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楊筱鳳
主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

婦科

有HPV感染還可以打?qū)m頸癌疫苗嗎

2023-11-08 10:20播放 :

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即使有HPV感染，只要在適齡的女性中，依然可以接種HPV疫苗。HPV感染主要是高危型HPV在女性生殖道的感染，除了16型、18型外，還有31型、33型、45型、52型、58型等現(xiàn)在跟宮頸癌發(fā)生有關(guān)的15種高危型病毒。

宮頸癌疫苗接種指通過疫苗接種主動預(yù)防HPV相關(guān)的疾病，尤其是宮頸癌。疫苗接種屬于一級預(yù)防的范圍，疫苗是一個特殊的商品，不同于藥物。但從宮頸癌的預(yù)防上來說，不推薦在疫苗接種前進行HPV的檢測。

接種宮頸癌疫苗后，是否每一種疫苗對每一個病人是100%預(yù)防，要進行個體鑒別。

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"HPV感染是不能打?qū)m頸癌疫苗的，目前宮頸癌疫苗可以被分為二價疫苗，四價疫苗疫苗以及九價疫苗，使用不同劑量的疫苗適應(yīng)癥也會有所不同。如果是二價的疫苗，在臨床上可以治療HPV16以及HPV18的感染。如果是四價的宮頸癌疫苗，是在前者的基礎(chǔ)上增加了對HPV6和HPV11的低危型感染的治療。以此類推，九價的疫苗是在四價疫苗的基礎(chǔ)上可以治療更多的HPV感染。如果有HPV病毒感染的情況，病人需要積極使用藥物進行治療。在治療疾病的過程中，避免過度的精神緊張，也需要清淡飲食，每天吃一些新鮮的蔬菜、水果，適當(dāng)?shù)倪M行運動，可以提高病人的免疫力。"

語音時長01:23''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

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有HPV感染可以打?qū)m頸癌疫苗嗎

"如果有HPV感染，在臨床上能不能打?qū)m頸癌疫苗，主要是要了解究竟是哪種HPV感染，假如是HPV16型或者HPV18型感染，在臨床就不可以打?qū)m頸癌疫苗，無論是二價疫苗、四價疫苗還是九價疫苗都不可以接種，主要是因為這些疫苗當(dāng)中包含了預(yù)防HPV16型、HPV18型的感染，如果臨床已經(jīng)感染，再打相應(yīng)的疫苗可能就會加重感染的程度，所以在臨床上不可以打HPV疫苗，在臨床上轉(zhuǎn)陰之后可以接種。在打?qū)m頸癌疫苗之前需要做宮頸癌篩查，如果有其他類型的HPV感染，在所接種的疫苗當(dāng)中不包含這種HPV就可以接種。"

語音時長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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hpv感染可以打?qū)m頸癌疫苗嗎

即使是HPV感染，也可以打?qū)m頸癌疫苗，宮頸癌的主要致病因素是高危型HPV感染，除了可以導(dǎo)致宮頸癌以外，也可能會導(dǎo)致肛門癌、陰莖癌等一系列的惡性病變。HPV感染的主要預(yù)防手段就是注射宮頸癌疫苗，現(xiàn)在的所有指南和規(guī)范都不要求在接種宮頸癌疫苗之前做HPV檢測，即使檢測陽性也可以打?qū)m頸癌疫苗，因為宮頸癌疫苗預(yù)防的是多種HPV感染。如果現(xiàn)在感染的是一種HPV類型，也不代表對其它HPV也會有免疫力，所以即使是HPV感染，我們也建議繼續(xù)打?qū)m頸癌疫苗，可以有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

語音時長01:10''

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HPV感染是宮頸癌嗎

HPV感染并不說明患了宮頸癌，HPV感染在臨床上分為幾十種亞型，其中高危HPV的持續(xù)感染才會導(dǎo)致宮頸上皮的病變，所以從HPV的高危感染到宮頸癌的發(fā)生，8-10年左右才會轉(zhuǎn)為宮頸癌癥。所以在臨床上定期的做宮頸癌篩查非常重要，建議每年做1次檢查，還包括TCT的化驗檢查，二者綜合起來給予分析，才能判斷宮頸上皮是否發(fā)生了病變。HPV在臨床上出現(xiàn)了感染如果是高危感染，只能說明目前有引起宮頸癌的病因，并不能說明已經(jīng)導(dǎo)致了宮頸癌癥，所以需要做進一步的檢查才能了解宮頸上皮是否病變，如果有病變及時處理，杜絕宮頸癌的發(fā)生。

語音時長01:24''

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2023/01/22播放(58494)

HPV感染是宮頸癌嗎

"HPV又叫人乳頭瘤病毒，目前證實高危型持續(xù)的感染跟宮頸癌的發(fā)生有關(guān)，但不是HPV感染就一定會得宮頸癌，HPV類似于感冒病毒，可能感染每個婦女的宮頸。如果抵抗力高，就可以自愈，可自動轉(zhuǎn)陰；患者抵抗力下降或者特殊情況時會造成HPV持續(xù)的感染，從而造成宮頸癌。所以一旦發(fā)生HPV感染，不要過分恐慌，要根據(jù)臨床醫(yī)生的檢查，觀察感染的HPV類型以進行下一步診斷和治療。具體HPV型別感染的診斷和治療不同，建議咨詢臨床醫(yī)生后決定。"

語音時長01:09''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/22收聽(68756)

HPV感染可以引起宮頸癌嗎

"HPV指人乳頭瘤病毒，是引起宮頸癌的直接原因，感染HPV以后80%以上的人，可以通過自身免疫將病毒清除，但是少部分人由于自身免疫力的問題，或者持續(xù)感染病毒，最終會發(fā)展成為宮頸癌，可以通過接觸HPV疫苗預(yù)防宮頸癌，但并不是接種HPV疫苗后就不會得宮頸癌，接種HPV疫苗可以降低得宮頸癌的概率，因此要定期做宮頸癌篩查。宮頸癌是嚴重威脅女性健康的婦科惡性腫瘤，近年來發(fā)病有年輕化的趨勢。"

語音時長01:15''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/28收聽(61356)

感染了HPV還可以打HPV疫苗嗎

"感染HPV如果治愈了是可以打HPV疫苗進行預(yù)防的。如果是在感染期間或者正在治療期間，最好是等治療恢復(fù)以后，再進行預(yù)防接種HPV疫苗，避免出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。HPV的感染大多數(shù)跟性生活不潔有一定的關(guān)系，還可能是接觸患者污染的衣物、器具等原因造成的感染，在平時要注意個人衛(wèi)生，增強體質(zhì)。在飲食方面盡量少吃或者不吃生冷、辛辣刺激的食物。如果是感染了HPV要注意堅持治療，才有利于HPV的清退，平時避免過度的疲勞。在治療期間注意個人衛(wèi)生，避免加重病情的現(xiàn)象，還要注重鍛煉，改善自己的飲食習(xí)慣。"

語音時長01:15''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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有hpv感染可以打疫苗嗎

"患有HPV感染，如果接種宮頸癌疫苗，最好先不要接種，如果接種的是其他疫苗則沒事。因為本身已經(jīng)患有人類乳頭瘤病毒感染，不需要接種人類乳頭瘤病毒疫苗，因為感染病毒以后會刺激機體產(chǎn)生抗體。宮頸癌疫苗主要用于沒有發(fā)生乳頭瘤病毒感染的病人，最好是沒有性生活過的女性。需要積極治療人類乳頭瘤病毒，如果有明顯肉眼可見的尖銳濕疣，要及時做激光手術(shù)治療，術(shù)后常規(guī)使用干擾素和抗病毒的藥物。如果發(fā)生宮頸感染，可以做宮頸利普刀手術(shù)。"

語音時長01:10''

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感染了hpv還可以打疫苗嗎

"感染了HPV還可以打疫苗嗎，對于這個問題主要是看究竟感染了哪一個亞型的HPV病毒。如果感染了HPV16型、18型，這種情況下就不可以打?qū)m頸癌疫苗，因為宮頸癌主要是由16型、18型高危型HPV感染所導(dǎo)致的。如果已經(jīng)感染到這種病毒，建議定期復(fù)查，并且先做陰道鏡檢查，主要了解感染了高危型HPV病毒之后，宮頸是否已經(jīng)發(fā)生上皮的病變。如果已經(jīng)有病變，要及時給予治療，治療之后再復(fù)查。每年做一次宮頸癌篩查，如果在篩查沒有問題的情況下，才可以考慮打?qū)m頸癌疫苗。"

語音時長01:19''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/17收聽(18182)

hpv感染可以打疫苗嗎

"hpv感染后可以接種疫苗的，hpv是人類乳頭瘤病毒的英文縮寫，接種疫苗后刺激機體產(chǎn)生抗體的效價比較高，而人體在感染人類乳頭瘤病毒后，體內(nèi)產(chǎn)生抗體的效價處于比較低的水平，不能幫助機體很好地清除感染的人類乳頭瘤病毒，所以即使在感染了人類乳頭瘤病毒后，依然可以接種疫苗刺激機體產(chǎn)生有效抗體，有助于清除體內(nèi)的人類乳頭瘤病毒。hpv感染后接種疫苗前，要詳細詢問所接種疫苗的效價，選擇最有幫助的疫苗進行接種，這樣一來經(jīng)濟上花費較少又有助于身體的康復(fù)，還能預(yù)防高危型人類乳頭瘤病毒感染所帶來的后續(xù)傷害，因此在接種疫苗前一定要謹慎選擇。"

語音時長01:09''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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