北京天壇醫(yī)院
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腦出血后患者體溫調(diào)定點上移，即吸收熱。隨出血血腫吸收，病人病情穩(wěn)定，體溫會逐漸趨于正常，體溫調(diào)定點又會下移到正常范圍。合并感染也可導(dǎo)致發(fā)燒。患者可能長期臥床，引起墜積性肺炎導(dǎo)致發(fā)熱。
需要具體問題具體分析、判斷，發(fā)現(xiàn)方法包括每天監(jiān)測體溫，注意聽診患者肺部有沒有呼吸音和觀察有沒有痰、咳嗽，復(fù)查血常規(guī)等，排除繼發(fā)感染可能。
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發(fā)燒是指發(fā)熱，腦出血患者發(fā)熱如果要用青霉素，首先要青霉素皮試陰性。其次，要找到 周景儒│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/01播放(45964)
周景儒│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/01播放(45964)
腦出血出現(xiàn)以下情況需采用手術(shù)治療方式：1、出血量，大腦出血超過30ml需要采用手... 吳曄│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 2023/11/18播放(66522)
腦出血出現(xiàn)以下情況需采用手術(shù)治療方式：
1、出血量，大腦出血超過30ml需要采用手...
吳曄│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023/11/18播放(66522)
"發(fā)燒43℃屬于超熱，也就是極高的熱度。因為正常的水銀體溫計最高的溫度是42℃，一般體溫在達到42℃以后體內(nèi)的蛋白會被分解，人體可能會出現(xiàn)臟器衰竭的情況，病情比較嚴(yán)重，會危及生命，極少的人才能達到43℃。建議一定要及時到醫(yī)院就診，做全面的檢查，看是什么原因引起的發(fā)燒，及時退燒，根據(jù)醫(yī)生的建議和意見對癥用藥。平時如果體溫在超過38.5℃的時候，一定要及時服用退燒的藥物來進行退燒。如果體溫沒有超過38.5℃，應(yīng)及時采取物理降溫的方法來進行退熱，比如酒精擦浴或者洗溫水浴等等。發(fā)燒期間多喝水，加速毒素的排出。"
李俠│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
2018/09/19收聽(20254)
根據(jù)體溫的高低，把體溫分為四個級別，37.3-38℃叫低熱，38.1-39℃叫中等度熱，39.1-41℃叫高熱，大于41℃叫超高熱。發(fā)燒43℃屬于超高熱的范圍，目前這么高的體溫非常少見，可見于嚴(yán)重的感染，比如膿毒癥、大葉性肺炎、腎盂腎炎，以及嚴(yán)重的風(fēng)濕性疾病、自身免疫性疾病或者顱內(nèi)的出血、梗塞影響下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞。這種程度的體溫一定要及時處理，否則高熱可導(dǎo)致病人出現(xiàn)脫水或者身體內(nèi)生理功能的紊亂而導(dǎo)致死亡。
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/01收聽(40122)
發(fā)熱什么情況需要打針，發(fā)熱是一個癥狀，需要打針或者不打針是根據(jù)引起發(fā)熱的原因決定，多數(shù)情況下發(fā)熱是上呼吸道感染。而上呼吸道感染以病毒感染為主，所以多數(shù)情況下不需要打針，需要多喝水，清淡飲食，一般2-3天可能就會恢復(fù)，但這是普遍的現(xiàn)象或者多數(shù)的情況。如果孩子發(fā)熱不是因為單純的病毒性的呼吸道感染，比如是嚴(yán)重的細菌感染或者引起支氣管炎、肺炎，或者其它原因引起的發(fā)熱，肯定要進行對癥治療，比如引起肺炎是因為支原體或者細菌感染，可能需要給予靜脈的抗生素治療?；蛘呤菍τ诜磸?fù)發(fā)作的扁桃體化膿引起的發(fā)熱，可能也會進行靜脈抗生素的治療。所以什么情況下打針并不只是因為發(fā)熱需要打針，而是引起發(fā)熱的原因是什么，才能決定打什么針。還有少見的EB病毒感染或者川崎病，所需要的靜脈輸液的藥物就是特殊的藥物。所以對于發(fā)熱的病人什么情況下打針，一定要知道是什么原因引起的發(fā)熱，才能決定打什么樣的針。
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/03/04收聽(42164)
您說的43℃可能說的是40.3℃吧，因為體溫計上顯示不出43℃，假如是40.3℃，是屬于高熱，高燒可以伴有全身的癥狀，比如說頭痛、不精神、渾身難受。對于兒童來說，高燒它不僅有伴隨癥狀，比如咳嗽、腹瀉、頭痛而且出現(xiàn)精神障礙，比如嗜睡、昏迷，個別的孩子40.3℃可以引起高熱驚厥。當(dāng)身體發(fā)生高燒的時候一定會伴有全身不適的表現(xiàn)，因為病因不一樣，病原不一樣，它的伴隨癥狀是各異的，所以高燒的時候一定要就診。
聶亞玲│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/07/02收聽(13706)
如果腦摔傷很嚴(yán)重，昏迷不醒，情況病危，這個情況沒有恢復(fù)期，就是急性期，需要進行治療；如果腦摔傷... 孫為群│山東省立醫(yī)院 2024/05/10播放(44695)
如果腦摔傷很嚴(yán)重，昏迷不醒，情況病危，這個情況沒有恢復(fù)期，就是急性期，需要進行治療；如果腦摔傷...
孫為群│山東省立醫(yī)院
2024/05/10播放(44695)
"腦出血后發(fā)燒其恢復(fù)時間，主要取決于引起發(fā)燒原因何時得到控制。比如如果是中樞性發(fā)熱，如原發(fā)疾病得到積極有效的治療，一般會在三周左右會得到緩解，因為頭部情況在三周左右會進入相對穩(wěn)定階段。如果是肺部感染，一般在兩周左右發(fā)燒能夠緩解，因為肺部感染其抗生素治療療程一般在兩周左右。如果是尿路感染，一般在一周左右發(fā)燒能夠控制，因為尿路感染治療療程一般是3-5天左右。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/11/29收聽(78712)
"腦出血后發(fā)燒可能與腦出血有關(guān)，也有可能與感染有關(guān)，需要具體問題具體分析。與腦出血有關(guān)的發(fā)燒有兩種情況：1、與腦出血的部位有關(guān)，比如損傷了下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，可以導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失常，中樞性高熱，體溫通?？梢赃_到39℃，甚至40度以上不出汗，這是病情危重的表現(xiàn)，常需要搶救。2、以腦出血后出血的吸收有關(guān)，為吸收熱，這種情況一般體溫不會太高，在38℃以下。腦出血吸收完畢，體溫就能恢復(fù)正常，會持續(xù)多長時間取決于出血量的大小，沒有并發(fā)癥的話一般兩、三周。與出血后感染有關(guān)的發(fā)熱，最常見的是肺部感染、泌尿系感染、消化道感染以及褥瘡等等，會表現(xiàn)出各自的臨床癥狀。持續(xù)的時間往往與感染的病原體類型、毒力、數(shù)量以及患者的抵抗力有關(guān)。3、還有少見的原因是腦出血后合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，這些需要由醫(yī)生來確定。一般腦出血后發(fā)熱多以感染常見，也有可能是出血與感染相互疊加造成的。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/15收聽(23584)
腦出血病人臨床表現(xiàn)為嘔吐、顱內(nèi)壓升高，可能是由于進食發(fā)生嗆咳，進而造成墜積性肺炎，通?？梢哉J為... 劉英│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/02/04播放(87976)
腦出血病人臨床表現(xiàn)為嘔吐、顱內(nèi)壓升高，可能是由于進食發(fā)生嗆咳，進而造成墜積性肺炎，通?？梢哉J為...
劉英│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/02/04播放(87976)
"腦出血后發(fā)燒，最主要的是要明確病因。如果體溫低于38.5℃以下，物理降溫即可。物理降溫主要包括冰敷、溫水擦浴及酒精擦浴等。如果發(fā)燒超過38.5℃，要積極的尋找病因。其病因包括：腦出血量較大壓迫到體溫調(diào)節(jié)中樞和蛛網(wǎng)膜下腔出血。對于該類疾病的治療，首先必須手術(shù)或者用藥物治療，手術(shù)的目的主要在于解除病因，藥物的治療主要是來降低體溫?？梢钥紤]進行冬眠療法、雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物降溫。如果是顱內(nèi)感染引起的發(fā)熱，需要行腦室外引流，以引流持續(xù)感染的腦脊液。如果是肺部感染及尿路感染引起的發(fā)熱，需要進行積極抗感染治療。因此，對于腦出血后發(fā)燒，針對不同病因，處理也不一樣。"
2018/11/13收聽(20816)
"腦出血發(fā)燒肯定是不正常的，其主要引起原因包括兩大方面：第一個，腦出血本身病變所導(dǎo)致，因為人體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于大腦內(nèi)的下丘腦，如果出血影響到下丘腦的功能，會引起體溫調(diào)節(jié)中樞的異常，從而引起中樞性高熱。其發(fā)熱常常高達39℃以上，治療主要采用物理降溫、非甾體抗炎藥的使用，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉或者冬眠合劑。第二個，是感染所導(dǎo)致，因為腦出血的患者常常伴發(fā)昏迷，很容易引起墜積性肺炎的發(fā)生，對于墜積性肺炎引起的發(fā)熱，一般需要連續(xù)多次進行纖維支氣管鏡吸痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感抗生素進行治療。其次就是由于留置尿管所導(dǎo)致的尿路感染，治療原則也是經(jīng)過尿培養(yǎng)，根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感抗生素進行治療。"
2018/11/13收聽(12830)
腦出血后發(fā)燒，常見于血腫吸收熱、中樞性高熱，以及感染等因素導(dǎo)致，具體如下：1、血... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/09/03播放(94932)
腦出血后發(fā)燒，常見于血腫吸收熱、中樞性高熱，以及感染等因素導(dǎo)致，具體如下：
1、血...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/09/03播放(94932)
"腦出血發(fā)燒主要有以下幾個原因所造成：1、中樞性發(fā)燒：主要原因是由于腦出血量巨大，影響到體溫調(diào)定中樞，從而引起體溫上升，該類發(fā)燒體溫多在39度以上。2、肺部感染：腦出血后肺部感染是常見的并發(fā)癥，主要原因是由于患者長期臥床，引起墜積性肺炎發(fā)生，很容易伴發(fā)感染。治療主要是采用纖支鏡吸痰，進行痰培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素進行治療。3、尿路感染：對于臥床的患者，排尿功能常常受到影響，需要留置尿管，留置尿管很容易伴發(fā)尿路感染，治療原則也是主要根據(jù)尿培養(yǎng)細菌結(jié)果，選擇敏感抗生素進行治療。4、顱內(nèi)感染：腦出血后如果進行相應(yīng)的手術(shù)，需要考慮是否合并顱內(nèi)感染可能，顱內(nèi)感染體溫也常常高達39度以上，治療主要是以腦室外引流加抗感染治療為主。"
2018/11/29收聽(35518)
"腦出血后發(fā)燒需要進行處理，其處理原則為：如果發(fā)燒小于38.5℃，可以采用物理降溫，比如使用冰塊、溫水擦浴等處理。如果發(fā)燒超過38.5℃，需要采用藥物進行降溫，比如非甾體抗炎藥，布洛芬、雙氯芬酸鈉；對于超過39℃的患者可能要使用冬眠合劑。其次要積極尋找引起發(fā)燒的原因，在臨床上引起腦出血后發(fā)燒最常見的原因包括：1、腦出血后壓迫下丘腦而引起體溫調(diào)節(jié)異常，這類發(fā)燒主要表現(xiàn)為中樞性發(fā)熱，體溫常常超過39℃，治療最主要是進行手術(shù)治療。手術(shù)的目的主要是清除血腫以保證顱內(nèi)壓的正常；2、感染：包括肺部感染、尿路感染、管道感染，其治療主要是進行抗感染治療。"
2018/11/13收聽(94170)
"腦出血的病人很容易伴發(fā)發(fā)燒，引起發(fā)燒的原因主要包括以下幾個方面：1、腦出血本身病變壓迫體溫調(diào)節(jié)中樞所導(dǎo)致，對于該類發(fā)燒首先必須要進行原發(fā)病的治療，比如針對腦出血需要進行手術(shù)，手術(shù)方式包括顱內(nèi)血腫清除、腦室外引流及脫水降顱壓等處理。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的血性腦脊液刺激所導(dǎo)致，該類患者的治療首先也必須明確病因，比如完善腦血管造影檢查，明確是顱內(nèi)哪個部位的血管發(fā)生病變?nèi)缓筮M行相應(yīng)的處理，主要采用介入栓塞治療或開顱夾閉動脈瘤。3、感染所導(dǎo)致，因為腦出血的患者常常會伴發(fā)昏迷、臥床，這樣不可避免的容易形成墜積性肺炎。對于墜積性肺炎的治療主要是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素進行治療，同時在護理方面要加強翻身、叩背、霧化、吸痰等處理。"
2018/11/13收聽(45950)
"腦出血之后發(fā)燒這是一個很常見的現(xiàn)象，基本上每個病人都會遇到。首先有這么幾方面的原因：第一、出血吸收熱，因為任何的出血，包括四肢等等，在受傷了之后會釋放炎性介質(zhì)因子，刺激神經(jīng)產(chǎn)生發(fā)熱的反應(yīng)，因此會出現(xiàn)吸收的表現(xiàn)。但是這種熱型有一個特點，整體體溫不會超過38.5℃，并且使用相對舒緩的方式就能進行降溫。第二、合并有其他感染，比如顱內(nèi)感染，顱內(nèi)感染也有相關(guān)的特點，1、最高溫度很容易達到38.5℃，甚至40℃以上。2、伴隨著頭痛、頸項強直的表現(xiàn)，這個時候一定要進行腰椎穿刺檢查，明確是否有顱內(nèi)感染的情況。還有伴隨肺部的感染，因為腦出血非常容易產(chǎn)生誤吸，從而引起肺部感染。肺部感染聽診雙肺有濕啰音，并且伴隨著咳嗽、咳痰的情況，痰液多為黃色黏痰。當(dāng)然，還有一些其他少見的情況，比如泌尿系感染、褥瘡等等都有可能，因此要逐漸排除相關(guān)診斷進行最后的治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/11/29收聽(38770)
一般來說腦出血早期可以有輕微的發(fā)燒，稱之為吸收熱，這是比較正常的。但有個別病人如果出現(xiàn)高熱，往... 王守春│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/19播放(71498)
一般來說腦出血早期可以有輕微的發(fā)燒，稱之為吸收熱，這是比較正常的。但有個別病人如果出現(xiàn)高熱，往...
王守春│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/19播放(71498)
"嬰兒發(fā)燒可能會出現(xiàn)以下情況：1、高熱驚厥，寶寶年齡小，體溫調(diào)節(jié)功能比較差，神經(jīng)發(fā)育不健全。在發(fā)燒的時候，尤其是在體溫快速上升的時候，可能會出現(xiàn)高熱驚厥，所以要關(guān)注體溫的情況，必要的時候給予口服退燒藥物，防止出現(xiàn)高熱驚厥。2、消化系統(tǒng)的癥狀，發(fā)燒的時候消化功能比較差，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹的情況，所以要注意飲食，盡量少食多餐，吃好消化的食物，有助于緩解消化道的癥狀。3、皮疹，嬰兒發(fā)燒大部分是病毒感染引起的，病毒感染很有可能會出現(xiàn)皮疹，如幼兒急疹、麻疹、手足口病。另外，在這個年齡段也有可能出現(xiàn)川崎病，所以發(fā)燒的時候要注意觀察皮疹的情況。4、淋巴結(jié)腫大，寶寶發(fā)燒的時候，尤其是上呼吸道感染，可以出現(xiàn)頸部、枕后、耳后、淋巴結(jié)的腫大，所以發(fā)燒的時候要注意觀察脖子是否有腫塊，要觀察是否有淋巴結(jié)的腫大。寶寶發(fā)燒原因很多，要注意伴隨癥狀，必要的時候需要及時就診，查明原因給予治療。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/26收聽(47942)
對于腦出血的病人，發(fā)燒癥狀要一分為二來看待。首先，是不是感染性質(zhì)，如果病人肺上聽診、泌尿系檢查... 張金│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/10播放(84310)
對于腦出血的病人，發(fā)燒癥狀要一分為二來看待。首先，是不是感染性質(zhì)，如果病人肺上聽診、泌尿系檢查...
張金│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/10播放(84310)
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