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    膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療

    2023-10-22 16:58播放 :

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    治療滑膜炎的時(shí)候一定要區(qū)分開不同的性質(zhì),根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如骨性關(guān)節(jié)炎早期出現(xiàn)滑膜炎改變,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)也有滑膜炎改變,甚至有腫瘤樣改變,比如色素絨毛結(jié)性滑膜炎、滑膜軟骨瘤病等,具體如下:

    1、類風(fēng)濕性滑膜炎:需要用抗類風(fēng)濕,改善病情的藥物,如果3個月保守治療無效,關(guān)節(jié)腫脹、軟骨破壞,建議早期積極做滑膜切除手術(shù);

    2、色素絨毛結(jié)性滑膜炎:但是性質(zhì)是瘤樣病變,可以向關(guān)節(jié)外生長,鉆到骨頭里,所以一旦確診色素絨毛結(jié)性滑膜炎,建議盡早手術(shù),色素絨毛結(jié)性滑膜炎往往伴有血性關(guān)節(jié)積液,通過手術(shù)治療切除,做病理進(jìn)一步證實(shí);

    3、其它性質(zhì)的病變:比如骨性關(guān)節(jié)滑膜炎,沒到特別嚴(yán)重的階段,可以采用物理治療的方法,比如冷敷或者采用非甾體藥物進(jìn)行抗炎治療,都可以幫助減輕滑膜炎的癥狀,減輕引起的活動受限。

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    "膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療主要有以下幾個方面:要根據(jù)滑膜炎所造成的關(guān)節(jié)積液量多少進(jìn)行判斷。如果量比較大,對關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生明顯的壓迫,導(dǎo)致疼痛比較明顯,通常要進(jìn)行空針穿刺抽吸出來一部分,再進(jìn)行紗布或者無菌敷料的包扎,能夠有效的減輕積液滲出,減輕疼痛感。如果積液量比較少,通常采取以下措施:1、要抬高膝關(guān)節(jié),高于心臟水平位置,通過重力作用能有效減輕滑膜炎所產(chǎn)生的炎性水腫以及積液的情況。2、口服非甾體類消炎止痛藥,如洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉減輕局部炎性水腫,減輕疼痛感。3、注意保暖,避免受涼,因?yàn)槭軟鲋缶植垦仔源x產(chǎn)物出現(xiàn)堆積,導(dǎo)致炎性水腫加重,滲出增多,導(dǎo)致滑膜炎以及積液量逐漸增大。4、要應(yīng)用活血化瘀,疏經(jīng)通絡(luò)的中成藥,比如大七厘膠囊、活血止痛膠囊增加局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收。經(jīng)過以上治療,在7-10天的時(shí)間,癥狀就會得到明顯緩解。"

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    "膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療,只要通過幾種方法結(jié)合起來比較有效。膝關(guān)節(jié)滑膜炎的原因可能是因?yàn)榧毙該p傷,通過運(yùn)動或者外傷可能造成了膝關(guān)節(jié)軟組織或者半月板損傷,引起的滑膜炎癥,滑液滲出增多,從而使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹,活動時(shí)候伴有明顯的疼痛,治療有以下幾點(diǎn):一、首先要避免膝關(guān)節(jié)損傷的因素,避免長距離的行走,避免過高的體重,避免增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷,有助于膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療。二、可以通過適當(dāng)熱敷,增加血液循環(huán),能夠促進(jìn)炎癥的消退,使滑液自行吸收,但不宜使用過高的溫度。三、每天應(yīng)該通過直腿抬高訓(xùn)練,增加股四頭肌的力量,能夠增加關(guān)節(jié)腔的壓力,促進(jìn)滑液自行吸收,也有注意維護(hù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,從而避免再次出現(xiàn)滑膜炎。四、可以短期口服非甾體類抗炎藥或活血化瘀的中藥,通過抗炎鎮(zhèn)痛也能夠消除滑膜的炎癥。當(dāng)這些方法都無效的時(shí)候,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽出過多液體,同時(shí)也能夠做出相應(yīng)的診斷。一般這些方法都比較有效,通過這些方法的結(jié)合,綜合治療非常有效。"

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    "膝關(guān)節(jié)滑膜炎好治療嗎?膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種排他性的診斷,就是沒有什么可以診斷的話,就診斷一個滑膜炎?;ぱ滓此牟∫蚴鞘裁?。首先,一般要根據(jù)滑膜炎的病因來治療,通常情況下滑膜炎應(yīng)該都不是太難治:1、最常見的第一種滑膜炎,就是叫骨關(guān)節(jié)炎的滑膜炎,因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨磨損、周圍長了骨刺,因?yàn)檎T因發(fā)生了急性的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,導(dǎo)致出現(xiàn)滑膜的急性炎癥、關(guān)節(jié)里面有大量的積液、關(guān)節(jié)疼,關(guān)節(jié)皮溫稍微升高些。這種情況的治療一個是可以穿刺,抽一抽關(guān)節(jié)積液、少活動。如果積液比較多,可以做做冷敷,等這個急性的骨關(guān)節(jié)炎急性期過去以后吃點(diǎn)消炎止疼藥,滑膜炎癥就會得到好轉(zhuǎn);2、如果有些人持續(xù)的不好轉(zhuǎn),保守治療無效的話可以做膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)清理,把增生的滑膜通過關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),把滑膜切掉,一般也能緩解;3、對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜炎,如果吃一些抗類風(fēng)濕的藥,一般也能夠緩解。如果還控制不住,可以用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)把滑膜切掉,也能緩解。有些滑膜炎經(jīng)過手術(shù)以后關(guān)節(jié)里面還是有些積液,這是個例;這個滑膜炎有時(shí)候病因治好了以后就能治好,有時(shí)候這個病因很難治好,這個滑膜炎也很難治。但是不管怎么樣,滑膜炎一般可以通過關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),做一個關(guān)節(jié)清理把滑膜切掉,能夠起到很大的作用。"

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