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    眩暈癥多久能好

    2023-02-07 15:09播放 :

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    眩暈癥分好多種類型,簡單分中樞性眩暈和周圍性眩暈。中樞性眩暈持續(xù)時間長,相對癥狀較輕。而周圍性眩暈持續(xù)時間相對短,但癥狀嚴重,臨床表現(xiàn)嚴重。中樞性眩暈有多種類型,也有持續(xù)數秒到數十秒,類似于周圍性眩暈的耳石癥。但其中短暫性腦缺血發(fā)作是持續(xù)發(fā)作,可持續(xù)數分鐘到數小時,一般不超過24小時,后續(xù)會患缺血持續(xù)的后循環(huán)腦梗死,持續(xù)數天才能好轉。

    而周圍性眩暈相對時間短,臨床當中的眩暈最多見于良性陣發(fā)性位置性眩暈,又叫耳石癥。一般持續(xù)時間為數秒到數十秒,與位置明顯相關,比如一轉頭,起床可迅速出現(xiàn)惡心、嘔吐。瞬間癥狀非常劇烈,持續(xù)時間為數秒鐘。

    梅尼埃病持續(xù)時間一般是20分鐘到12個小時。前庭神經炎,持續(xù)時間更長,可能數天甚至幾周。根據不同病種,持續(xù)時間不一樣,但中樞性眩暈相對時間長,周圍性眩暈相對時間短。

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    眩暈癥包括中樞性眩暈和周圍性眩暈,中樞性眩暈常伴有中樞神經系統(tǒng)的相關癥狀和體征,可以通過神經系統(tǒng)檢測及頭顱CT、磁共振等明確診斷。周圍性眩暈包括梅尼埃病、前庭神經炎、耳石癥、突發(fā)性耳聾伴有眩暈,每種疾病需要相關癥狀、體征以及檢查明確。比如梅尼爾病引起的眩暈,往往有波動性聽力下降、發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳脹滿感,有反復發(fā)作史,聽力檢查最起碼有一次語頻下降,一般與膜迷路積水有關??梢悦撍疁p少迷路水腫,經過保守治療以后能改善。如果反復發(fā)作并出現(xiàn)聽力下降、聽物不清,反復頻繁發(fā)作,可能需要手術治療,比如行半規(guī)管填塞、內淋巴囊減壓、前庭神經切斷等。耳石癥可以通過變位試驗明確診斷,經過復位可以漸改善。前庭神經炎是病毒侵犯前庭神經導致,需要早期明確診斷后對癥以及大劑量的激素治療,后期需要做前庭功能鍛煉。突發(fā)性耳聾伴有眩暈,會有聽力下降,其不明原因。同時有前庭神經的癥狀,比如眩暈、惡心、嘔吐、視物旋轉等。早期治療非常重要,早期需要用大劑量激素,改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經或者輔助高壓氧治療。周圍性眩暈大部分可以好,后期也可以通過代償改善。

    語音時長02:42''

    張劍偉浦東新區(qū)人民醫(yī)院

    2020/03/30收聽(15862)

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