乳腺癌患者在化療以后出現(xiàn)高燒不退情況，應(yīng)該是發(fā)生臨床上所說(shuō)的FN，又叫粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱癥。一旦患者出現(xiàn)粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱，一般治療包括兩個(gè)方面，即集落刺激因子治療和抗生素的使用。如果已經(jīng)接受過集落刺激因子治療，可以觀察。如果沒有接受過集落刺激因子患者，需要對(duì)病人危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估。如果患者高齡，而且患者出現(xiàn)中性粒細(xì)胞低于1000/m3，并且持續(xù)發(fā)熱，F(xiàn)N預(yù)估可能持續(xù)時(shí)間＞10天等。如果有上述高危因素，要及時(shí)使用上集落刺激因子治療。如果沒有高危因素，使用后可以觀察。
另一方面是關(guān)于抗生素的使用，對(duì)患者疾病狀態(tài)和腫瘤負(fù)荷進(jìn)行評(píng)估。評(píng)分高患者可以口服抗生素，評(píng)分低患者要積極住院治療，然后進(jìn)行靜脈輸注抗生素。臨床上為避免FN患者發(fā)生，在化療以后24-48小時(shí)給患者應(yīng)用長(zhǎng)效升白針，預(yù)防嚴(yán)重的骨髓抑制伴發(fā)熱發(fā)生。
01:30
