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    心臟的代償方式

    2023-12-30 12:09播放 :

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    心臟代償方式是指在發(fā)生心力衰竭時,心臟及全身會出現(xiàn)相應(yīng)改變以盡可能提高心臟泵血能力,主要代償方式如下所示:

    1、Frank-Starling機制:是指心臟在出現(xiàn)收縮能力下降后,會盡可能增加舒張以增加回心血量,使前負(fù)荷增加。因為回心血量的增加,即使心臟射血分?jǐn)?shù)下降,也能讓心臟盡可能射出更多血液以維持機體需要;

    2、心肌肥厚:在心功能下降時,各種機制會讓心肌出現(xiàn)代償性肥大,即心肌肥厚,會在一定程度上增加心肌收縮能力,從而對抗心衰引起的射血能力不足;

    3、神經(jīng)體液機制激活:包括交感神經(jīng)興奮,能增加心肌收縮力以增快心率,增加心輸出量。RAS系統(tǒng)即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活,可以增加血容量,調(diào)節(jié)機體血液分布,盡可能維持重要臟器供血。

    上述均是心衰過程中心臟代償方式,早期可在一定程度上改善心臟射血不足所引起的機體缺血情況,但長期只會更快耗竭心臟功能,使心衰進一步發(fā)展,所以需針對心衰所發(fā)生的交感神經(jīng)、RAS系統(tǒng)激活等進行藥物治療。

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    語音時長01:44''

    于佳慧哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/06/22收聽(45994)

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