筋膜炎指患者長時間從事腰部的重體力勞動或腰部的體育鍛煉,導致的腰部筋膜出現(xiàn)無菌性炎癥。主要的臨床表現(xiàn)是腰部疼痛,以及活動受限的癥狀,如果嚴重者可以伴有局部的腫脹。腰肌筋膜炎,主要的治療方案是注意休息,避免再次從事重體力勞動,或腰部的肌肉鍛煉等。平時可以在局部熱敷,或輕柔的按摩,都可以有效的緩解腰肌筋膜炎的主要癥狀。如果通過熱敷和按摩,不能達到有效的效果,建議在局部貼敷云南白藥膏,或復方南星止痛膏等,都可以有效的改善腰肌筋膜炎的癥狀。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/28收聽(24926)
腰肌筋膜炎屬于臨床常見疾病,病情較輕者無任何疼痛癥狀,不需要治療;疼痛嚴重者需要到醫(yī)院進行專業(yè)... 韓奇│復旦大學附屬華東醫(yī)院 2023/03/08播放(86368)
腰肌筋膜炎屬于臨床常見疾病,病情較輕者無任何疼痛癥狀,不需要治療;疼痛嚴重者需要到醫(yī)院進行專業(yè)...
韓奇│復旦大學附屬華東醫(yī)院
2023/03/08播放(86368)
腰肌筋膜炎臨床發(fā)病率比較高,大部分是由于不良的生活習慣、受涼或者在潮濕的環(huán)境下久居引起,腰肌筋... 丁偉國│浙江省立同德醫(yī)院 2023/01/13播放(60334)
腰肌筋膜炎臨床發(fā)病率比較高,大部分是由于不良的生活習慣、受涼或者在潮濕的環(huán)境下久居引起,腰肌筋...
丁偉國│浙江省立同德醫(yī)院
2023/01/13播放(60334)
腰背部肌筋膜炎是因為腰背部的肌肉,長期的慢性勞損所引起的疾病,主要表現(xiàn)是腰背部酸脹、疼痛、乏力... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/24播放(27262)
腰背部肌筋膜炎是因為腰背部的肌肉,長期的慢性勞損所引起的疾病,主要表現(xiàn)是腰背部酸脹、疼痛、乏力...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/24播放(27262)
"病人患有腰肌筋膜炎屬于無菌性炎癥,主要是由于慢性勞累、著涼引起。病人感覺腰椎部位有慢性、持續(xù)性刺痛或者脹痛,局部皮膚有輕度腫脹,觸及局部壓痛陽性、叩擊痛陰性。在皮膚表面會觸及粗糙感,有時會有明顯的痛點,有痛性結(jié)節(jié),病人出現(xiàn)彎腰困難。拍攝腰椎部位的核磁共振片或者做超聲檢查,可以做出明確診斷。治療主要以休息、靜養(yǎng)、注意保暖為主。病人可以在腰椎部位進行熱敷處理,應(yīng)用理療儀烤電、紅外線治療儀治療,或者采用骨科洗藥進行熏洗,緩解病人的臨床表現(xiàn)。"
2020/01/17收聽(35476)
"腰背部筋膜炎,也就是腰肌勞損。最常見的原因,就是因為長時間低頭伏案工作,或者是彎腰重體力勞動,導致腰背部肌肉勞損、筋膜發(fā)炎,進而導致疼痛。疼痛主要表現(xiàn)為局部的酸痛、脹痛,有時可能出現(xiàn)放射性疼痛。臨床上對于腰背肌筋膜炎,主要以藥物治療為主,同時可以配合熱敷、推拿、按摩等物理治療。藥物治療主要選用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,配合脫水消腫藥和肌松藥,非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥主要以西樂葆膠囊和尼美舒利分散片為主,脫水消腫藥可以選用消脫止片,肌松藥可以選用已派立松片或者替扎尼定片。在口服替扎尼定片時,因為其副作用相對比較多,一般臨床中通常選用乙哌立松片。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/12收聽(45212)
肩胛背肌筋膜炎的癥狀主要有以下幾點:1、疼痛以酸痛或者脹痛為主,部分病情加重的患者可能會出現(xiàn)肩胛、背部的燒灼感,疼痛一般分布在肩胛骨的內(nèi)側(cè)或者肩胛骨內(nèi)上方,自己不能精確的進行定位??梢酝ㄟ^手壓確定一個痛點,一般在肩胛骨內(nèi)上方以及肩胛骨內(nèi)側(cè)緣有比較明顯的壓痛點,疼痛會隨著彎腰或者低頭而加重。2、出現(xiàn)疼痛以后一般不合并肩部或者上肢的麻木,這個可以與頸椎間盤突出、頸椎病引起的肩背部疼痛進行鑒別。3、如果肩背部肌筋膜炎導致疼痛,可以通過熱敷或者肌肉的牽伸緩解,而對于頸椎間盤突出、頸椎病所引起的疼痛,通過改變姿勢不能很好的緩解。如果出現(xiàn)筋膜炎的癥狀,可以通過局部熱敷、口服消炎藥以及肩背部的牽伸緩解。
董福│北海市人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(58048)
天津醫(yī)院 桂曉臣
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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北京友誼醫(yī)院 劉鳳岐
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北大一院 張道儉
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