疝氣是臨床常見(jiàn)的疾病，如果一旦診斷疝氣且有癥狀，要積極手術(shù)。因?yàn)轲逇庥蟹浅Ｖ匾牟l(fā)癥，可以出現(xiàn)嵌頓或者是絞窄，絞窄就是疝嵌頓了之后，腸血供發(fā)生障礙，就會(huì)導(dǎo)致腸壞死。由于血供導(dǎo)致的腸管壞死，就稱為絞窄性疝。
腸管一旦壞死，出現(xiàn)了問(wèn)題，即腸子發(fā)生穿孔，腸內(nèi)容物通過(guò)腸子到腹腔里，引起腹膜炎、感染性休克，嚴(yán)重情況下導(dǎo)致的后果就是死亡，所以疝氣不及時(shí)治療后果是非常嚴(yán)重的。
一旦發(fā)生絞窄性疝，已經(jīng)出現(xiàn)腸管的壞死和穿孔，處理的原則第一要及時(shí)發(fā)現(xiàn)絞窄性疝的存在，不要遺漏，比如嵌頓性疝還沒(méi)有發(fā)展成絞窄性疝，把嵌頓性疝推到腹腔里，實(shí)際上腸管已經(jīng)發(fā)生壞死。
?或者進(jìn)去之后腸管病變繼續(xù)在進(jìn)行，導(dǎo)致腸管壞死，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)讓病人回家了，回去之后病人出現(xiàn)腸管壞死、破裂和腹腔腹膜炎。如果由于沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致的這種情況就非常嚴(yán)重。
所以對(duì)于絞窄性疝要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，比如有時(shí)會(huì)發(fā)生W型疝，有可能會(huì)在手術(shù)當(dāng)中遺漏，因此對(duì)于這種疝重要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果絞窄性疝已經(jīng)發(fā)生，手術(shù)治療非常重要，把壞死的腸管要切除，然后把腸管重新接起來(lái)。
如果已經(jīng)形成嚴(yán)重的腹膜炎，腹腔里有大量的感染，糞汁都到腹腔里去，腹腔的引流也非常重要，要很好的這些殘余的內(nèi)容物引流出去。
一旦發(fā)生絞窄性疝，往往意味著病人出現(xiàn)腹膜炎、感染性休克。這時(shí)ICU的監(jiān)測(cè)、全身治療、抗休克治療、抗炎治療、支持治療都非常重要、不可或缺的。由此可見(jiàn)，絞窄性的治療比普通的疝要復(fù)雜，因此一定要避免疝變成絞窄性疝，要在早期給予干預(yù)治療。
但是如果不幸發(fā)生了絞窄性疝，一定要按照以上治療原則，仔細(xì)探查、及時(shí)手術(shù)，包括腸管切除，認(rèn)真的腹腔清理以及全身的支持治療，來(lái)使絞窄性達(dá)到最佳的治療效果，避免嚴(yán)重后果，包括死亡的發(fā)生，要通過(guò)這種方法使患者得到及時(shí)救治。
