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崔馨
副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

眼科

200度近視眼做手術(shù)可以嗎

2023-10-31 13:33播放 :

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200度屬于低度近視，可做屈光手術(shù)。度數(shù)太低者不建議做基質(zhì)手術(shù)，可采用眼表手術(shù)，使用準分子激光做上皮下的角膜切削術(shù)或上皮下的角膜磨鑲術(shù)，簡稱為EK手術(shù)，而基質(zhì)手術(shù)適合度數(shù)中度或者高度的近視患者。

200度近視的成年患者有摘鏡需求，比如職業(yè)特殊、美觀、自身活動和生活質(zhì)量要求。如患者經(jīng)常參加戶外活動，配戴框架眼鏡有一定的障礙性，使之不舒適，產(chǎn)生強烈的意愿想做屈光手術(shù)。

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200度近視眼可以做手術(shù)嗎

"200度近視眼可以做手術(shù)，一般近視眼的角膜屈光手術(shù)范圍是100-1000度，如果超過1200度，還可以選擇人工晶體植入手術(shù)。近視200度，雖然度數(shù)不高，但如果患者有強烈的摘鏡愿望，或者是矯正及治療近視的愿望，就可以做近視眼手術(shù)。200度的近視眼屬于輕度近視，一般適合角膜的屈光手術(shù)，在術(shù)前要做詳細的檢查，而且對年齡也有相應(yīng)要求，必須在18歲以上，而且近兩年之內(nèi)近視度數(shù)穩(wěn)定，也就是說在兩年之內(nèi)近視度數(shù)每年增長在50度以內(nèi)。如果患者配戴隱形眼鏡，在手術(shù)前要停戴隱形眼鏡至少兩周以上，眼睛沒有活動性病變，沒有反復(fù)發(fā)作的結(jié)膜炎、虹膜炎，就可以做相應(yīng)的手術(shù)。在做200度近視眼手術(shù)之前，要給患者講解手術(shù)的風(fēng)險，術(shù)前做詳細的檢查，術(shù)后還要定期到醫(yī)院眼科進行復(fù)查，滴用相應(yīng)的眼藥水，來預(yù)防感染發(fā)生，促使角膜以正常的速度恢復(fù)。"

語音時長01:51''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2021/08/03收聽(16368)

近視眼200度是幾點幾

"近視眼200度是驗光的度數(shù)，幾點幾表示的是裸眼視力程度。近視眼200度其實并不能直接得出來他的裸眼視力是幾點幾，因為兩者之間并沒有恒定的數(shù)值關(guān)系，比如同樣近視200度的兩個人，摘眼鏡以后去查裸眼視力，可能一個0.4，一個0.2，他們視力不一樣。反過來說，同樣是0.4的兩個人去查驗光度數(shù)，他們可能也不一樣，甚至有時相差還比較大，兩者并不對等。在一些特殊的情況下，如果要估算裸眼視力或者近視度數(shù)，大概一行的視力表相差25-50度，200度就相差四行，跟正常人相比，大概裸眼視力在0.4，但這個方法其實并不準確，并不太建議使用。"

語音時長01:22''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/06/01收聽(29498)

近視眼200度是幾點幾

"近視是眼科非常常見的疾病，近視的度數(shù)與裸眼視力之間沒有任何規(guī)律可循。因為每個人眼睛的調(diào)節(jié)能力不同，所以同樣是200度的近視，有的人視力還可以維持在正常的范圍，達到1.0；有的人視力會輕度的下降；而有的人視力下降會非常明顯，甚至?xí)陆档?.3以下，完全是因人而異的。因此，如果眼睛存在近視，需要到正規(guī)醫(yī)院進行視力檢查，只有這樣才能準確了解近視對視力造成影響的大小。一般認為200度的近視會對視力造成比較明顯的影響，需要及早配戴眼鏡提高視力，維持清晰的視覺質(zhì)量，避免眼部疲勞的發(fā)生。"

語音時長01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/06/23收聽(83834)

近視眼200度怎么辦

"近視是眼科的常見疾病，尤其是目前這種疾病在兒童和青少年中發(fā)病率非常高，對孩子影響也是比較大的。所以，如果經(jīng)過驗光檢查眼睛出現(xiàn)200度的近視，首先，就是要做相關(guān)的檢查明確是生理性近視，還是病理性近視，主要是通過眼軸檢查、眼底檢查明確。另外，對于這種情況要及早矯正，只有在平時能維持清晰的視覺質(zhì)量，才能避免眼部疲勞的發(fā)生，減緩近視增長的速度。矯正方法包括框架眼鏡、角膜接觸鏡等。如果是成年人，也可以選擇手術(shù)治療。平時一定要保持合理的用眼習(xí)慣，盡量減少長時間、近距離用眼，只有這樣才能讓近視發(fā)展的速度變的慢一些。"

語音時長01:16''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/03/30收聽(26864)

近視眼怎么做手術(shù)

現(xiàn)在推薦和采用的手術(shù)是激光近視眼手術(shù)矯正術(shù)，從最開始的PRK準分子激光到現(xiàn)階段發(fā)展起來的飛秒激光，從技術(shù)有一個很大的飛躍。近視眼手術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在，手術(shù)技巧、手術(shù)整個過程都是越來越完善、越來越完美。近視眼手術(shù)是在準分子激光的基礎(chǔ)上發(fā)展為飛秒激光手術(shù)，用飛秒激光完成一個高清晰的、高精確的手術(shù)。這個手術(shù)是在眼睛的角膜上所完成的，把角膜中央的基質(zhì)部分切削一點，使它形成一個凹面鏡的狀態(tài)來矯正近視。

語音時長01:21''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2020/03/22收聽(34354)

近視眼可以做手術(shù)么

"近視眼是可以手術(shù)治療的。手術(shù)的方式有很多種，不同的手術(shù)方式收費的標準也不一樣，一般要求年齡超過18周歲以后，近視的度數(shù)穩(wěn)定2年，可以考慮手術(shù)治療。主要分為兩種手術(shù)方式：第一、角膜屈光手術(shù)，包括準分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)，準分子激光手術(shù)的費用需要5000-8000元左右；飛秒激光手術(shù)又分為全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)，半飛秒激光手術(shù)的價格在8000-12000元左右，全飛秒激光手術(shù)的費用在18000元左右。第二、眼內(nèi)屈光手術(shù)，一般價格需要20000-30000元。所以，如果眼睛存在近視，需要到醫(yī)院檢查明確以后,選擇最適合自己的手術(shù)方式，這樣才能獲得良好的視覺質(zhì)量。"

語音時長01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/12/24收聽(75676)

近視眼200度還可以自己恢復(fù)嗎

"近視眼200度能否恢復(fù)，要看200度近視的結(jié)果是怎么得到，主要分析如下：1、可以恢復(fù)：如果年齡較小，也沒有經(jīng)過規(guī)范的散瞳驗光，使用電腦驗光儀得到200度的結(jié)果，可能是假性近視，通?？梢曰謴?fù)?；颊呖梢允褂媒逘罴÷楸运?，也就是散瞳驗光，散瞳驗光后若200度的近視消失，說明是假性近視。假性近視的說法并不科學(xué)，應(yīng)該稱為調(diào)節(jié)性近視或調(diào)節(jié)痙攣，也就是看近處時睫狀肌收縮，若總是看近處，睫狀肌得不到放松，會維持在一定狀態(tài)，該狀態(tài)會引起假性近視。當使用藥物后，睫狀肌恢復(fù)到原來的松弛狀態(tài)，度數(shù)自然而然會消失。2、不能恢復(fù)：如果200度的近視已經(jīng)經(jīng)過規(guī)范的散瞳驗光得到，就屬于真性近視，此時通常不能恢復(fù)。目前沒有任何方法表明可以治療好真性近視，無論吃藥、點藥水，還是按摩、針灸、使用儀器等，而且市面上大多數(shù)方法都是針對假性近視有效，可以起到部分作用。真性近視一旦發(fā)生，每年會增加，持續(xù)到18歲左右才會穩(wěn)定。所以，要在18歲前使用控制近視度數(shù)增長的方法，比較常用的有角膜塑形鏡，也就是OK鏡，以及低濃度阿托品、補光儀、離焦軟鏡、離焦框架眼鏡、離焦RGP等。家長可根據(jù)孩子的年齡、近視度數(shù)及對每種方法接受程度、家庭條件選擇適合使用的方法。"

語音時長02:08''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/08/31收聽(70980)

200度近視眼怎么恢復(fù)視力

"眼睛出現(xiàn)200度的近視，這種情況如果是假性近視，可以通過合理的用眼習(xí)慣、增加戶外時間、局部使用低濃度的阿托品滴眼液，用這些方法讓視力重新恢復(fù)正常。如果是真性近視，可以通過各種光學(xué)矯正的方法提高矯正視力，比如目前常用的包括框架眼鏡、角膜接觸鏡，也可以等到成年以后行手術(shù)治療，包括準分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)或者眼內(nèi)屈光手術(shù)，這些方法都可以讓視力重新恢復(fù)正常。這兩者之間最大的區(qū)別在于假性近視的恢復(fù)正常，是指眼睛的近視被治愈了，而真性近視是指通過方法把視力提高到正常，但是眼睛仍然是近視的狀態(tài)。"

語音時長01:15''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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李暉│上海市第六人民醫(yī)院

2023/03/23播放(36990)

近視眼做手術(shù)好嗎

"近視眼手術(shù)特別是近視激光手術(shù)主要要求成年后度數(shù)穩(wěn)定，可以手術(shù)，并且原則上是在1200度以內(nèi)，散光在600度以內(nèi)，比較合適。絕大多數(shù)的人術(shù)后都能收獲比較理想的視力，但一般的800度以上，散光300度以上術(shù)后發(fā)生屈光回退的概率會稍微大。但也主要術(shù)前評估，比如說角膜厚度、角膜曲率、術(shù)前的矯正視力。手術(shù)風(fēng)險是一定有的，但現(xiàn)在技術(shù)也比較成熟，大的風(fēng)險比較少，小的風(fēng)險最常見就是干眼，還包括夜間眩光、夜視力的下降。一般來說，術(shù)后可以用點潤眼藥，比如玻璃酸鈉眼藥水，可以緩解眼干。但是眩光和夜視力下降，就需要一段時間來恢復(fù)，一般在術(shù)后3個月左右可能就會好一些，一般來說不會影響生活?？偟膩碚f，激光手術(shù)治療效果還是不錯的，都能收獲比較理想的視力。"

語音時長01:13''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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近視眼做手術(shù)多少錢

"目前隨著醫(yī)學(xué)的進步，近視這種疾病能通過手術(shù)矯正，目前可以選擇的手術(shù)方式有很多種，因此不同的手術(shù)方法，手術(shù)的費用不同。常用的手術(shù)方式，目前主要有以下三種：第一種是準分子激光手術(shù)，是最早治療近視的手術(shù)方法，目前應(yīng)用比較多，手術(shù)的費用在5000-8000元左右；第二種是飛秒激光手術(shù)，這種手術(shù)目前應(yīng)用最多，可以分為全飛秒激光和半飛秒激光兩種，全飛秒激光手術(shù)的費用在18000元，半飛秒激光手術(shù)的價格在8000-12000元左右；第三種是ICL晶體植入手術(shù)，也叫有晶體眼的人工晶體植入術(shù)，手術(shù)費用在20000-30000萬元左右。"

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"近視眼手術(shù)的技術(shù)越來越成熟并發(fā)癥也越來越少，近視眼術(shù)后的后遺癥主要是包括以下方面：1、度數(shù)回退，有極少數(shù)人反映術(shù)后幾年或者幾十年后，出現(xiàn)度數(shù)回退，多見于角膜比較平或者度數(shù)非常高的高度近視患者。需要配戴相應(yīng)度數(shù)的眼鏡來矯正視力。2、干眼，近視眼術(shù)后出現(xiàn)眼干不適的癥狀，可以局部滴用不含防腐劑的人工淚液，來緩解眼干的癥狀。3、角膜炎，近視術(shù)后沒有按照醫(yī)生的醫(yī)囑，規(guī)范的滴用消炎藥導(dǎo)致，需要去醫(yī)院讓醫(yī)生仔細檢查，根據(jù)眼睛病情的輕重做具體的對癥治療。"

語音時長01:19''

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