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    藥流會大出血嗎

    2023-06-21 16:39播放 :

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    藥物流產(chǎn)是目前用的比較寬泛的終止妊娠方式,也比較簡單,而且遵循自然的過程。但是藥物流產(chǎn)主要方式是通過口服米非司酮配伍前列腺素,目前這種配方將孕囊排出子宮以外。

    藥流雖然比較安全,成功率能達(dá)到90%,但是藥物流產(chǎn)本身是一種不全流產(chǎn)。其實(shí)使胎囊排出視為成功,但是里面的蛻膜,增生子宮內(nèi)膜需要術(shù)后排出脫落,過程大概需要15-21天,會增加感染的風(fēng)險(xiǎn),也存在不全流產(chǎn)大出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果殘留的蛻膜量很大,會造成子宮收縮不良,出現(xiàn)大出血。

    臨床上也會看到,有時(shí)病人大出血120送到醫(yī)院,存在休克病人因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)引起。但是這種比率在整個藥物流產(chǎn)的人群中相對小,所以藥物流產(chǎn)的益處很大。行藥物流產(chǎn)過程中,對于有剖宮產(chǎn)病史的病人一定要更加提高警惕。

    如果患者之前具有剖宮產(chǎn)的經(jīng)歷,一定要注意以后很多事情可能風(fēng)險(xiǎn)都很大,術(shù)前一定要排除剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)瘢痕妊娠屬于宮外孕,這種宮外孕不允許用藥物流產(chǎn)。

    藥物流產(chǎn)可能引起局部大出血,而且后面的事情確實(shí)不堪設(shè)想,引起DIC甚至危及生命。所以一定不要私自買藥進(jìn)行藥流,一定要在醫(yī)院進(jìn)行評估、在醫(yī)生指導(dǎo)下再進(jìn)行藥物流產(chǎn)。

    如果在等待、恢復(fù)過程中突然出血量大于月經(jīng)量,一定要及時(shí)看急診,各大醫(yī)院都有急診,24小時(shí)會等候。

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    "藥物流產(chǎn)是應(yīng)用藥物終止早期妊娠的一種方法。主要是限定懷孕的天數(shù)小于49天,同時(shí)超聲提示為子宮內(nèi)早孕,孕囊的直徑小于2.5cm,患者年齡18-40歲之間的女性,可以考慮藥流。藥流優(yōu)點(diǎn)是方法簡便,無需宮腔操作,疼痛感比較輕。藥流符合藥流的條件,而且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一般不會大出血。但是藥流的話絕對不能盲目的服用藥物,盲目的服用藥物的話,可以導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果的,有可能會導(dǎo)致大出血。因?yàn)樗幜髑靶枰?jīng)過一系列的檢查,藥流的禁忌癥:對米非司酮或者米索前醇片是過敏的話不能使用藥流。還有像一些腎上腺的疾病,心臟疾病、肝腎功能的疾病、糖尿病、血液系統(tǒng)的疾病、高血壓、青光眼、哮喘、癲癇,這些都不適合藥流。另外服用抗結(jié)核的藥物、抗癲癇、抗憂郁、前列腺素生物合成抑制劑、巴比妥類藥物也是不能使用藥流。所以如果要藥物流產(chǎn),一定要去醫(yī)院檢查以后,可以考慮使用藥流的情況下來才能進(jìn)行藥流。如果盲目服用藥物,非常容易導(dǎo)致不良的后果,有可能會導(dǎo)致大出血,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物流產(chǎn),安全系數(shù)還是相對比較高。"

    語音時(shí)長02:04''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/07/27收聽(29590)

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